Пиелонефрит

Противопоказания и ограничения

Щадящие упражнения подходят практически всем пациентам. Тем не менее, в определенных случаях нагрузки противопоказаны:

• если у больного прогрессирует опухоль;
• если были перенесены серьезные травмы спины и позвоночника, черепно-мозговые травмы любой степени тяжести;
• острые инфекционные заболевания.

Также практически любая нагрузка запрещена при третьей стадии опущения.

Учтите и следующие ограничения:

• нельзя поднимать веса больше 2 кг;
• прыжки и бег противопоказаны;
• резкие наклоны тоже под запретом.

Чаше отмечается опущение правой почки. Больному в этом случае нужно избегать активных наклонов в направлении смещенного органа.

Даже если специалист диагностировал возвращение почки на нормальное положение, не стоит переставать делать упражнения. Это будет лучшая профилактика нефроптоза в дальнейшем. Систематические нагрузки благотворно влияют не только на почку, но и способствуют улучшению общего состояния пациента.

Дополнительно можно работать над укреплением мышц тазового дна. Для этого прекрасно подходят упражнения Кегеля. Особенно они полезны для женщин.

Предлагаем посмотреть несколько видео на тему упражнений при опущении почки.

ЛФК во втором периоде (с 7-10 по 30 день)

Особенности периода

Второй период реабилитации начинается с момента, когда больному разрешается поворачиваться на живот.

В ЛФК включают упражнения для крупных мышц спины и пресса. Обязательны в этот период экстензионные (направленные на вытягивание позвоночника) упражнения в облегченной форме. Нагрузку снижает наклонное положение кровати (головной конец приподнят на 40-60 см).

Чтобы разгрузить передний отдел тела поврежденного позвонка больного кладут на живот в гиперэкстензионную позу, для чего под грудью размещается небольшой валик.

Задачи ЛФК на этом этапе

Во втором периоде реабилитации лечебная физкультура помогает:

• нормализовать работу внутренних органов;
• улучшить кровообращение в повреждённой зоне для ускорения регенерации;
• укрепить мышцы туловища, плеч и таза;
• подготовить организм к повышению двигательного режима.

Комплекс упражнений

Исходное положение – на спине, руки лежат вдоль тела.

1. На вдохе развести руки в стороны на уровне плеч, на выдохе – поднять вверх и опустить в исходное положение.
2. Согнуть руки в локтях медленно и с напряжением, прижать кисти к плечам.
3. Потянуть стопу на себя, затем – от себя.
4. На вдохе отвести руку на уровень плеча и повернуть голову в её сторону, на выдохе – вернуться в исходное положение. Повторить с другой рукой.
5. Согнуть ногу в колене, вытянуть вверх и опустить.
6. Согнуть ногу в коленном суставе, вытянуть её вверх и опустить. Повторить с другой ногой.
7. Отвести одну ногу в сторону, не отрывая от постели. Вернуться в исходное положение. Повторить с другой ногой.
8. Развести руки в стороны на уровне плеч. Плечи слегка отвести назад. Круговые движения руками с чувством небольшого напряжения в спине и лопатках.
9. Согнуть руки в локтях и опереться локтями на постель. Прогнуться в грудном отделе, опираясь на локти и плечи.
10. Поместить руки на бёдра. Имитация езды на велосипеде. Ноги двигаются попеременно (нельзя поднимать или сгибать обе ноги сразу).
11. Диафрагмальное дыхание.
12. Статическое напряжение мышц бедра.
13. Сжать и разжать кулак.
14. Поднять прямую ногу под углом 45° к постели, удерживать 5-7 секунд. Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
15. Диафрагмальное дыхание.
16. Статическое напряжение мышц голени.
17. На вдохе развести руки в стороны, затем поднять вверх. На выдохе вернуться в исходное положение.

Для выполнения следующих упражнений нужно аккуратно, с помощью инструктора, перевернуться на живот.

Исходное положение – на животе с валиком под грудью, руки согнуты в локтях, предплечья прижаты к постели.

1. Поднять голову и плечи. Вернуться в исходное положение.
2. Отвести назад прямую ногу. Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
3. Статическое напряжение мышц спины.
4. Отдых в исходном положении.

Рекомендации к выполнению

Увеличивается количество повторов до 6-8 раз (упражнения на разведение и сгибание конечностей – 4-6 раз).

Во время статических упражнений напряжение удерживается 5-7 секунд.

Продолжительность комплекса – до 20 минут.

Частота занятий – ежедневно, 2 раза в день.

Упражнения с отрывом ног от плоскости выполняются попеременно.

Рефераты по физкультуре на разные темы:

Рефераты по физкультуре для студентов:

Удары, применяемые в настольном теннисе

Физическая реабилитация при гипертонической болезни

Физкультура в вузе

Старинная английская забава — бокс

Травматизм в спорте

Травматизм при занятиях физическими упражнениями

Тренировка в силовом троеборье

Тренировка и тренировочные циклы

Упражнения по бильярду

Анализ и методика обучения броска через спину с колен

Анализ школьной программы по лыжной подготовке

Болезненные состояния при занятиях спортом

Исследование влияния физических упражнений на открытом воздухе на уровень заболеваемости студентов

История бокса

История Олимпийских игр

История развития тройного прыжка

История Развития экстремальных видов спорта

История советского футбола

История физической культуры Китая

Система физического воспитания в КНР

Олимпийские игры 60-х годов

Применение анаболических стероидов

Психологическая подготовка боксера

Содержание и последовательность обучения базовой технике дзюдо

Соматическая гимнастика

Рефераты по физкультуре для школьников:

Определение силы мышц сгибателей кисти у спортсменов 15 лет различных специализаций

Построение дистанций туристических соревнований

Построение и структура учебно-тренировочного занятия

Развитие быстроты

Рациональное питание и использование восстановительных мероприятий при повышенных физических нагрузках

Рекомендуемые упражнения при миопии

Рекреационный туризм

Самоконтроль при занятиях физкультурой и спортом

Связь интенсивности физических упражнений с объемом учебной и умственной деятельности

Современные системы закаливания. Плюсы и минусы

Спорт высших достижений

Спортивная тренировка десятиборцев

Спортивные сооружения столицы

Спортивный индивидуальный выбор видов спорта или системы физических упражнений

Ушу

Физиологическая характеристика циклических и ациклических упражнений

Физическая культура в здоровом образе жизни школьника

Физическая культура в стране и обществе

Физические качества человека

Физическое воспитание детей от 3 до 6 лет

Характеристика скоростно-силовой подготовленности баскетболистов 12 — 13 лет и школьников, не занимающихся спортом

Если вам не удалось найти подходящий материал, мы предлагаем посетить похожие сайты:

• www.bestreferat.ru — рефераты по физкультуре и спорту перейти на сайт
• referat.ru — рефераты на тему физкультура и спорт  перейти на сайт
• www.ronl.ru — рефераты по предмету физкультура и спорт  перейти на сайт
• www.parta.com.ua — реферат по физкультуре и спорту перейти на сайт
• tululu.org — реферат на тему физкультура и спорт перейти на сайт

Возможно, вам будет интересно :

Симптомы и стадии острой почечной недостаточности

У 90% мужчин и женщин почечная недостаточность имеет типичное течение с последовательной сменой 4 фаз:

• начальная;
• олигоанурическая;
• фаза полиурии (восстановления диуреза);
• период выздоровления.

На начальной стадии специфические признаки отсутствуют, поэтому диагностика затруднена. Пациенты могут ощущать слабость, сонливость, тошноту, но часто эти симптомы игнорируются либо остаются незамеченными на фоне более острых проявлений основного заболевания. При МКБ на первый план выходят признаки почечной колики, при интоксикациях человека больше беспокоят расстройства ЖКТ, а при шоковых состояниях клиническая картина развивается так быстро, что период предвестников теряется.

Главный симптом второй стадии ОПН — уменьшение выделения мочи менее 500 мл в сутки. При этом в крови накапливается большое количество продуктов метаболизма и изменяется содержание микроэлементов. Кожа и слизистые оболочки пациента становятся сухими, пульс ускоряется, артериальное давление снижается. Нередко возникают боли и судороги в мышцах, затруднения дыхания, спазм гортани, кишечная непроходимость. Больной находится в состоянии угнетенного сознания, тяжесть психических нарушений определяется причиной дисфункции почек. Вторая фаза почечной недостаточности продолжается от нескольких дней до 4-6 недель, хотя продолжительная олигурия более характерна для пожилых мужчин и женщин с множественными сопутствующими заболеваниями.

При успешном лечении, когда острая недостаточность почек переходит в третью фазу развития, у пациентов постепенно увеличивается диурез. Количество суточной мочи превышает 2-2,5 л, она имеет небольшую плотность. Длительность симптомов полиурии составляет до 2 недель, а у женщин с акушерской патологией эта фаза может немного удлиняться из-за медленного восстановления работы почек.

Причины возникновения пиелонефрита

Пиелонефрит — заболевание, возникающее в почках из-за развития возбудителя инфекции. Также у мужчин возникновение пиелонефрита связано с осложнением, который вызван аденомой простаты, а у женщин — циститом.

Возбудители причин пиелонефрита — кишечная палочка, стафилококк, рода Klebsiella, псевдомонас, реже энтерококк, стрептококк.

Заболевание может иметь осложненный характер, и проявиться как гнойный пиелонефрит, причиной возбудителя является кариес, воспаление легких, фурункулез, мастит и воспалительное заболевание в мочеполовой системе.

Пути проникновения патогенных бактерий пиелонефрита возможны через кровь и мочу. Гематогенный путь подразумевает попадание инфекции в общий ток крови и дальнейший его перенос по кругу кровообращения в почку.

Частое мочеиспускание у женщин причины или почему частое мочеиспускание

Причинами гиперактивного мочевого пузыря могут быть избыточное количество или чувствительность нервных окончаний (рецепторов) или дисфункция мышечной стенки мочевого пузыря вследствие хронического цистита, гормонального дисбаланса и др.

Для правильной диагностики гиперактивного мочевого пузыря необходимо исключить другие урологические заболевания, которые могут проявляться синдромом детрузорной гиперактивности, например хронический цистит, мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря. Решающую роль в постановке правильного диагноза играет цистоскопия, которая позволяет не только детально оценить состояние стенки мочевого пузыря, но и определить его функциональную емкость.

Проведение разминок

Для поддержания правильной осанки и хорошего зрения, необходимо периодически проводить разминки. Каждые полчаса следует вставать из-за компьютера, разминать шею, спину и мышцы. Все движения должны быть плавными и аккуратными, никаких резких поворотов, иначе получите растяжение или защемление. Самые эффективные упражнения для осанки:

• повороты головы в разные стороны;
• круговые движения руками;
• вытягивания позвоночника вверх;
• наклоны вниз и в стороны.

Также нельзя забывать и о глазах. Для восстановления зрения делайте специальную гимнастику:

• для улучшения кровообращения быстро моргайте в течение минуты;
• несколько секунд смотрите на дальний объект, а потом на ближний;
• крепко зажмуривайте глаза на 5-10 секунд, чтобы укрепить мышцы век;
• смотрите по сторонам, «чертите» круги и другие геометрические фигуры;
• делайте лёгкий массаж век.

Профилактика позволит укрепить организм и сохранит ваше здоровье надолго.

Диагностика поликистоза почек

На протяжении многих лет поликистоз почек протекает без выраженных симптомов

Стоит обратить внимание на:

• сильную жажду и частое мочеиспускание;
• необъяснимые головные боли, снижение работоспособности и аппетита;
• присутствие чувства тяжести в пояснице, ноющая боль.

Если к патологическому процессу присоединится инфекция, то будет наблюдаться повышение общей температуры тела.

Диагностировать поликистоз почек на ранней стадии тяжело – у человека отсутствуют симптомы, и он просто не обращается за квалифицированной медицинской помощью. Если же жалобы на изменения в самочувствии есть, то врач будет проводить следующие диагностические мероприятия:

• осмотр и пальпаторное исследование;
• поколачивание в области поясницы – поликистоз почек проявится болевым синдромом;
• лабораторные исследования мочи, крови;
• ультразвуковое исследование почек;
• компьютерная томография;
• определение скорости клубочковой фильтрации.

Обязательно собирается семейный анамнез – поликистоз почек имеет генетическую этиологию и при подтверждении наличия в семье родственников с проблемами почек врач сможет сразу заподозрить рассматриваемое заболевание.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

• гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
• скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
• уремический перикардит;
• жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
• наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
• прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

• Определить причины возникновения почечной дисфункции;
• Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
• Провести качественный медицинский осмотр;
• Назначить диагностику почечной недостаточности;
• Произвести лечение почечной недостаточности;
• Составить прогноз по окончанию лечения;
• Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

• определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
• оценка функции доступа для диализа;
• изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
• динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
• назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
• обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
• диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
• оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
• выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
• обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
• проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.

Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам

Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Первые признаки опущения мягких тканей и кожи лица

Процесс гравитационного птоза происходит неравномерно. Наиболее общими признаками являются:

— нарушение гидродинамики дермальных тканей;

— ослабление мышечно-связочного аппарата;

— уменьшение массы лицевой мускулатуры;

— нарушение сократительной способности мышц;

— смещение жировых тканей.

Выделяют три основных стадии птоза.

1 стадия (25-30 лет):

— возникает носогубная складка и носослёзная впадина;

— появляются тёмные круги и мешки под глазами;

— уголки рта постепенно опускаются вниз, напоминая улыбку Пьеро;

— происходит нависание кожи верхнего века;

— деформируется линия бровей;

— появляется едва заметная непрерывность контура нижней челюсти. 

2 стадия (35-40 лет):

— контур лица становится более расплывчатым;

— нависание мягких тканей над переносицей;

— нависание верхних век становится более явным;

— опускаются уголки глаз;

— возникают брыли;

— появляется складка между нижней губой и подбородком;

— появляется двойной подбородок;

— снижается тонус тканей шеи и лица.

3 стадия (45-50 лет):

Описанные выше признаки гравитационного птоза усиливаются, может возникнуть асимметрия лица, морщины, складки, борозды, и заломы становятся намного глубже.

Опущение почки. Причины и последствия

Существуют несколько причин нефроптоза. Самые распространенные:

• Физические травмы поясничной области и зоны живота (ушибы, раны острыми предметами, растяжения мышц).
• Резкое похудение и набор веса за короткий промежуток времени. Это оказывает негативное влияние на жировые ткани и мышечный каркас тела (например, при резком похудении истощается жировая оболочка и почка может опуститься).
• Период беременности и роды. Во время беременности все внутренние органы незначительно смещаются со своих нормальных мест, но именно почки страдают в большей мере, чем все остальные органы. После родов у женщин мышцы брюшной стенки становятся гораздо менее сильными, чем до беременности.
• Врожденное аномально-патологическое расположение почек. Но такая ситуация встречается нечасто.
• Систематическое поднятие тяжелых предметов. Воспалительное инфекционное заболевание почек не является причиной рассматриваемой нами патологии, а, наоборот, это одно из последствий опущения почки, то есть одно из осложнений.Чаще всего встречаются следующие осложнения нефроптоза:

• Почечная инфекция. Мочеточник, соединяющий почку с мочевым пузырем, может изгибаться, что провоцирует застой мочи (как результат — распространение бактерий) и часто становится главной причиной развития пиелонефрита, цистита и других инфекционно-воспалительных заболеваний. При этом возникают частые и болезненные мочеиспускания, боль различной интенсивности в животе и пояснице, моча может иметь нехарактерный резкий запах, ОАМ выявляет белок, цвет мочи меняется, она становится мутнее, чем у здорового человек.
• Почечная колика. Это одно из наиболее часто встречающихся осложнений нефроптоза. Характеризуется болевым приступом в боку, тошнотой, ознобом, тахикардией, снижением количества выделяемой мочи, появлением клеток крови и белка в ОАМ.Артериальная гипертензия. Артерия, питающая почку кровью, перегибается и сужается и, следовательно, начинаются проблемы с сосудами, наблюдается стойкое повышение показателей артериального давления.
• Мочекаменная болезнь. Застой мочи в мочевых путях и уменьшение скорости ее свободного оттока предрасполагает развитие мочевых камней в почках и мочевыводящих путях.
• Гидронефроз. Перегибание мочеточника ведет к нарушению оттока и застою мочи в чашечно-лоханочной системе почки, что ведет к нарастающему расширению чашечек и лоханки с некрозом отмиранием) тканей органа.

Причины опущения почек

Специалисты отделения урологии нашего медицинского центра в СПб выделяют множество факторов, которые способны спровоцировать развитие нефроптоза. К наиболее значимым из них относятся:

• стремительное похудение – в результате соблюдения строгой диеты или вследствие болезни;
• чрезмерные физические нагрузки. Чаще всего опущение почек является последствием поднятия тяжестей;
• смещение правой, левой или обеих почек может произойти из-за травмирования поясничной области с гематомами подкожно-жировой клетчатки, локализованной вблизи почек;
• нефроптоз может произойти из-за серьезных болезней инфекционного происхождения, поражающих почки – гидронефроза, пиелонефрита и т.д.;
• опущение почек у женщин встречается гораздо чаще, чем у представителей сильного пола. Виной тому гораздо более эластичные, чем у мужчин, соединительнотканные волокна, а также их гораздо менее сильные и крепкие мышцы брюшного пресса.

Причины

Нефроптоз возникает под действием факторов, которые вызывают изменения в связочном аппарате почки, уменьшение жировой капсулы органа, а также снижение тонуса мышц брюшной стенки. К ним относятся:

• слишком резкое похудение и связанная с этим потеря жировых клеток;
• беременность и роды (особенно многократные и осложненные);
• частые и сильные приступы кашля, вызванные хроническим бронхитом, коклюшем или туберкулезом;
• занятия тяжелыми видами спорта;
• изнуряющая физическая работа, ношение тяжестей;
• травмирование связок;
• травмы поясничного отдела позвоночника.

К факторам риска относят нарушения кровообращения почки и воспалительные заболевания этого органа.

Противопоказания к проведению

ЛФК при компрессионных переломах позвонков назначается только после того, как стабилизируется состояние больного.

Лечебную физкультуру нельзя проводить, если:

• больной находится в тяжёлом состоянии;
• у больного присутствует стойкий болевой синдром, и ЛФК усиливает его;
• температура тела больного повышена и держится на отметке выше 37,5°С;
• у больного хроническая гипотония или гипертония (пониженное или повышенное артериальное давление);
• у больного ухудшается чувствительность и двигательная активность конечностей (нарастает неврологическая симптоматика);
• у больного наблюдается астеническая реакция после выполнения упражнений;
• снижен тонус или нарушена проходимость кишечника больного (динамический парез кишечника) – больной жалуется на боли и вздутие.

Подъем ног лежа

Основное воздействие. Подъем ног воздействует на прямые мышцы живота, в частности, на их нижнюю треть.

Способ выполнения. Ложитесь на спину и возьмитесь руками за что-нибудь неподвижное у себя над головой. Ноги согните в коленях и начинайте поднимать их до того положения, когда ступни окажутся прямо над вашим тазом. Теперь медленно оторвите от пола таз и приподнимите его, добиваясь максимального сокращения нижней области живота. Опустите ноги в исходное положение.

Варианты. Если вы используете для упражнения наклонную скамью, выше поднимите край, на котором лежит ваша голова. Чем больше наклон, тем сильнее нагрузка на мышцы живота. Некоторые профессионалы практикуют следующую разновидность упражнения.

Они ложатся на короткую скамью так, чтобы ее край пришелся на ягодичные мышцы, а ноги, слегка согнутые, свешивались. Таким образом, они увеличивают амплитуду упражнения, опуская ноги ниже того положения, которое возможно на полу. Интенсивность упражнения возрастает.

Примечания. Подъем ног нужно выполнять медленно, не допуская маховых движений. Резкие подъемы ног могут травмировать поясницу! Некоторые культуристы пытаются выполнить описанное упражнение, зажав между ступнями диск штанги или гантель. Упражнение в этом случае становится травмоопасным. Иногда приходится слышать совет, что при выполнении подъемов ног на скамье ладони рук следует подкладывать под ягодицы, чтобы уменьшить риск травмы. По-моему это полная глупость!

Основное воздействие. Как я уже говорил, подъемы туловища из горизонтального положения по-настоящему эффективны лишь в первой трети амплитуды движения. Данное упражнение ограничивает движение именно этим наиболее результативным участком.

Способ выполнения. Вы должны лечь как можно ближе к гимнастической скамье и положить на нее голени. Другими словами вы должны принять положение человека, сидящего на стуле, однако в вашем случае стул опрокинут и спинка лежит прямо на полу. Руки соедините за головой, прочно сцепив пальцы, как для обычного подъема туловища. Ну а теперь вам необходимо «свернуться», приблизив плечи к тазу, поднять голову, плечи, спину, коснуться головой коленей и сильно выдохнуть. Это действие заставляет сократиться всю мышечную стенку живота целиком. Задержитесь в верхней точке амплитуды на 1-2 секунды и возвращайтесь в исходное положение. Варианты. Во-первых вы вполне можете обойтись без скамьи. Удерживайте ноги, согнутые в коленях, на весу. Если вы не осилите такую разновидность упражнения, вы можете упереть, в том же положении, ступни в стену. Это вторая разновидность упражнения. Самым сложным и и высокоинтенсивным является следующий вариант. Вы должны лечь на спину близко к стене и прижать к ней ягодичные мышцы. Ноги вам придется выпрямить прямо вверх, тоже прижав к стене. Далее упражнение выполняется обычным порядком. Для усиления воздействия на межреберные и косые мышцы можно во всех вариантах поворачивать корпус то в одну, то в другую сторону. Возможно, вас заинтересует тот вариант выполнения упражнения, который по праву можно назвать «запредельным» по своей интенсивности. Он требует особой экипировки доступной не каждому. Речь идет об обуви с крючьями на подошвах, позволяющими повисать на перекладине головой вниз.

Итак, вы повисаете головой вниз, прижимаете к груди диск штанги и начинаете сгибать туловище силой пресса, пытаясь коснуться коленей. Выполнение упражнения даже вполовину или четверть амплитуды дает фантастические результаты.

Примечания. Не теряйте мысленного контроля за сокращениями пресса. Следите за тем, чтобы в движении не участвовали другие мышцы. Поскольку упражнение требует сложной координации, разучите сначала базовый вариант и только потом переходите к его разновидностям.

Степени отклонения

В зависимости от того, насколько выражено опущение, различают 3 степени нефроптоза:

1. Первая. Клинических проявлений обычно нет. Почка смещается на 4-8 см (более, чем на 1,5 поясничных позвонков). Иногда третья часть органа пальпируется на вдохе ниже подреберья.
2. Вторая. Почки опускаются на уровень 2-3 поясничных позвонков. Когда человек ложится, они возвращаются в исходное положение. Нефроптоз второй степени становится причиной боли по типу почечной колики и изменения состава мочи. Существует риск развития осложнений, так как смещенный орган нарушает кровообращение, затрудняет отток мочи и становится причиной инфекционных заболеваний (цистит, пиелонефрит).
3. Третья. В этом случае почки выходят за линию ребер. В таком положении они легко прощупываются даже в лежачем положении. Есть риск опущения органа к малому тазу, развития его воспаления и ущемления. Клиническая картина четко выражена: у больного наблюдаются постоянные боли в нижней части живота и в паху. Симптомы не исчезают при смене положения тела. При третьей степени нефроптоза в анализах мочи отмечаются характерные изменения (повышение уровня эритроцитов и лейкоцитов).

К другим симптомам опущения почки, помимо боли, относят запоры, диарею, ухудшение аппетита, повышенную утомляемость.

Вторая и третья степени нефроптоза вызывают серьезные осложнения. Их разделяют на 2 большие группы: сосудистые, обусловленные нарушением кровотока в почке, и уродинамические. К первым относятся одностороннее варикоцеле, артериальная гипертония, гематурия. К уродинамическим осложнениям относятся состояния, вызванные нарушением уродинамики: гидронефроз, пиелонефрит, уролитиаз.

Лечебный массаж

Массаж входит в программу лечения нефроптоза и проводится перед началом занятий ЛФК. Выполняется он специалистом и носит классический характер. В начале процедуры пациент ложится на живот, врач массирует поясницу и спину круговыми поглаживающими движениями. Затем, двигаясь снизу, от крестца, вверх, до шейных позвонков, прорабатывает мышцы, прилегающие к позвоночнику. Заканчивается массаж спины разминанием мышц поясничного отдела, с проработкой в области почек.

Следующий этап – массаж живота. Перевернувшись на спину, вытянув руки вдоль туловища, пациент слегка сгибает ноги в коленях. Круговыми движениями врач поглаживает и разминает мышцы пресса. Закончив с животом, специалист переходит на бедра, при этом пациент должен выпрямить ноги. Для получения пользы от массажа надо пройти курсовой круг из 15-20 процедур 3 раза в год. После процедуры массажа нужно немного полежать спокойно.

В чем причина опущения почки?

Нефроптоз является следствием ослабления поддерживающего аппарата почки.

Это может возникать при:

• потере упругости брюшной стенки по причине повторных беременностей;
• быстром и значительном снижении массы тела;
• постоянной физической нагрузке, связанной с подъемом и переносом тяжестей;
• хроническом сильном кашле;
• травмах с повреждением связочного аппарата почки.
• генетическая предрасположенность.
• продолжительное нахождение в зоне высокой вибрации.
• отсутствие своевременного лечения инфекций.
• сильные травмы (удары в область почек или падения на спину с большой высоты).
• низкое внутрибрюшное давление из-за отсутствия физической нагрузки.

Диагностика мужского климакса

Мужской климакс невозможно диагностировать исключительно по симптомам и признакам, потому что они неспецифические и могут свидетельствовать о других внутренних патологиях. Врачи-андрологи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, проводят тщательное обследование пациента, в которое входят:

• общие клинические анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• исследование простат-специфического антигена в крови;
• определение гормонального статуса;
• спермограмма;
• оценка суточной выработки тестостерона;
• электрокардиограмма;
• определение неврологического статуса (приглашается для консультации невролог);
• трансректальное исследование предстательной железы;
• ультразвуковое исследование мошонки;
• магнитно-резонансная томография головного мозга.