Чем опасно для суставов и позвоночника обезвоживание

Не преуменьшайте отечность

Если возникающие отеки имеют временный характер и проходят после изменения привычек, то, скорее всего, нет причин для беспокойства. Но стойкие отеки нельзя недооценивать, так как они могут быть симптомом опасных заболеваний. Постоянный отек нижних конечностей может указывать на проблемы с кровообращением и такие заболевания, как варикозное расширение вен и тромбоз глубоких вен. Отеки также могут быть симптомом заболеваний почек и печени. Отечность на лице, особенно в области век и щек, а также отечность рук часто являются симптомом нарушения работы щитовидной железы. Поэтому при этом симптоме нужно срочно показаться урологу и эндокринологу.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Основные проявления

Симптомы, по которым можно определить, что в жидкость поступает в сустав, очень разнообразны. Это зависит от причины возникновения патологии и места ее дислокации. Общими признаками считаются:

  • красные пятна на кожных покровах;
  • высокая температура — всего тела или только в районе развития патологии;
  • скованность либо ограниченность движений (проявляется при большом количестве жидкости в синовиальной сумке);
  • легкая или явно заметная отечность в месте развития патологии;
  • плотные образования возле сустава;
  • тупая, острая или постоянно тянущая боль;
  • в некоторых случаях, головные боли и озноб (в основном, если причиной болезни является инфекция).

Борьба с отеками при беременности

В период вынашивания ребенка нередко возникает задержка жидкости. Не всегда она бывает связана с патологическими изменениями. Чаще причина заключается в перестройке организма женщины, связанной с ростом плода. На поздних сроках происходит накопление воды, увеличивается объем крови – это нужно для того, чтобы роды в будущем прошли без осложнений.

Для нормализации водного баланса беременной женщине следует придерживаться правил:

  • На ранних сроках употреблять до 2 л воды в день. Это поможет снизить риск развития токсикоза, улучшить пищеварение, избавит от недостатка жидкости.
  • С середины второго триместра, наоборот, следует ограничить употребление воды. Это связано с тем, что на таком сроке происходит существенная перестройка организма, в том числе эндокринной и мочевыводящей системы. Жидкость перестает выводиться в том же количестве, поэтому ее избыток приведет к возникновению отеков.
  • С 20 недели показано уменьшить потребление поваренной соли. Большое количество этого ингредиента содержится во многих продуктах, поэтому рекомендуется отказаться от любых соусов, квашеной капусты, колбасных изделий, фаст-фуда. Количество выпитой воды в этот период можно значительно не ограничивать, так как снижение потребления соли поможет уменьшить выраженность жажды.

Изменение режима питания при вынашивании ребенка может быть непростым периодом для женщины, однако для привыкания к новому режиму достаточно нескольких дней. Разнообразить рацион можно, заменив стакан чистой воды одним овощем или фруктом. Эти продукты не только безопасно восполняют водный запас, но также являются источником клетчатки, витаминов и других полезных и необходимых беременной женщине веществ.

Если появления отеков избежать не удалось, то прежде всего рекомендуется начать вести дневник, в котором указывать всю выпитую жидкость и объем выделенной мочи за сутки. Это поможет определить, какие продукты в большей степени провоцируют задержку жидкости. Также такой дневник даст лечащему врачу возможность наиболее адекватно оценить правильность рациона женщины. Вместе с этим не следует забывать о регулярном контроле массы тела, о значительных изменениях которой необходимо сообщить своему специалисту.

Как избавиться от задержки жидкости и отеков при помощи диеты

Если вы не страдаете хроническими болезнями, то достаточно откорректировать свой рацион и о проблеме можно будет забыть. Постарайтесь свести к минимуму употребление мучных изделий, жареных, копченых блюд, полуфабрикатов, колбас. Старайтесь пищу не запивать, лучше всего выпить чай не менее чем через час после еды. Для того чтобы жидкость не застаивалась в тканях, рекомендуется разбить дневной рацион на 4 приема, порции при этом должны быть небольшими.

Хорошо для борьбы с отеками проводить один раз в неделю разгрузочный день. Вы можете пить в этот день:

  • молоко с зеленым чаем;
  • кефир;
  • овощные соки на основе тыквенного.

Каждое утро рекомендуется начинать с овсяной каши с фруктами.

Что делать при повышенном/ пониженном уровне гормона кортизола

Даже при наличии перечисленных выше симптомов нельзя самостоятельно ставить диагнозы. Не сможет этого сделать и врач, собрав только анамнез пациента. Чтобы подтвердить догадки, необходимо сдать анализ. В зависимости от случая специалист может назначить один или несколько видов лабораторных исследований:

  • крови;
  • слюны;
  • мочи.

Каждый их них результативен в конкретных ситуациях. Для диагностики и дифференциации диагноза может быть предложено взять несколько образцов в течение одного дня. Это позволит оценить динамику и определить проблемы. Также для контроля показателей врач может назначить повторные исследования через несколько дней, чтобы исключить негативное воздействие внешних факторов, мешающих определить реальный уровень гормонов. Для подтверждения некоторых диагнозов могут одновременно браться анализ крови и мочи, слюны. Особенно часто все методы исследования назначаются при подозрении на синдром Иценко-Кушинга.

Когда назначается анализ? 

Случаев, когда врач может посчитать такое исследование необходимым, очень много. Например, у женщин это нужно:

  • для контроля протекания беременности;
  • при нарушениях менструального цикла, изменения обильности;
  • при раннем половом созревании;
  • появлении волосяного покрова по мужскому типу.

В общих случаях назначается анализ при:

  • патологиях костной системы и суставов, раннем остеопрозе;
  • гиперпигментации и депигментации на коже;
  • кожных покровах бронзового оттенка;
  • красные или фиолетовые растяжки на коже в районе живота, бедер, груди;
  • в течение долгого времени человек испытывает слабость в мышцах;
  • угревая сыпь вне пубертатного и подросткового возраста;
  • снижение веса без видимой причины;
  • повышенное АД в раннем возрасте без наличия явных сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач при сборе анамнеза оценивает жалобы пациента, которые помогут определить план диагностики и дифференциации основного диагноза. При наличии ярко выраженных симптомов колебаний гормона кортизола могут быть назначены соответствующие исследования с целью подтвердить или исключить диагноз.

Опасность плохой работы почек

Нарушение функции почек на любом этапе выделения или образования мочи чреваты проблемами. Дело в том, что моча содержит большое количество токсинов и продуктов обмена веществ. Если отток мочи нарушен, то эти вещества будут накапливаться в организме и отравлять его. Такой процесс называется аутоинтоксикацией. В организме будут накапливаться такие вещества, как:

  • аммиак;
  • мочевина;
  • креатинин;
  • продукты белкового распада, являющиеся весьма токсичными.

Результатом станет нарушение работы органов и обменных процессов. В больших концентрациях вещества могут привести к необратимым поражениям и смертельным исходам

Важно знать, какие симптомы указывают на плохую работу почек

Симптомы обезвоживания

При обезвоживании Вы не только чувствуете жажду. К симптомам дегидратации относятся напряжение в шее и челюсти, запор, рвота и продолжительные мышечные спазмы.

Среди наиболее часто встречающихся признаков и симптомов обезвоживания:

  • сухость во рту
  • сонливость
  • чувство жажды
  • снижение частоты мочеиспускания
  • слабость в мышцах
  • усталость
  • головная боль
  • головокружение
  • тошнота
  • диарея


Продукты, способствующие выработке коллагена

Недавнее исследование продемонстрировало, что дегидратация может влиять на настроение, когнитивные функции, концентрацию, качество зрения, восприятие, запоминание, внимание, психомоторные навыки и память. Это вполне закономерно, ведь наше тело в целом на 60% состоит из воды, при этом мышцы на 75%, а мозг на 85%.. Еще одним распространенным признаком обезвоживания являются проблемы с пищеварением, в том числе и у маленьких детей

Мускулам пищеварительного тракта необходимо достаточное количество воды для сокращения и выведения продуктов жизнедеятельности. По этой причине избыток или недостаток воды и/или электролитов может привести к диарее, запору, спазмам и геморрою.

Еще одним распространенным признаком обезвоживания являются проблемы с пищеварением, в том числе и у маленьких детей. Мускулам пищеварительного тракта необходимо достаточное количество воды для сокращения и выведения продуктов жизнедеятельности. По этой причине избыток или недостаток воды и/или электролитов может привести к диарее, запору, спазмам и геморрою.

У пожилых людей обезвоживание является одной из основных причин госпитализации. В жаркий период многие люди в возрасте испытывают недостаток жидкости в организме и другие недомогания.

Если обезвоживание прогрессирует со временем, то могут возникнуть более серьезные и опасные симптомы, среди которых:

  • сильное чувство жажды
  • раздражительность
  • чувство растерянности
  • сильная сухость во рту и слизистой
  • впалые глаза
  • отсутствие потоотделения
  • отсутствие слез
  • редкое мочеиспускание или его отсутствие
  • запавший родничок у младенцев («мягкая область» на голове)
  • после нажатия кожа не восстанавливается (из-за отсутствия жидкости)
  • низкое кровяное давление
  • учащенное сердцебиение
  • жар
  • бред

Признаки дегидратации и гипернатриемии легко спутать. Однако гипернатриемия характеризуется потерей преимущественно воды, а не электролитов.

Некоторые симптомы обезвоживания и гипернатриемии похожи, хотя они по-разному могут влиять на состояние человека.

Гипернатриемия может протекать легче обезвоживания, но некоторые симптомы более заметные и серьезные.

К симптомам гипернатриемии относятся:

  • теплая бархатистая кожа
  • сухость слизистой
  • жалобы на сильную жажду
  • судорожные сокращения
  • летаргия
  • раздражительность
  • чувство растерянности
  • скованность мышц и суставов
  • конвульсии

Отеки ног при беременности

Почему отекают ноги у беременных женщин? Вызвать проблему способны физиологические и патологические причины. К физиологическим факторам принадлежат повышенные нагрузки на ноги в результате набора веса, гормональные изменения (повышение концентрации прогестерона), сдавливания нижней полой вены маткой. Патологическая причина – гестоз (поздний токсикоз). При этом выраженность симптоматики может сильно колебаться – от слабо заметной пастозности до сильного отекания всего тела (нижних и верхних конечностей, лица).

Почему в жару отеки ног усиливаются

В жаркую погоду организм старается восстановить тепловой обмен, расширяя кровеносные сосуды. В результате усиливается приток крови к нижним конечностям, и, если имеется патология венозной или лимфатической системы, появления отеков повышается.

Виды отеков ног

В зависимости от причины различают несколько видов отеков:

  • застойные – развиваются вследствие застоя венозной крови и повышения проницаемости сосудов у людей с варикозным поражением вен и тромбофлебитом;
  • гидермические – сопровождают заболевания почек;
  • нейропатические – характерны для людей, страдающих сахарным диабетом и алкоголизмом;
  • кахексические – возникают при алиментарной недостаточности, вызванной хронической анемией, недостатком белков в пище, присутствием злокачественных опухолей;
  • аллергические – реакция организма на воздействие аллергенов;
  • механические – результат сдавливания кровеносных сосудов, травмирования костных или мягкотканых структур/

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка

Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

К чему приводит нехватка воды?

Польза воды для здоровья очевидна. Являясь активным участником биологических процессов, вода очищает наше тело как снаружи, так и изнутри, улучшает самочувствие и омолаживает организм на клеточном уровне. К сожалению, большинство из нас не уделяют должного внимания «питьевым вопросам», употребляя не более трети суточной нормы H2O в день, причем это количество приходится на воду, поступающую в наш организм с фруктами, овощами, другими продуктами или напитками (газированными, чаем, кофе и пр.).

Чистой же питьевой воды организм не получает, что приводит к дефициту живительной влаги и обезвоживанию, а это чревато серьезными последствиями. Вред, который наносит обезвоживание, просто огромен. Дело в том, что организм, пытаясь своими силами компенсировать недостаток жидкости, постепенно забирает её из клеток и крови. В свою очередь нарушается функционирование жизненно важных органов – мозга, сердца, легких, печени и др. и даже суставов. Кожа становится сухой и дряблой, появляются чувство усталости, головные боли, человек становится рассеянным, снижается иммунитет… Все эти симптомы становятся поводом обратиться к врачу.

А ведь достаточно выпивать всего стакан чистой воды раз в час-два. И многих проблем со здоровьем можно избежать! Соблюдение питьевого режима – залог хорошего самочувствия и отличная профилактика многих заболеваний.

Лечение цистита

Прежде чем врач назначит лечение цистита, у женщин берут анализы мочи (общий и на бактериологический посев). Диагностика не представляет сложностей, потому что цистит проявляется специфическими признаками и симптомами – достаточно лишь дифференцировать заболевание от других инфекций, передающихся половым путем. Назначение ультразвукового исследования, цистоскопии, исследований на урогенитальные инфекции делается только при наличии отдельных показаний.

Лечение воспалительного процесса мочевого пузыря у женщин заключается в подборе консервативной терапии. Цистит у женщин подразумевает следующие назначения:

  • Антибактериальные препараты. Длительность лечения составляет 1-7 дней, все зависит от того, в какой форме и на какой стадии протекает цистит у конкретной женщины. Чаще всего назначают Фосфомицин, Цефибутен, Нитрофурантоин. Если положительная динамика не отмечается, то используют Эртапенем и Имипенем, но это происходит в исключительных случаях.
  • Симптоматическая терапия. У женщин цистит проявляется сильными болями и дискомфортом и лечение должно быть направлено на облегчение состояния пациентки. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные средства, рекомендуют обильное питье.
  • Вспомогательные средства. Лечение может включать в себя уросептики растительного происхождения, лиофилизаты бактерий. Доказательная база их эффективности недостаточная, эффективность не подтверждена, хотя у женщин и отмечается более легкое течение заболевания (симптомы и признаки быстро становятся не интенсивными) и быстрое выздоровление.

Что делать при задержке жидкости в организме

Прежде чем избавиться от лишней воды в организме, необходимо определить причину задержки. Если застой в тканях является симптомом какого-либо заболевания, то необходимо определить эту болезнь и начать лечение в соответствии с рекомендациями врача.

Существует множество способов для устранения этой причины. Возможно придется принимать таблетки, а возможно лечение ограничится правильной диетой и изменением образа жизни. Если они, вызваны злоупотреблением соленых, копченых, острых блюд, то достаточно уменьшить их в рационе и все придет в норму.

Избавиться от них помогут некоторые продукты, такие как:

  • укроп;
  • томаты;
  • огурцы;
  • свежий сладкий перец;
  • сушеные яблоки;
  • рис, гречка, овсянка.

Иногда прием витаминов также способствует уменьшению отечности. Прогулки, занятия спортом также помогают выводу лишней жидкости.

Многие при появлении отечности начинают ограничивать себя в питье. Этого нельзя делать, так как организм при недостатке воды начинает еще интенсивнее ее накапливать. За сутки человек должен пить не менее 2 литров чистой негазированной воды.

Симптомы

Симптоматические проявления заболевания зависят от трех главных факторов – причина, объем скопившейся жидкой массы, скорость накопления.

Симптомы могут дать знать о себе когда угодно: иногда это недели и месяцы, иногда часы.

Как мы уже отметили, один из визуальных симптомов – увеличение живота. Прибавим сюда набор веса.

У больного может развиться чувство распирающих болей, метеоризм, отрыжка, изжога, а также тошнота.

Увеличение живота в объеме влечет за собой появление сильной одышки, отеков конечностей, затруднения в передвижении и при наклонах.

Еще ряд симптомов, с которыми может столкнуться больной, – геморрой, грыжи, выпадение кишки, развитие варикоцеле.

К общим симптомам заболевания относят:

  • Лихорадочное состояние;
  • Токсикозное состояние;
  • Потеря веса и при этом рост живота;
  • Подкожные вены живота расширены;
  • Посинение на конечностях.

Опасность обезвоживания

Нарушение водного баланса в результате диареи и рвоты может быть чревато необратимыми изменениями. Клетки организма состоят на 75−80 % из воды, поэтому все важные процессы протекают в водной среде. Недостаток жидкой составляющей часто становится причиной тяжелых нарушений функций систем и органов.

Исследователи Ющук и Бродов отмечают, что при дегидратации «происходит потеря не только воды, но и электролитов Na+, K+, Cl-» (Ющук Н. Д., Бродов Л. Е., 2001, с. 679). Это связано с тем, что вместе с жидкостью из организма выводятся минеральные соли. Наступает нарушение водно-электролитного баланса, следствием которого могут быть заторможенность и спутанность сознания, шок, угрожающие жизни брадикардии или редкое сердцебиение.

На менее тяжелых стадиях обезвоживания последствия тоже не столь безобидны. Наиболее распространенными из них являются:

  • замедление обмена веществ;
  • кислородное голодание, в том числе мозга;
  • утяжеление интоксикации;
  • нарушение терморегуляции, перегрев организма и др.

Особенно чувствительны к нехватке воды клетки мозга, поскольку их нормальная работа возможна при уровне влаги не менее 90 %.

Степени обезвоживания

Обезвоживание при диарее развивается последовательно. Скорость прогрессирования состояния зависит от тяжести интоксикации, частоты стула, эпизодов рвоты, возраста и исходного состояния здоровья человека. Существует четыре степени обезвоживания, каждую из которых легко распознать по характерным симптомам.

Стоит отметить, что в самом начале типичных проявлений может не быть. Осадчук и Урюпин указывают на то, что раннее обезвоживание «не имеет признаков или симптомов» (Осадчук М. А., Урюпин А. А., Осадчук М. М., Бурдина В. О., 2014, с. 1112)

Но важно учесть, что жажда возникает еще до начала водного дисбаланса, поэтому этот симптом может присутствовать.

Первая степень

Легкая степень обезвоживания наблюдается в большинстве случаев диареи у взрослых и не представляет серьезной угрозы. При эпизодах жидкого стула каждые пять часов и отсутствии рвоты этой степенью может ограничиться

Важно знать, что первая степень дегидратации характеризуется потерей 3 % массы тела.

Вторая степень

Для второй степени обезвоживания организма при диарее симптомы более типичны:

  • сильная жажда;
  • повышение вязкости слюны;
  • снижение эластичности кожи;
  • раздражительность, беспокойство;
  • темная моча;
  • слабость;
  • сонливость.

Глазные яблоки становятся менее увлажненными, возможно их западание. Потеря массы тела достигает 4−6 %. Вторая степень требует быстрой коррекции.

Третья степень

Жидкий стул более шести раз в сутки приводит к потере до 9 % массы тела. Состояние сопровождается следующими симптомами обезвоживания при поносе:

  • бледность и прохладность кожных покровов;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • редкое мочеиспускание;
  • тахикардия, одышка;
  • судороги.

При острых кишечных инфекциях (бактериальных и вирусных) повышается температура тела. При этом механизмы терморегуляции нарушаются из-за отсутствия нужного объема воды. Это может быть опасно, поэтому требуются срочные меры по восполнению жидкости.

Четвертая степень

Развивается на фоне десяти и более эпизодов жидкого стула и рвоты в сутки. Симптомы утяжеляются, а потеря массы тела достигает 10 % и более

Важно понимать, что при потере 25 % наступает смерть взрослого человека, поэтому терапия в этом случае требуется безотлагательно.

К проявлениям обезвоживания добавляются серьезные симптомы и последствия:

  • шок;
  • спутанность сознания;
  • полное отсутствие выделения мочи (мочеиспускания нет восемь часов и более);
  • холодные, влажные на ощупь конечности;
  • слабый пульс;
  • критически низкое артериальное давление.

Черты лица человека могут заостряться, появляется учащенное дыхание, развивается нарушение зрительного и слухового восприятия и др. В этом случае вызов скорой помощи — жизненная необходимость.

Основные причины задержки жидкости в организме

Застой воды может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, правда представительницы слабой половины человечества сталкиваются с этим намного чаще. Условно причины можно разделить на ситуативные и хронические. Первые являются реакцией на какие-либо обстоятельства и проходят, когда обстоятельства меняются. Вторые возникают из-за какого-либо заболевания.

Так к ситуативным можно отнести:

  • недостаточное поступление чистой воды;
  • излишнее употребление соленых, острых, копченых блюд;
  • малоподвижный образ жизни;
  • побочные действия медицинских препаратов;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • злоупотребление кофе, пивом, сладкими газированными напитками.

Причиной хронических отеков могут стать сердечно-сосудистые заболевания. Эндокринные болезни приводят к гормональным сбоям, которые в свою очередь могут привести к отечности. Также хроническую отеки вызывают:

  • заболевания почек;
  • венозная недостаточность;
  • нарушение лимфотока;
  • хронические заболевания печени;
  • пониженная функция надпочечников;
  • нарушение обмена веществ.

Иногда осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний и аллергия становятся причиной задержки воды в организме.

Гормональные изменения в цикле

Во время менструального цикла в крови меняется концентрация эстрогена и прогестерона. На первом этапе, т.е. после менструации до овуляции, уровень эстрогена постепенно увеличивается, а уровень прогестерона относительно низок. В этот период женщины обычно не ощущают неприятных симптомов.

После овуляции лопнувший фолликул Граафа превращается в желтое тело, которое производит прогестерон. Этот гормон предназначен для поддержки возможной беременности, если происходит оплодотворение. В противном случае эндометрий начинает отслаиваться и наступает менструальное кровотечение.

Получается, что в этот период в организме женщины репродуктивного возраста на пике находятся сразу 2 гормона – прогестерон и эстроген. Прогестерон в комплексе с эстрогенами вызывает неблагоприятные симптомы, которые могут быть более серьезными у одних женщин и менее серьезными у других. Гинекологи называют это состояние предменструальным синдромом (ПМС).

При ПМС могут наблюдаться:

  • изменение настроения;
  • сонливость;
  • отек;
  • повышенный аппетит к сладкому;
  • головные боли.

Сонливость

Повышенный аппетит к сладкому

По этой же причине большинство женщин перед менструацией страдают от задержки воды в организме и связанного с этим увеличения веса. Бывает, что масса тела до менструации увеличивается сразу на 2-4 килограмма. И организм возвращается в норму только через несколько дней после месячных.

Как избавиться от воды в организме и отеков?

Отечность  – это нарушение, с которым нужно бороться. Неприятное чувство переполнения, отек лица, рук, живота или ног – симптомы, требующие принятия мер. При этом нужно понимать, что задержка воды связана не только с увеличением массы тела, но и с появлением водного целлюлита. У пациенток с постоянными отеками эту патологию можно наблюдать в основном в области бедер и ягодиц, то есть в местах, где у женщин больше всего жира. Водный целлюлит, как результат гормональных изменений, также встречается у стройных девушек.

Водный целлюлит

Существуют простые и дешевые способы борьбы с задержкой воды. Например, чтобы избавиться от лишней воды в организме, нужно больше пить. Потребление слишком малого количества чистой воды вызывает парадоксальную «экономию» воды организмом и ее хранение.

Чтобы избавиться от лишней воды нужно:

  • Пить минеральную воду с низким содержанием натрия;
  • Избегать кофе и напитков с кофеином;
  • Отказаться от сладких соков и газированных напитков;
  • Пить травяной чай. Помогут избавиться от отеков травы: одуванчик, крапива, хвощ и тысячелистник;
  • Исключить соль из рациона, так как она задерживает воду в тканях;
  • Больше двигаться.

Избавление от отеков определенно улучшит состояние кожи и уменьшит целлюлит. А спортивные занятия помогут сделать кожу более упругой и подтянутой. Физическая активность может поддерживаться лимфодренажем, массажем, вакуумными процедурами. 

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector