Биоимпеданс как метод анализа состава тела человека. учимся читать данные
Содержание:
- Особенности проведения:
- Что показывает биоимпедансный анализ?
- Памятка для пациентки по подготовке к процедуре эхогистеросальпингоскопии
- Рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям
- Биологический возраст сосудов
- Холтеровское мониторирование ЭКГ. Памятка пациенту.
- Почему это важно для моего здоровья?
- Почему мы рекомендуем сделать биоимпедансометрию в «ОН КЛИНИК Рязань»?
- Сущность метода
- Так что же такое биоимпеданс и биоимпедансометрия
- Как правильно сделать биоимпедансометрию
- Компоненты состава тела и ассоциированные заболевания.
- Что мы еще не знали про ожирение. Часть1 «эра до биоимпеданса»
- Как проходит процедура биоимпедансного анализа состава тела?
- BMR VFR TBW
Особенности проведения:
Противопоказание: установленный электрокардиостимулятор.
Важно:
- Исследование проводить в одно и то же время. (желательно утром натощак).
- Не желательно проводить исследование сразу после тренировки или интенсивной физической нагрузки, а также после физиотерапевтических процедур.
- Не желательно проводить исследование сразу после приема гормональных или диуретических препаратов, а также после употребления алкогольных напитков (даже накануне)
- После приема пищи должно пройти не менее 2,5-3 часов.
- При наличии металлических имплантов в костях необходимо предупредить врача заранее.
- Не желательно проводить биоимпеданс, если на конечностях есть выраженный отек, (например травматический).
Последующие тесты
Мы можем провести серию последующих тестов BIA, чтобы контролировать ваше здоровье и оценивать ваш прогресс.
Записывайтесь на биоимпендансное обследование и узнайте состав тела
Запись по тел.:
8 (4852) 58-88-28
Что показывает биоимпедансный анализ?
Индекс массы тела (ИМТ)Индекс массы тела является основным диагностическим критерием избытка массы тела и ожирения. Этот показатель можно рассчитать самостоятельно по стандартной формуле. Программа рассчитывает автоматически по введенным данным.
Жидкость в организме Анализ показывает объем межклеточной, внутриклеточной и внеклеточной жидкости. Исходя из его значения можно судить о наличии отеков или предрасположенности к ним.
Скорость обмена веществЧтобы определить оптимальное количество калорий, которое нужны организму, необходимы показатели метаболизма
Если показатель является низким, человек быстрее набирает вес даже при правильном питании и физических нагрузках.
Мышечная и жировая массаПараметры мышечной массы помогают оценить эффективность тренировок, определить что организм расходует больше мышцы или жир. Показатель жировой ткани необходим для тех, кому важно сбросить или набрать вес. Тут нужно понимать, что жировая ткань тоже нужна организму и играет важную роль в реализации обменных процессов, теплоизоляции, запасании энергии
Оптимальные показатели жировой массы варьируются у мужчин и женщин.
Активная клеточная массаВес костей, мышц, внутренних органов и нервных клеток. Этот показатель может рассказать о заболевании внутренних органов. Снижение активной клеточной массы может наблюдаться при саркопении.
Костная массаНедостаток этого показателя может свидетельствовать об остеопорозе и иных заболеваниях, которые могут стать причиной переломов даже без существенных физических воздействий.
Фазовый уголОтражает состояние клеток организма, уровень общей работоспособности и интенсивности обмена веществ.
Памятка для пациентки по подготовке к процедуре эхогистеросальпингоскопии
Оценка проходимости маточных труб является важной частью поиска причин бесплодия. Одной из современных и щадящих процедур является эхогистеросальпингоскопия
Это исследование, при котором в полость матки вводится стерильный физраствор, позволяя визуализировать внутреннюю форму матки и проходимость фаллопиевых труб. При ненарушенной проходимости маточных труб физраствор свободно изливается через маточные трубы, что регистрируется УЗИ-аппаратом. Эта процедура проводится перед овуляцией, не требует обезболивания.
Главными преимуществами данной процедуры являются:
- полное отсутствие лучевой (рентгенологической) нагрузки на органы малого таза,
- безболезненность,
- возможность проведения в амбулаторных условиях,
- быстрота выполнения,
- отсутствие аллергических реакций,
- хорошая переносимость пациенткой,
- демонстрация результата в режиме «реального времени».
Подготовка пациентки перед проведением процедуры:
- Исследование выполняется с 6-го (после прекращения менструальных выделений) до 12-го дня менструального цикла (до овуляции).
- Рекомендована барьерная контрацепция (презерватив) в менструальном цикле, в котором планируется исследование.
- Иметь на руках результат микроскопии мазка из цервикального канала и влагалища, выполненный не ранее чем за 30 дней до эхогистросальпингоскопии.
При эхогистеросальпингоскопии чувствительность — 85 %, специфичность — 87 %.
Рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям
КРОВЬ:
Сдача крови осуществляется натощак, каждый день с 8.30 до 11.00, кроме воскресенья. Забор крови на Кариотип проводится ежедневно, кроме воскресенья с 8.30 до 10.00
Женщинам исследования ФСГ, ЛГ, 17-ОН производятся в начале цикла (на 1-3 день менструального цикла) *,
Прогестерон за 7 дней до предполагаемого начала очередной менструации *.
Мужчинам исследование ПСА или анализ «Индекс здоровья» производится до пальцевого ректального исследования или ТРУЗИ, или через 10-14 дней после них.
МАЗОК:
Для получения достоверных результатов рекомендуется:
Мужчинам – воздержаться от мочеиспускания в течение 3-х — 4-х часов перед исследованием (если в этот же день сдается сперма, то, в первую очередь, необходимо сдать анализ на инфекцию);
Женщинам – не проводить туалет наружных половых органов в течении 12 часов, а также исключить применение внутривлагалищных средств (свечи, мази и т.д) и спринцевание за 3 дня до исследования; после применения антибиотиков рекомендуется сдавать анализы не ранее, чем через 2-3 недели после последнего приема лекарств.
МОЧА:
Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Для женщин желательно закрыть влагалище тампоном.
Для ОАМ собирается вся порция утренней мочи. Для исследования на инфекции – первая порция. После сбора мочи ее необходимо быстро (в течение 1 часа) доставить в лабораторию.
* если лечащий врач не давал других рекомендаций по подготовке к исследованиям.
ЭЯКУЛЯТ:
Для получения правильного результата необходимо в течении 3-х суток (но не более пяти) соблюдать половое воздержание. В течение периода подготовки к исследованию не рекомендуется прием алкогольных напитков, посещение бани (сауны), тренажерных залов. Исключить из рациона острую, жирную пищу. Сбор спермы производится пациентом в специальном помещении клиники или дома – для этого необходимо получить в лаборатории или купить в аптеке стерильный контейнер. После получения спермы ее нужно доставить в лабораторию в течение 30 минут при неизменной ( комнатной ) температуре.
Биологический возраст сосудов
Возраст сосудистой системы (VA — Vascular Aging), измеряемый приборами АнгиоСкан, — это параметр, показывающий Ваш биологический возраст, т.е. изношенность Вашего организма. Нужно отметить, что данный подход основан на общепринятом мнении о том, что состояние человека определяет его сосудистое русло.
Тест на биологический возраст
Определение биологического возраста при помощи приборов АнгиоСкан занимает примерно две минуты (в зависимости от частоты пульса), не требует специальной подготовки оператора, который проводит тест, и абсолютно безвреден для организма.
Измеряется «изношенность» в годах, и принципиально важным при интерпретации результатов теста является различие между календарным возрастом и биологическим. Хорошо, если биологический меньше календарного, и наоборот.
Однако, не следует тревожиться из-за разницы в несколько лет в худшую сторону. Во-первых, подобная ситуация не критична. Во-вторых, этот параметр зависит от состояния организма в конкретный момент времени: в конце тяжелой рабочей недели он один, после отпуска — совершенно другой, и т.д. Необходимо наблюдать, выявлять тенденции, анализировать.
Возраст сосудистой системы важно измерять в определенное время суток. Оптимальным временем являются утренние часы от 9 до 11. Важно также при измерении этого параметра постоянно проводить измерения на одной руке — оптимально правой
Это связано не только с тем, что на разных руках может быть различное артериальное давление, но с различной ангио архитектоникой сосудистого русла (брахицефальная область)
Важно также при измерении этого параметра постоянно проводить измерения на одной руке — оптимально правой. Это связано не только с тем, что на разных руках может быть различное артериальное давление, но с различной ангио архитектоникой сосудистого русла (брахицефальная область)
Биологический возраст — расчетный параметр, основанный на возрастном индексе. Для определения Vascular Aging строилось корреляционное поле зависимости возрастного индекса от даты рождения испытуемого, и затем по величине возрастного индекса рассчитывался возраст сосудистой системы. Данный подход достаточно широко используется, следует упомянуть работы японского исследователя Takazawa, а также близкий алгоритм расчета сосудистого возраста используется в приборе Pulse Trace американской компании Micro Medical.
Примерные данные возрастного индекса в зависимости от календарного возраста представлены в таблице:
Таблицы для определения биологического возраста
Существует множество различных способов для определения биологического возраста. Первый способ — на основе вышеописанного возрастного индекса, получаемого приборами АнгиоСкан как в клинических, так и в домашних условиях.
Возраст | Женщины | Мужчины |
---|---|---|
от 20 до 30 | -0,95+0,31 | -0,91+0,23 |
от 30 до 40 | -0,64+0,26 | -0,86+0,28 |
от 40 до 50 | -0,36+0,23 | -0,57+0,28 |
от 50 до 60 | -0,16+0,27 | -0,20+0,30 |
от 60 до 70 | 0,03+0,26 | -0,01+0,27 |
старше 70 лет | 0,18+0,29 | 0,00+0,32 |
Возрастной индекс (AGI — Aging Index) — расчетный интегральный показатель, значение которого можно увидеть только в профессиональных версиях программы АнгиоСкан. Данный параметр является комбинацией показателей пульсовой волны, в который включены растяжимость артериальной стенки и амплитудные характеристики отраженной волны.
Второй способ требует лабораторных анализов для выявления количества холестерина и глюкозы в крови. Значения соответствия представлены в таблице:
Отношение емкости легких к массе тела, мл/кг | 60 | 55 | 50 | 44 | 38 |
Глюкоза в крови, миллимоль/литр | 4,5 | 4,65 | 4,8 | 5,0 | 5,3 |
Холестерин в крови, миллимоль/литр | 4,6 | 5,1 | 5,6 | 6,4 | 7,2 |
Если Вы хотите определить свой биологический возраст в домашних условиях, проведите несколько тестов из перечня ниже и сравните свои результаты с нормами, представленными в таблице.
Тесты | Биологический возраст | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
20 | 30 | 35 | 40 | 45 | 50 | 55 | 60 | 65 лет | |
Пульс после подъема на 4-й этаж (скорость – 80 шагов/мин) | 106 | 108 | 112 | 116 | 120 | 122 | 124 | 126 | 128 |
Систолическое давление («верхнее») | 105 | 110 | 115 | 120 | 125 | 130 | 135 | 140 | 145 |
Диастолическое давление («нижнее») | 65 | 70 | 73 | 75 | 78 | 80 | 83 | 85 | 88 |
Длительность задержки дыхания на вдохе (сек) | 50 | 45 | 42 | 40 | 37 | 35 | 33 | 30 | 25 |
Длительность задержки дыхания на выдохе (сек) | 40 | 38 | 35 | 30 | 28 | 25 | 23 | 21 | 19 |
Подтягивания на перекладине (для мужчин) | 10 | 8 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 |
Приседания (раз) | 110 | 100 | 95 | 90 | 85 | 80 | 70 | 60 | 50 |
Поднимание туловища из положения лежа в положение сидя (раз) | 40 | 35 | 30 | 28 | 25 | 23 | 20 | 15 | 12 |
Стойка на одной ноге с закрытыми глазами (пятка одной ноги у колена другой) (сек) | 40 | 30 | 25 | 20 | 17 | 15 | 12 | 10 | 8 |
(окружность голени)/(окружность талии)*100 (%) | 52 | 50 | 49 | 48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 |
Нормы для женщин на 10-15% мягче представленных в таблице.
Холтеровское мониторирование ЭКГ. Памятка пациенту.
Суточное мониторирование ЭКГ предусматривает отслеживание электрической активности сердца и запись кардиограммы в течение суток.
- Процедура холтеровского монитороривания безвредна и безопасна, поэтому не имеет противопоказаний и может проводиться даже во время беременности и грудного вскармливания.
- Для получения максимально полной картины обследования пациенту выдается дневник для ведения записей всего, что происходит с Вами во время обследования с фиксацией времени:
- Сон,
- Прием медикаментов,
- Физическая активность,
- Эмоциональный стресс.
- Любое ухудшение состояния здоровья (головокружение, недомогание и т.д.)
- После окончания периода холтеровского мониторинга Вы приходите в клинику в назначенное время для снятия аппарата.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ:
Все рекомендации, которые дает медицинский работник клиники, необходимо выполнять, в том числе и заполнение дневника,
Перед установкой прибора рекомендуется принять душ, тщательно помыть голову и тело, так как во время обследования, это сделать нельзя. (Прибор боится влаги, а снимать его запрещено); снять все металлические украшения, нельзя носить одежду с металлическими пуговица, застежками,
Мужчинам надо удалить волосяной покров (при необходимости) с передней поверхности грудной клетки.
В день установки прибора, рекомендуем выше пояса надеть хлопковую облегающую одежду.
Сам прибор беречь от воды, перегрева, переохлаждения. Нужно оберегать прибор от ударов, воздействия вибраций
Исключить контакты с агрессивной химией, особенно той, что содержит кислоты.
Избегать нахождение прибора рядом с источниками электромагнитного излучения (трансформаторная будка, работающая микроволновая печь и т.д.)
Проявлять осторожность во время сна, стараться избегать поворачиваться на живот, чтобы электроды не отклеились.
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нечаянно отсоединился провод или электрод, на аппарате загорится лампочка. Если Вы не сможете самостоятельно поставить обратно электрод, обратитесь в клинику к медицинскому работнику
Почему это важно для моего здоровья?
Исследования показали, что состав тела напрямую связан со здоровьем. Нормальный баланс жира в организме связан с хорошим здоровьем и долголетием.
Избыток жира по отношению к мышечной массе тела, известный как измененный состав тела, может значительно увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и многого другого.
BIA способствует раннему выявлению неправильного баланса в составе вашего тела, что позволяет проводить раннее вмешательство и профилактику.
BIA обеспечивает измерение жидкости и массы тела, которая может быть важным инструментом оценки вашего текущего состояния здоровья.
BIA также измеряет ваш прогресс по мере улучшения вашего здоровья.
Улучшение измерения BIA или поддержание здорового измерения BIA может помочь поддерживать нормальное функционирование вашего тела для здорового старения.
Ваши результаты BIA могут помочь нам составить индивидуальный план питания, включая, в случае необходимости, пищевые добавки и физические упражнения, которые помогут вам поддерживать оптимальное здоровье и хорошее самочувствие на всю жизнь.
Небольшой пример метрик, найденных на листе результатов МЕДАСС:
Компоненты (параметры) состава тела:
- жировая масса.
- тощая (безжировая масса)
- клеточная масса.
- скелетно-мышечная масса
- минеральная масса.
- жидкостные сектора (общая, внеклеточная и внутриклеточная вода).
Скорость метаболических процессов:
- основной обмен (ккал/сут)
- удельный основной обмен, (ккал/м2 в сутки)
- фазовый угол (град).
В современной медицине состав тела человека принято связывать с пищевым поведением, двигательной активностью, резервными возможностями организма.
Почему мы рекомендуем сделать биоимпедансометрию в «ОН КЛИНИК Рязань»?
Прежде всего, некорректное размещение на теле пациента датчиков может привести к искажению результатов измерения. В нашей клинике работают квалифицированные специалисты, которые знают все об особенностях работы с измеряющим состав тела прибором!
Для того, чтобы поддерживать хорошую физическую форму, а также для отслеживания изменений тела в динамике, мы рекомендуем проходить это исследование каждые 3-4 месяца. А для того, чтобы результат исследования был максимально точным, перед его проведением необходимо:
- посетить туалет. Анализ состава тела корректнее, если пациент заблаговременно опорожнит свой мочевой пузырь;
- в течение 48 часов до процедуры не пейте чай, кофе и алкоголь. Они обладают мочегонным эффектом и способны спровоцировать обезвоживание организма;
- если на улице слишком жарко или слишком холодно, то позвольте своему телу прийти в норму при комнатной температуре, и лишь потом приступайте к измерениям;
- в день исследования не надевайте браслеты, пояса, врезающееся в тело белье, колготки с моделирующим эффектом и т.д. Форму тела ничего не должно менять.
Сущность метода
Появившийся в первой половине прошлого века и получивший дальнейшее развитие в 60-х годах того же столетия, этот метод оценки состава тела стал одним из признанных и востребованных в современной диетологии.
Биоимпедансометрия основана на способности биологических тканей и жидкостей человеческого тела оказывать сопротивление проходящему через них электрическому току. Поскольку жидкости являются отличной средой для прохождения электрического тока, приборы фиксируют низкие показатели сопротивления (импеданса). Плотные ткани организма (мышцы, органы, связки, кости, хрящи, нервы, жировая клетчатка, дерма и т.д.) обладают более высокими, но различными показателями импеданса. Самой низкой проводимостью и высоким импедансом в теле человека обладает жировая ткань.
Для анализа и оценки состава тела используются показатели, говорящие о содержании в нем безжировой и жировой тканей, а также межклеточной и внутриклеточной жидкости. Содержание этих компонентов должно соответствовать норме с учетом роста, веса, объемов частей организма, возраста обследуемого и другим параметрам, которые заносятся в индивидуальную карту пациента.
Превышение нормы общего объема жидкости в теле является признаком отеков, причиной которых могут быть нарушение деятельности сердца или почек, мочевыводящей системы. Если в теле занижена норма содержания внеклеточной жидкости, речь может идти о сгущении крови, что повышает риск образования тромбов кровеносной системы и как следствие — инсульта или инфаркта. Снижение нормы жидкости в организме может объясняться чрезмерными физическими нагрузками, в таком случае проводится коррекция режима тренировок с увеличением потребления воды.
Таким образом, биоимпедансометрию можно использовать как диагностическую процедуру при лечении различных заболеваний, а также в спортивной медицине.
Так что же такое биоимпеданс и биоимпедансометрия
Современные технологии биоимпедансометрии применяются в диетологии, нутрициологии, в спортивной медицине и фитнес-тестировании, в массовых профилактических обследованиях населения.
Биоимпедансное исследование состава тела, с использованием половозрастных норм, позволяет:
- оценить нутритивный статус пациента
- провести углубленную диагностику ожирения и метаболического синдрома
- оценить достаточность белковой компоненты питания
- оценить двигательную активность пациента
- оценить физическое развитие детей и подростков
- выявить нарушения гидратации организма
- выявить риски широкого спектра хронических заболеваний катаболической направленности.
Википедия дает следующее определение
Биоимпедансометрия (BIA) или биоимпедансный анализ — метод диагностики состава тела человека, посредством измерения импеданса – электрического сопротивления участков тела – в разных частях организма.
Давайте с ним разбираться.
Суть биоимпедансометрии заключается в пропускании через тело электрического заряда. Заряд настолько слабый, что не причинит вам никакого дискомфорта. Наш организм состоит из различного рода тканей (мышечной, жировой, костной и др.), различные ткани по-разному пропускают этот электрический ток. Например, мышцы намного плотнее жира.
В результате, в зависимости от интенсивности прохождения заряда через различные участки тела, компьютер формирует общую картину содержания в вашем теле жировой, мышечной, минеральной и водно-солевой массы. На графиках биоимпеданса это отражают следующими блоками :
- Индекс массы тела
- Жировая масса
- Тощая масса
- Активная клеточная масса
- Скелетно-мышечная масса
- Удельный основной обмен
- Общая жидкость
- Внеклеточная жидкость
- Соотношение: талия/бедра
- Классификация по проценту жировой массы (или степень ожирения)
Как правильно сделать биоимпедансометрию
- Держание руками.
- Стояние на них.
- Закрепление на конечностях.
Процедура – безболезненная. Ток используемой в приборе мощности телом не ощущается.
- Опорожнение мочевого пузыря за тридцать минут до проведения анализа.
- Отказаться от употребления чая, кофе и алкогольных напитков за сорок восемь часов до процедуры.
- Исключить фактор перегрева или замерзания тела при резких перепадах температуры. Перед анализом, возможно, потребуется акклиматизация на протяжении получаса.
- Обеспечить неизменность конфигурации тканей собственного тела за счет выбора «свободной» одежды и отказа от тесного белья.
700 р. – 2000 р.Примечание.
Тест проверь себя:
правда или вымысел?
Потребление большего количества фруктов может улучшить плотность костей.
Правда
Вымысел
Correct!
Wrong!
Потребление продуктов с большим количеством биодоступного кальция улучшает плотность костей. Фрукты, как правило, не содержат много кальция.
Избыток белка скапливается в мышцах, благодаря чему они увеличиваются.
Правда
Вымысел
Correct!
Wrong!
Как только нужда в белке и энергии была удовлетворена, лишние аминокислоты преобразуются в ацетил-КоА, из них в жирные кислоты и откладываются в адипоциты. Следовательно, избыток белка не превратится в мышцы.
Калории, потребленные после семи вечера, автоматически откладываются в виде жира, что способствует увеличению веса.
Компоненты состава тела и ассоциированные заболевания.
- Жировая масса — Ожирение, истощение, нарушение обмена веществ, сахарный диабет, метаболический синдром, артериальная гипертония, нарушение работы щитовидной железы, половых желез, снижение фертильности.
- Безжировая (тощая) масса- гиподинамия, белковое истощение, анорексия, кахексия.
- Клеточная масса — белковая недостаточность, склеротические и дегенеративные процессы, катаболические нарушения, включая резкую гиподинамию.
- Скелетно-мышечная масса- Мышечная дистрофия различной природы, последствия приема анаболиков, нарушение нейротрофики мышц.
- Минеральная масса:
- Общая (деминерализация, остеопороз)
- Костной массы (деминерализация, остеопороз, нарушение зубной формулы, кариес мягких тканей (отложение солей, подагра, нарушение электролитного баланса, образование органических камней в почках и желчном пузыре, минерализация атеросклеротических бляшек, очагов хронического воспаления и доброкачественных новообразований.
- Вода:
- Общая (гипергидратация, дисгидрия, дегидратация, отеки, маловодие и многоводие беременных.
- Внутриклеточная (гипрегидратация, дегидратация, клеточный (цитотоксический отек))
- Внеклеточная:
- интерстициальная (отек, включая травматический, аллергический и воспалительный.
- внутрисосудистая (гипертензия, окклюзия сосудов, варикозное расширение вен.
- трансцеллюлярная (отеки, асцит, выпоты в плевральную полость, перикард, в суставы, жидкостные кисты различной локализации.
Кому стоит пройти биоимпедансное исследование состава тела?
Всем, кто интересуется своим здоровьем:
Людям с нормальным, избыточным и недостаточным весом, тем, кто регулярно занимается спортом и тем, кто только собирается внести физическую активность в свою жизнь, тем, кто соблюдает диету и хочет отслеживать ее эффективность, женщинам и мужчинам любого возраста. Вегетарианцам, веганам, а также тем, кто придерживается традиционного типа питания.
Знание состава тела позволяет оценить состояние белкового, жирового, водного и минерального обмена, а также скорость метаболических процессов и резервные возможности организма.
Что в свою очередь поможет прогнозировать и профилактировать такие состояния, как метаболический синдром, сердечно-сосудистые, онкологические, эндокринные заболевания, остеопороз, саркопению, электролитные нарушения.
Благодаря знанию состава тела возможно более правильно подобрать физическую нагрузку и отслеживать ее эффективность.
Зная состав тела, можно достоверно оценить за счет какого компонента снижается или увеличивается вес тела.
Что мы еще не знали про ожирение. Часть1 «эра до биоимпеданса»
30.06.201716:05
Ожирение в эндокринной практике остаётся одним из самых часто выставляемых диагнозов. Количество людей с ожирением растет превращаясь в мировую пандемию, даже не эпидемию. Похудев однажды, пациенты снова бояться набрать вес, и, как правило, его снова набирают. Не разработаны до конца еще общегосударственные программы по снижению веса и профилактике ожирения и еще остаётся много «белых пятен» в этом вопросе.Казалось бы, ожирение и есть ожирение, классификация ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) делит его на 3 категории: 1, 2 и 3 степени, в зависимости от ИМТ (индекса массы тела). Но современная наука давно поняла, что эта классификация не совершенна, два человека с одинаковым ИМТ могут выглядеть по разному, и один будет «метаболически здоров», а второй будет иметь обменно-гормональные нарушения.Разница заключается в том, что при одинаковом ИМТ: соотношение тощей массы тела (скелетно-мышечной и др) и жировой массы тела – разные.Метаболически здоровый человек, будет иметь преобладание мышц, а другой преобладение жировой массы, и хорошо если ПЖК (подкожно-жировой клетчатки ), хуже, если висцерального жира (расположенного снаружи и внутри органов), особенно органов желудочно-кишечного тракта, печени и др., нарушая их работу). В связи с такой разницей в строении тела: пациента с преобладанием мышц, даже при ИМТ 27 нельзя отнести в группу с избытком веса, это здоровый человек. Поэтому и появилось такое понятие как «ложное ожирение» (избыток веса) – то есть избытка жировой массы на самом деле нет, при ИМТ 25-30 преобладает мышечная ткань и АКМ (активная клеточная масса), ММ (минеральная масса, костная). Но обычные методы измерения эти «тонкости» не улавливают. Есть еще более печальное понятие – ожирение при нормальном весе (с ИМТ до 25). Живет себе человек, вроде, вес нормальный, спортом не занимается, ест немного, а холестерин и сахар крови стали повышаться. В чём же причина? А в том, что даже у такого человека можно выявить избыток жира в организме, чаще висцерального, «плохого». Этот, так называемый, «нормальный ИМТ» будет иметь преобладание жировой массы со снижением склетно-мышечной массы и активной клеточной массы. Жир, вытесневший мышцы и будет создавать имитацию нормального веса тела, но метаболически нездорового. И определить это можно только вспомогательными методиками, таким как биоимпедансное исследование состава тела.Есть и другое малоизвестное понятие в ожирении – саркопеническое ожирение. Раньше оно было не распространено и выставлялось только пожилым пациентам. Объясню почему, саркопения – это синдром, прогрессисрующей генерализованной потери мышечной массы и ее функций. У пожилых людей снижаются с возрастом уровни всех гормонов, поддерживающих активный мышечный метаболизм, половых гормонов, гормона роста, кроме того пожилые люди меньше двигаются, меньше едят белка, вот и развиваетя саркопения или саркопеническое ожирение. При нормальном ИМТ соотношение белковой массы в организме резко снижено и все это, соотвественно, замещается на жировую ткань или не замещается.Но, учитывая гиподинамию (обездвиженность), неполноценное питание, бесконечные некорректные диеты, стрессы, а с ними и снижение уровня «обменных гормонов» (Т3, СТГ, эстрадиол-прогестерона, тестостерона) даже у молодых и казалось бы здоровых людей может обнаружиться сакропеническое ожирение.Саркопеническое ожирение так же способствует увеличению риска сахарного диабета 2 типа, как и обычное ожирение с нормальным соотношением мышечной ткани и даже больше
На фото — диагностика саркопенического ожирения у юноши 29 лет с ростом 175 см и весом 67 кг(обратите внимание на 2, 6 и 12 пункты измерений)Не секрет, что ожирение, всегда в конечном итоге приводит к метаболическим нарушениям: это и повышение холестерина, ЛПНП, триглицеридов, к повышению мочевой кислоты и сахара крови и запускает «каскад» приобретения хронических обменных заболеваний: атеросклероз — ИБС — гипертончиеская болезнь — подагра — жировой стеатогепатит — и т.д. (я уже писала об этом ранее).И даже люди с ИМТ — 25-30 (классифицируемым в избыток веса) уже могут иметь и атеросклероз и сахарный диабет 2 типа
А пациент с ИМТ 37 — может не иметь этих осложнений. То есть ИМТ выше, а тяжесть осложнений избытка веса РАЗНАЯ. И на основании этой разницы с 2014 года создана новая классификация ожирения — по СТАДИЯМ, в зависимости от преобладания осложнений, и это было правильным решением. Итак …..Нормальный вес – это ИМТ
Просмотров:5871
Как проходит процедура биоимпедансного анализа состава тела?
Биоимпедансный анализ состава тела выполняется в положении пациента лежа на кушетке. Абсолютно безболезненный, внешне он похож на регистрацию ЭКГ. Однако в этом случае электроды фиксируются только на конечностях: правых руке и ноге. От испытуемого требуется предоставить свободную от одежды и украшений кисть и ступню и лежать неподвижно.
Электроды выполнены из полимерных материалов с нанесенным клеевым слоем и являются одноразовыми. Дополнительно не используется никаких контактных сред, жидкостей или геля, поэтому исключено загрязнение кожи и одежды. Процедура характеризуется высоким уровнем комфорта, отсутствием любых неудобств для пациента.
В качестве исходных данных перед первым исследованием в диагностическую систему вводятся параметры пациента:
BMR VFR TBW
- Основной обмен на распечатке результатов измерения представлен в килокалориях, а также для удобства, в килоджоулях. Эти килокалории расходуются для того, чтобы обеспечить полноценное функционирование организма в состоянии покоя (т. е. сна), к примеру, на поддержание температуры тела, на работу внутренних органов: сердце, легкие и т.д. Индикатор основного обмена разделен на три части. В синей зоне находится низкий уровень основного обмена, в зеленой зон – норма, в красной зоне – выше нормы. Чем больше мышц, тем выше основной обмен. Поэтому приветствуется основной обмен в зоне выше нормы.
-
Оценка висцерального жира. Данный индикатор показывает уровень висцерального жира, который накапливается вокруг внутренних органов. Индикатор разделен на три части: зеленым цветом обозначен средний уровень, желтым цветом обозначен высокий уровень, красным – очень высокий. Висцеральный жир измеряется не в килограммах, не в процентах, а в условных единицах от 1 до 59. На распечатке результатов измерения указывается цифровое значение. Каждая единица соответствует 10 кв. см. жира на поверхности внутренних органов.
Средний уровень – от 1 до 12 – неопасный уровень содержания висцерального жира.
Высокий уровень – от 13 до 17 – опасный уровень содержания висцерального жира, который можно довести до уровня средний при помощи правильного питания, систематических физических нагрузок, без помощи врачей или спортивных инструкторов.
Очень высокий – от 18 до 59 – опасный уровень содержания жира, при котором требуется уже вмешательство врача-диетолога, эндокринолога, а возможно и бариатрического хирурга. Физические нагрузки под руководством спортивного инструктора обязательны, так как диета и правильное питание могут лишь остановить рост количества висцерального жира, а вот убрать его можно только через систематические физические нагрузки.
Содержание воды в теле
TBW – Total Body Water – Общее содержание воды. Дается информация по наличию воды в килограммах и в процентах от общей массы тела.
ECW – Extra-Cellular-Water – Внеклеточная вода, кг
ICW – Intra-Cellular-Water — Внутриклеточная вода, кг
Здоровый диапазон содержания воды:
у мужчин – 50-65%
у женщин – 45-60%
ECW/TBW — Соотношение внеклеточной воды к общей массе воды – показатель, описывающий предрасположенность организма к отечности.
Если соотношение находится в пределах до 41% — организм функционирует нормально, обменные процессы происходят нормально, излишняя вода успешно выводится из организма.
Если данное соотношение находится в пределах более 41% — в организме присутствует причина, по которой излишняя вода не выводится из организма. Организм склонен к отечности, даже если не наблюдаются явные признаки отеков. Необходимо обратиться к врачу.