Повышенный эстрадиол у мужчин. топ-3 способа его понизить
Содержание:
- Последствия высокого уровня эстрадиола
- Список литературы
- Эстрогены и климакс
- Эстрадиол – когда проверять?
- Лечение острой почечной недостаточности
- Что такое тестостерон и для чего он нужен
- Последствия лишнего веса у мужчин
- Как понизить эстрадиол у мужчин?
- Эстрадиол – контрольные диапазоны
- Эстрогены и климакс
- Пролактин у мужчин
- Что такое эстрадиол
- Откуда берется пролактин
- И самое главное!
- Зачем необходим анализ на эстрадиол
- Анаболики и избыток тестостерона
- Причины гормональных нарушений
Последствия высокого уровня эстрадиола
Выше мы писали, за что отвечает этот гормон в теле мужчины. Соответственно, проявления гиперэстрадиолемии будут сказываться на описанных выше органах и системах.
- Мужчина будет бесплоден, так как нарушается производство спермы, сперматозоиды неполноценные, их мало.
- Начинается увеличение грудей за счет разрастания железистой ткани (гинекомастия). У сильного пола даже может развиться рак груди.
- Возникает импотенция. Особо типичен такой симптом при относительной гиперэстрогенемии.
- У юношей замедляется половое созревание.
- У мальчиков рано закрываются зоны роста в костях, из-за чего они перестают расти и имеют низкий рост.
- Происходит выпадение волос на теле (усов, бороды), смена ромбовидного оволосения паха на треугольное, как у слабого пола.
- Уменьшается размер яичек, а у некоторых – и полового члена.
- Становятся хрупкими кости, так как падает минеральная плотность костной ткани.
- Привычными становятся усталость и сонливость.
- Возникает ощущение «приливов» жара, как при климаксе.
Повышается риск тромбообразования, что фактически не имеет внешних симптомов и выявляется анализом крови.
Самое опасное последствие: вырастает риск развития агрессивной формы рака предстательной железы.
Список литературы
1. McBride JA, Coward RM. Recovery of spermatogenesis following testosterone replacement therapy or anabolic-androgenic steroid use. Asian J Androl. 2016;18(3):373–380. doi: https://doi.org/10.4103/1008-682x.173938.
2. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Роживанов Р.В., Курбатов Д.Г. Рекомендации по диагностике и лечению гипогонадизма (дефицита тестостерона) у мужчин. Проект // Проблемы эндокринологии. — 2015. — Т.61. — №5. — C. 60–71. doi: https://doi.org/10.14341/probl201561560-71.
3. Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(5):1715–1744. doi: https://doi.org/10.1210/jc.2018-00229.
4. El Osta R, Almont T, Diligent C, et al. Anabolic steroids abuse and male infertility. Basic Clin Androl. 2016;26:2. doi: https://doi.org/10.1186/s12610-016-0029-4.
5. Лихоносов Н.П., Бабенко А.Ю. Медицинский аспект использования анаболических андрогенных стероидов у мужчин, посещающих тренажерные залы Санкт-Петербурга // Проблемы эндокринологии. — 2019. — T.65. — №1. — C. 19–30. doi: https://doi.org/10.14341/probl9832.
6. Park HJ. Anabolic steroid-induced hypogonadism: a challenge for clinicians. J Exerc Rehabil. 2018;14(1):2–3. doi: https://doi.org/10.12965/jer.1836036.018.
7. Zhu ZG, Zhao ZG, Pang QY, et al. Predictive significance of serum inhibin B on testicular haploid gamete retrieval outcomes in nonobstructive azoospermic men. Asian J Androl. 2019;21(2):137–142. doi: https://doi.org/10.4103/aja.aja_94_18.
8. Tatem AJ, Beilan J, Kovac JR, Lipshultz LI. Management of anabolic steroid-induced infertility: novel strategies for fertility maintenance and recovery. World J Mens Health. 2020;38(2):141–150. doi: https://doi.org/10.5534/wjmh.190002.
9. Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 780н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гипогонадизме». Доступно по: http://base.garant.ru/70304310/. Ссылка активна на 12.02.2020.
10. Bland M. An introduction to medical statistics. 3rd. ed. Oxford: Oxford University Press; 2000. P. 335–347.
11. Collins R. The war on anabolic-androgenic steroids. In: Van de Ven K, Mulrooney KJ, McVeigh J, editors. Human enhancement drugs. London: Routledge; 2019. P. 264–279. doi: https://doi.org/10.4324/9781315148328-19.
12. Surampudi P, Swerdloff RS, Wang C. An update on male hypogonadism therapy. Expert Opin Pharmacother. 2014;15(9):1247–1264. doi: https://doi.org/10.1517/14656566.2014.913022.
13. Christou MA, Tigas S. Recovery of reproductive function following androgen abuse. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2018;25(3):195–200. doi: https://doi.org/10.1097/med.0000000000000406.
14. Kumanov P, Nandipati K, Tomova A, Agarwal A. Inhibin B is a better marker of spermatogenesis than other hormones in the evaluation of male factor infertility. Fertil Steril. 2006;86(2):332–338. doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2006.01.022.
15. Haugen BR. Drugs that suppress TSH or cause central hypothyroidism. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2009;23(6):793–800. doi: https://doi.org/10.1016/j.beem.2009.08.003.
Эстрогены и климакс
Перед наступлением менопаузы многое в организме стареющей женщины начинает меняться: самочувствие, ощущения, настроение. Постепенно снижается уровень эстрадиола и прогестерона. Организм становится более слабым к таким болезням как: гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, страдают кожа и слизистые, нервная и эндокринная системы, снижается иммунитет, слабеют сосуды. Функция яичников постепенно угасает, менструации прекращаются.
При резком переходе проявления менопаузы выражены очень сильно. Пациенток беспокоят приливы жара, ночная потливость, неврозы, головные боли, снижение плотности костной ткани — остеопения, которая в свою очередь может привести к остеопорозу.
Эстрадиол – когда проверять?
Образ жизни и диета имеют огромное влияние на надлежащий уровень гормонов в организме человека и, следовательно, на фертильность. По статистике Польского гинекологического общества, только в Польше проблема бесплодия в настоящее время затрагивает около миллиона пар. Всемирная организация здравоохранения классифицировала бесплодие как болезнь цивилизации (доклад 2015 г.).
Показаниями к проверке уровня эстрадиола могут быть:
- нарушения менструального цикла
- обильные менструации
- тошнота
- рвота
- увеличение веса
- задержка воды в организме
- мигрень
- недомогание и перепады настроения
- проблемы с остеопорозом
- болезненная сухость кожи
Лечащий врач должен решить, когда проводить анализ уровня половых гормонов. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обязательно сообщите об этом своему врачу. Затем при необходимости сдайте лабораторные анализы, которые покажут уровень гормона. Эстроген в неправильной концентрации может вызвать проблемы со сном, перепады настроения и приливы.
Лечение острой почечной недостаточности
Острая почечная дисфункция требует неотложной помощи. Пациента госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии, где можно провести полноценное лечение. На стадии начальных признаков основной задачей врачей является устранение причины ОПН. С этой целью применяют:
- восполнение водно-электролитного баланса внутривенными инфузиями;
- промывание ЖКТ, применение энтеросорбентов и антидотов, если у пациента острая интоксикация;
- проведение гемосорбции или плазмафереза для быстрого удаления токсинов из крови;
- постановку трансуретрального катетера или экстренную операцию для удаления камней из мочевыводящих путей.
При снижении выделения мочи на втором этапе почечной недостаточности рекомендуется назначение диуретиков, которые борются с гипергидратацией организма. Чаще всего используют препараты из группы петлевых диуретиков, чтобы получить быстрый эффект. По показаниям проводится антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, чтобы улучшить кровоснабжение почек. Симптоматическое лечение может включить витаминно-минеральные комплексы, применение гастропротекторов, адекватное обезболивание, назначение противорвотной терапии.
После ликвидации признаков острой недостаточности почек пациентам назначается диспансеризация у нефролога или уролога для контроля работы почек и основных показателей крови. Особенно это касается больных с длительным периодом олигоанурии, при котором со временем может сформироваться хроническая почечная недостаточность. Пристальному наблюдению подлежат люди с сопутствующей патологией, например, при мочекаменной болезни или при аденоме простаты у мужчин.
Что такое тестостерон и для чего он нужен
Тестостерон – основной андрогенный гормон стероидного строения, который вырабатывается мужскими половыми железами (клетками Лейдига в семенниках) у мужчин и в яйцеклетках (в наружных оболочках вторичных фолликулов) у женщин. У женщин андрогены в фолликулярных клетках превращаются в эстрогены. Также тестостерон у всех секретируется в коре надпочечников. Максимальная секреция тестостерона у мужчин происходит с 2-х часов ночи до 6 часов утра. Днём, в час дня наблюдается минимальная секреция этого гормона. Лютропин и ингибин стимулируют секрецию тестостерона.
Особенно важную роль тестостерон играет в спорте (тестостерон — анаболик, ускоряющий синтез белка и подавляющий выработку кортизола). Тестостерон влияет на увеличение силовых показателей и рост мышечной массы, способствует быстрому восстановлению после тренировок, что значительно повышает результативность и эффективность тренинга.
Можно сказать, что это основной мужской гормон, который играет лидирующую роль с самого зачатия человека мужского пола.
В период эмбриогенеза:
- обеспечивает дифференциацию наружных и внутренних половых органов, формирование центральной нервной системы, гипоталамуса по мужскому типу, мужское половое поведение и мужские половые функции (у женщин, кстати, нет в этом потребности, женская дифференцировка происходит сама по себе);
- обеспечивает опусканиие семенников в мошонку за пару месяцев до рождения малыша.
В период полового созревания:
- стимулирует само половое созревание и рост тела;
- формирует строение тела по мужскому типу;
- стимулирует развитие и рост внутренних и внешних половых органов;
- стимулирует образование вторичных мужских половых признаков (оволосение, огрубение голоса, распределение жировых депо);
- способствует развитие сальных желез.
У взрослых мужчин тестостерон:
- стимулирует сперматогенез;
- обеспечивает потенцию и либидо;
- стимулирует мышечный рост.
А кроме этого:
- стимулирует синтез белков;
- повышает метаболизм;
- стимулирует жирообменные процессы;
- угнетает выработку кортизола;
- стимулирует выработку хрящевой ткани и тормозит рост трубчатых костей;
- принимает участие в формировании полового поведения у женщин.
Последствия лишнего веса у мужчин
Длительные сбои в работе сердца и сосудов могут привести к повышению артериального давления – т.н. артериальной гипертензии. Неспособность сердца стабильно прогонять кровь по кругам кровообращения ведет к сердечной недостаточности. При нарушениях в снабжении головного мозга кровью в острых случаях не исключен инсульт. А при инфаркте миокарда частично отмирает сердечная мышца, также возможны тромбоз и варикоз конечностей, что приводит к повреждению вен.
Ожирение может привести к остеохондрозу и сколиозу позвоночника, а также спровоцировать воспалительные процессы и суставные боли – то есть артриты.
Инсулинонезависимый диабет (или сахарный диабет второго типа) также связан с ожирением, вследствие которого нарушается обмен углеводами в организме. Нарушение жирового обмена ведет к атеросклерозу и гиперлипидемии. Отложение солей в почках и суставах приводит к подагре.
Ночной храп – еще одно из последствий лишнего веса. В сочетании с одышками и замедлением или остановками дыхания ночью (апное) он может быть также опасен.
Камни, образующиеся в желчном пузыре, приводят к желчекаменной болезни.
У страдающих от ожирения повышается вероятность заболеть раком прямой кишки и предстательной железы.
Перечисленные выше последствия основных проблем лишнего веса говорят сами за себя, но мужчины, больные ожирением, рискуют заболеть еще и половой дисфункцией – к ней относятся снижение либидо (полового влечения) и нарушения эрекции.
С увеличением индекса массы тела значительно снижаются качество и количество мужской спермы. Характеристики семенной жидкости ухудшаются, что может привести к частичному или даже полному бесплодию, так называемой «стерильности». Сперматозоиды мужчин, страдающих ожирением, менее жизнеспособны, могут иметь значительные дефекты, что в свою очередь приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки и риску развития генетических мутаций. Чем значительнее выражено ожирение – там больше вероятность генетических пороков.
У подростков наличие избыточного веса также очень опасно. Нарастание лишних килограммов ведет к дефициту выработки мужских гормонов, запускающих механизмы полового созревания. У мальчиков таким образом можно вызвать задержку полового созревания.
Как понизить эстрадиол у мужчин?
Для начала нужно выяснить, какой вариант гиперэстрогенемии имеет место у мужчины. И если дело в низком тестостероне, то нужно повышать показатель уровня этого вещества.
В случае абсолютного повышения эстрогенов, нужно стараться понизить эстрадиол, у мужчин для этого есть несколько вариантов действий:
- принимать медикаменты;
- сменить образ жизни;
- сочетать оба подхода.
Выбор наиболее подходящей методики делается индивидуально: слишком много разных причин могут привести к гормональным сбоям.
Естественным путем
Актуально при ожирении, когда нужно убрать жирные бока и живот, слабой физической подготовке. Работать предстоит в двух направлениях: увеличение мышечных ресурсов и оптимизация питания. Цель здесь – уменьшить объемы жировой ткани, которая насыщает организм ненужными соединениями.
Тренировки нужно начинать постепенно, с разминки по полчаса в день. И по мере обретения силового резерва – наращивать нагрузки. Рекомендуется в разные дни чередовать техники. Например, в один день – кардиотренировки, в другой – силовые, на третий день – упражнения на гибкость, растяжку.
Что касается питания, то в меню максимально ограничиваются жиры и рацион насыщается пищевыми волокнами, клетчаткой
Особое внимание уделяем продуктам, которые содержат естественные блокаторы эстрогенов:
- представители семейства крестоцветных – капуста белокочанная, брокколи, пекинская;
- грибы шиитаке, сорт шампиньонов – портобелло;
- красные сорта винограда, натуральный виноградный сок и легкие красные вина (натуральные);
- кунжут, семя льна, цельнозерновые продукты;
- зеленый чай.
Плоды граната содержат полифенолы, которые активно блокируют эстрогенную активность, поэтому стоит ввести в привычку пить свежий гранатовый сок.
Кроме жиров, лучше отказаться еще и от мяса сомнительного происхождения: недобросовестные производители могут давать животным гормональные препараты.
Для многих представителей сильного пола, следующая информация будет неприятной: нужно бросить употреблять пиво. Хмель действительно содержит фитоэстрогены – эстрадиольные эквиваленты.
Рекомендуется ограничить контакт с пластиком, отказаться от пластиковых контейнеров для пищи. Дело в том, что некоторые полимеры могут выделять эстрогеноподобные вещества. Также подобные свойства (схожесть с эстрогенами) имеют парабены – вещества, входящие в состав некоторых шампуней, моющих средств.
Воздействуя на причину повышения
Всем мужчинам с симптомами повышения эстрадиола, рекомендуем пройти углубленное медицинское обследование. Так как может оказаться, что причина опасна, имеет онкологическую природу. В случае обнаружения опухоли, например, надпочечника, ее нужно удалять. После этого уровень гормона должен вернуться к норме.
Тучным мужчинам с выраженным ожирением, может оказаться полезной процедура липосакции или хирургическое удаление жировых отложений. Это значительно просадит синтез гормона.
Эстрадиол – контрольные диапазоны
Уровни эстрадиола варьируются в зависимости от пола, возраста, состояния здоровья, перенесенных или заболеваний в активной фазе. Исследуемый материал – сыворотка крови. Уровень эстрадиола следует проверять натощак. Во время обследования необходимо указать, беременна ли женщина, в какой фазе цикла она находится и принимает ли она гормоны.
Эстрадиол определяется с использованием различных методов, что приводит к различиям в данных референсных диапазонах и используемых единицах измерения. Контрольные диапазоны могут быть указаны в пг/мл, пмоль/л или нг/л.
ВНИМАНИЕ! Референсные диапазоны эстрадиола, действительные для лаборатории и метода, помещаются в результат, полученный в лаборатории. У здоровой женщины концентрация эстрадиола следующая:
У здоровой женщины концентрация эстрадиола следующая:
- в фолликулярной фазе 84 – 970 пг / мл
- в фазе овуляции 13 – 330 пг / мл
- в лютеиновой фазе 73 – 200 пг / мл
Анализируя результаты анализов, следует помнить, что эстрадиол при беременности повышается. В этот период уровни эстрогена эстрадиола ( нормы пг / мл) составляют:
- I триместр: 188 – 2497 пг / мл
- II триместр: 1278-7192 пг / мл
- III триместр 6137 – 13460 пг / мл
Эстрадиол снижается после менопаузы и затем составляет 20-30 пг / мл. Совершенно другой диапазон задания для эстрадиола у мужчин – диапазоны являются 11,2 – 50,4 пг / мл.
Эстрогены и климакс
Во время репродуктивной жизни женщины уровни эстрогена относительно постоянны, ежемесячно они регулируют менструальный цикл наряду с прогестероном. Затем, когда женщины вступают в менопаузальный переход, репродуктивные функции яичников снижаются, а уровень эстрогена непредсказуемо колеблется до постменопаузы, когда гормон обычно достигает стабильно низкого уровня.
Фактически, после окончания перименопаузы (периода, предшествующего менопаузе) уровень эстрогена в постменопаузе может составлять 10 процентов от уровня в пременопаузальный период.
Таким образом, этот гормональный дисбаланс, вызванный колебаниями эстрогена во время перименопаузы, вызывает различные характерные симптомы:
-
Приливы;
-
Боль в груди;
-
Перепады настроения;
-
Потеря либидо;
-
Сухость влагалища;
-
Раздражительность;
-
Беспокойство;
-
Трудности с концентрацией внимания.
Хотя эти симптомы очень часто вызывает дефицит эстрогена, многие женщины также страдают от избытка эстрогена во время менопаузы. При этом признаки избытка схожи с симптомами нехватки эстрогена.
Помимо неприятных симптомов, женщины в менопаузе и постменопаузе, страдающие дисбалансом эстрогенов, подвергаются высокому риску развития серьезных проблем со здоровьем:
-
Остеопороз;
-
Заболевания сердца;
-
Недержание мочи;
-
Вагинальная атрофия.
Самый надежный способ диагностировать дисбаланс эстрогена (высокий или низкий его уровень в организме) — обратиться к врачу.
Пролактин у мужчин
Несмотря на всю «женственность» этого гормона, в мужском организме он также содержится. И принимает активное участие в деятельности половой системы.
В частности, он «следит» за нормальным уровнем сперматогенеза, отвечает за такие свойства сперматозоидов как подвижность и пропорциональность строения, способность оплодотворить яйцеклетку.
В случае гиперпролактинемии у мужчины наблюдается увеличение молочных желез. Скудеет волосяной покров, появляется лишний вес. Еще одним симптомом данного состояния выступает угревая сыпь, распространяющаяся по всему телу. Возможны проявления остеопороза, то есть потери прочности костей.
Но самые угнетающие для мужчины признаки – это снижение сексуального влечения и проблемы с потенцией. Впоследствии развивается и бесплодие. Как правило, психоэмоциональный фон также нарушен, появляются депрессивные признаки.
Что такое эстрадиол
Эстрадиол — это эстрогенный стероидный половой гормон, жизненно важный для поддержания фертильности и отвечающий за развитие и функцию репродуктивных органов и формирование вторичных половых признаков у женщин.
Наряду с гормоном прогестероном они помогают регулировать менструальный цикл, участвуют в росте груди и матки и помогают поддерживать здоровую беременность. Хотя эстрадиол считается основным половым гормоном для женщин, он также встречается у мужчин и играет роль в метаболизме и росте костей у обоих полов.
Помимо этого, эстрадиол играет важную роль в мужской сексуальной функции. У мужчин эстрадиол необходим для регулирования либидо, эректильной функции и сперматогенеза. Рецепторы эстрогена, а также ароматаза, фермент, превращающий тестостерон в эстроген, в изобилии присутствуют в головном мозге, половом члене и яичках.
Уровни эстрадиола варьируются в зависимости от возраста и репродуктивного статуса женщины, являясь хорошим маркером функции яичников.
Откуда берется пролактин
В головном мозге в области «турецкого седла» располагается крошечная железа внутренней секреции – гипофиз. Но, несмотря на свои микроскопичные размеры, она координирует деятельность организма в целом опосредованно или напрямую. Например, она вырабатывает тиреотропный гормон, заставляющий работать щитовидную железу. А вот соматотропный гормон воздействует непосредственно на наше тело, заставляя его расти и развиваться.
Пролактин, выделяемый гипофизом, особенно активизируется в тот период, когда женщина находится в положении. Его главная задача — подготовить молочную железу к кормлению: она увеличивается в размерах, возрастает число протоков в ней. В период, когда мама начинает прикладывать малыша к груди, пролактин отвечает за продуцирование молозива, а затем и грудного молока.
Во время беременности количество пролактина резко возрастает, но молоко из груди еще не выделяется. Это связано с тем, что действие этого гормона тормозится прогестероном – гормоном беременности. Когда малыш рождается, плацента отделяется и выходит, прогестерон перестает выделяться, и в бой вступает пролактин.
У малыша мамин пролактин участвует в раскрытии легких после рождения, так как воздействует на образование сурфактанта.
Во время кормления грудью пролактин также влияет на сохранение желтого тела яичника еще некоторое время и тормозит созревание яйцеклетки. Благодаря этому подавляется возможность новой беременности.
Вне беременности это биологически активное вещество инактивируется действием дофамина, а стимулирует его выработку повышенное количество эстрогена. Таким образом, наблюдается прямая связь между уровнем дофамина, пролактина и эстрогена.
Гипофиз – не единственное образование, участвующее в продуцировании пролактина. Кроме него в этом принимают участие молочные железы, эндометрий матки, надпочечники, печень, кожа, плацента и клетки иммунной системы.
И самое главное!
Гарантированно уберечься от повышения эстрадиола нельзя, но снизить риск такого явления – можно. Для этого нужно избегать главных причин патологии:
- учиться справляться со стрессами;
- правильно и сбалансировано питаться;
- держать оптимальный индекс массы тела, избегать ожирения;
- не принимать лекарства, которые индуцируют эстрогенемию без крайней необходимости.
- принимать витамины;
- налаживать работу ЖКТ;
- улучшать качество сна.
Более подробно обо всем этом, я написал в своей книге «Основы биохакинга».
И главное: регулярно обследоваться у уролога или андролога на предмет состояния простаты. Особенно – после 40 лет.
Да, мы не можем избежать возрастных изменений и повышенный эстрадиол у мужчин, весьма вероятно, настигнет многих после климакса. Но зато теперь известно, как отсрочить этот момент, как распознать такое состояние. И что делать, если проблема все же возникнет.
Посмотрите мое видео «7 способов повысить тестостерон»
Зачем необходим анализ на эстрадиол
Данный анализ крови является базовым тестом для оценки состояния женского организма. С его помощью удается максимально достоверно определить состояние яичников при менструальном цикле, удается контролировать индукцию овуляцию яичников,. Он также является важным диагностическим признаком при следующих патологических состояниях:
- Бесплодие (как у мужчин, так и у женщин).
- Гипер- и гипоэстрогения с клиническими симптомами.
- Опухоль гормональной этиологии у мужчин.
Как правило, этот анализ назначается в комплексе с другими гормонами. Гинекологи рекомендуют сдавать кровь на 3-5 день менструального цикла для женщин и в любое время для мужчин.
Анаболики и избыток тестостерона
Бытует мнение, что чем выше уровень тестостерона у типичного мужчины, тем лучше — но это не так. Избыток гормона может проявляться в виде акне, усиленного роста волос на лице, бесплодия, нарушения сперматогенеза, увеличения простаты. Повышается масса тела, растёт артериальное давление и уровень холестерина, развивается бессонница, а настроение становится нестабильным. Растёт риск сердечно-сосудистых осложнений.
При избытке тестостерона у ребёнка или подростка зоны роста костей могут преждевременно закрыться, и рост человека будет ниже генетически запрограммированного и, скорее всего, желаемого. Это одна из причин, по которой гормональную терапию у трансгендерных мальчиков рекомендуют начинать, когда рост уже близок к желаемому.
У цис-женщин уровень тестостерона повышается при синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников или надпочечников. Но чаще всего избыток тестостерона у людей любого пола возникает, когда его препараты применяют не по медицинским показаниям, а в качестве допинга. Как рассказывает Н., которой инъекции андрогенов предложила тренер в спортзале, отказаться от препарата трудно: «Чувствуешь себя хорошо, у тебя много сил, тренироваться легко, мышцы становятся жёсткими, жир сгорает быстрее. Об отдалённых последствиях не думаешь, потому что знаешь, что половина людей в спортзале это делает — а тренер рассчитала тебе дозу так, что это вроде бы безопасно».
Как показывают исследования, около 4 % юношей и 3 % девушек в США применяют анаболики без назначения врача; из-за ограниченного доступа к препаратам люди порой используют стероиды, предназначенные для животных. Общая атмосфера секретности приводит к тому, что спортсмены иногда используют не одноразовые шприцы и иглы, повышая риск передачи инфекций, а курсы анаболиков назначают себе и другим, руководствуясь инструкциями из интернета.
При этом в погоне за мышечной массой используются обычно чрезмерные дозы гормона — в несколько раз выше, чем при заместительной терапии. В таких количествах тестостерон подвергает риску здоровье и даже жизнь — повышается, например, риск кардиомиопатии и инсульта. К тому же синтез собственных гормонов может нарушиться; гипофиз, получая информацию о высоком уровне тестостерона в крови, способен заблокировать выработку этого гормона. Иногда это необратимо — и для цисгендерного мужчины может привести к бесплодию и эректильной дисфункции. У цисгендерных женщин при использовании тестостерона в качестве анаболика часто отмечается увеличение клитора и нарушается менструальный цикл, может снизиться тембр голоса. Другие эффекты включают акне, алопецию и рост волос на лице и теле.
ФОТОГРАФИИ: Doiydesign (1, 2, 3)
Причины гормональных нарушений
Физиологически-обусловленными и естественными источниками гормональных изменений являются половое созревание, беременность, лактация, менопауза. В эти периоды организм женщины начинает перестраиваться и претерпевать внутренние и внешние изменения.
Например, в период половой зрелости у девочки формируются молочные железы, появляется оволосение кожных покровов, приходит менструация. Во время менопаузы у женщины подходит к концу овариальный резерв, работа гормонов снижается, кожа становится сухой и менее эластичной.
Одной из самых частых причин нарушения гормонального фона является стресс. При нем уровень кортизола в организме резко увеличивается, что вызывает дисбаланс в работе различных систем.
Другие причины гормональных нарушений:
— Эндокринные заболевания;
— Заболевания, передающиеся половым путём;
— Ослабленный иммунитет;
— Хронические воспаления;
— Прием антидепрессантов;
— Окончание приема оральных контрацептивов;
— Патологии ЖКТ;
— Нарушения нейроэндокринной регуляции (инсульты, энцефалит, черепно-мозговые травмы;
— Сахарный диабет;
— Тяжелые, изнуряющие нагрузки (как эмоциональные, так и физические);
— Гормонотерапия;
— Онкозаболевания;
— Заболевания мочеполовой системы;
— Токсическое воздействие на организм;
— Наследственность;
— Частые переутомления.