Воспалительные заболевания простаты на фоне гипогонадизма

Особенности применения

Андрогены нельзя применять здоровым лицам для укрепления мышц или повышения общих физических способностей.

Лекарственное средство Провирон следует применять только мужчинам.

С целью исключения рака предстательной железы во время лечения рекомендуется периодическое обследование предстательной железы.

После применения гормональных препаратов, подобных тем, которые входят в состав лекарственного средства Провирон, в редких случаях сообщалось о возникновении доброкачественных опухолей, а в очень редких — злокачественных опухолей печени, иногда вызывают опасные для жизни кровотечения. При сильной боли в эпигастральной области, увеличение печени или признаков внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать возможность наличия опухоли печени.

Лекарственное средство содержит лактоза. Пациенты с таким редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать этот препарат.

Инструкция по применению провирона в бодибилдинге

Провидон подключают чаще с 3-4 недели курса. Нередко подключают и с первой недели.

Как мы уже говорили ранее, для мужчин нормальная доза препарата 75-150 мг, для женщин – 25 мг. Но Обычно спортсмены завышают дозировку, поднимая ее до 250 мг и 50 мг соответственно. Это максимально допустимое значение, при котором побочек еще можно избежать. Если же превысить указанное значение, то препарат, вместо того, чтобы сократить вредное воздействие анаболиков и поддержать либидо и нормальную эрекцию, может привести к длительным болезненным эрекциям. Это сигнал к уменьшению количества препарата в сутки.

Дозу разделяют на два-три приема. Таблетку нужно проглотить целиком, запив ее большим количество жидкости.

Это общие рекомендации, как принимать провирон на курсе анаболиков и после курса, для подбора индивидуальной дозировки нужно проконсультироваться со специалистом.  

Также перед тем, как зайти на курс, нужно посетить врача и убедиться в том, что у вас нет никаких противопоказаний, нет опухолевых процессов, нет повышенного уровня кальция в крови, диабета, эпилепсии, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний почек или печени, гипертонии, мигрени или других заболеваний. Во всех этих случаях принимать препарат строго запрещено.

Даже для полностью здоровых людей прием провирона нельзя начинать с высоких доз.

Провирон как уже стало выше известно – не стоит принимать на ПКТ. Он способен подавлять естественную выработку половых гормонов примерно каждому третьему принимающего этот препарат.

Местеролон сохраняет и укрепляет мышечную массу, не задерживает жидкость в организме, нивелирует последствия приема анаболиков.

Если вы применяете препарат, вам необходимо регулярно сдавать анализы и проходить обследование. Среди необходимых:

• УЗИ предстательной железы;
• плановую проверку маркеров простаты;
• проверка гематологии и биохимии;
• обследование мужской половой системы;
• УЗИ брюшной полости.

При возникновении любых болевых ощущений и дискомфорта нужно сразу же обратиться к врачу.

Разовая консультация

Провожу консультации по разбору анализов для спортсменов, занимаюсь составлением курсов стероидов и их администрированием на весь период использования.

История

По данным компании Schering, Провирон был разработан в 1934 году, что делает его очень старым препаратом среди анаболических/андрогенных стероидов. Schering также отмечает, что Провирон был первым препаратом, введенным в клиническую практику для лечения «мужских заболеваний, связанных с гормональными проблемами». Соответственно, Местеролон был разработан примерно в то же время, что и метилтестостерон (1935 г.) и тестостерон пропионат (1937 г.), довольно старые препараты, считающиеся по сегодняшним меркам устаревшими. Провирон уже давно доказал свою клиническую эффективность и безопасность, и по-прежнему имеет широкое применение в клинической практике. Препарат, как правило, назначают мужчинам для борьбы со снижением физической и умственной работоспособности, вызванных возрастом и ненормальным уровнем андрогенов, снижением либидо, вызванным недостаточным уровнем андрогенов, для лечения гипогонадизма (у юных и пожилых мужчин) и бесплодия (в определенных ситуациях Местеролон увеличивает количество и качество спермы). Эффективность Местеролона как средства против бесплодия является противоречивой, учитывая, что использование ААС, как правило, связано с риском бесплодия. Кроме того, довольно часто спортсмены применяют Местеролон неправильно. Местеролон используется в качестве эффективного андрогена, который при нормальных терапевтических дозах вызывает минимальное подавление гонадотропинов. Местеролон не увеличивает высвобождение лютеинизирующего гормона. Без подавления гонадотропинов препарат может применяться в качестве дополнения к андрогенам, необходимым для производства спермы. Андрогены оказывают прямое стимулирующее воздействие на сперматогенез, а также влияют на транспортировку и созревание сперматозоидов через воздействие на придаток, семявыносящий проток и семенные пузырьки. Таким образом, роль этих гормонов не является только подавляющей. В некоторых случаях Местеролон может применяться для лечения бесплодия у мужчин, поскольку его стимулирующее воздействие на количество и качество сперматозоидов не определяется подавлением гонадотропинов. Местеролон распространяется компанией Schering, в настоящее время продающей препарат в более чем тридцати странах мира. Наиболее распространенное торговое наименование продукта – Provi-Ron, хотя Schering продавал препарат и под другими наименованиями на некоторых рынках, в том числе под марками Mestoranum и Provironum. Кроме того, другие производители продавали Местеролон на протяжении многих лет под такими наименованиями, как Pluriviron (Asche, Германия), Vistimon (Jenepharm, Германия), и Restore (Brown & Burke, Индия). Несмотря на свою безопасность и эффективность, Местеролон не был одобрен для продажи в Соединенных Штатах, однако остается доступным во многих западных странах. На сегодняшний день Schering остается основным (почти исключительным) глобальным поставщиком Местеролона, хотя в редких случаях могут быть найдены и другие бренды препарата.

Медицинское воздействие

Фармакологические свойства – это эффективное восстановление собственной выработки необходимого количества андрогенов. Добиться увеличения количества тестостерона с помощью препарата довольно просто, при соблюдении дозировки и количества приемов. Дополнительно:

• Помогает добиться стабильной, быстрой и крепкой эрекции;
• Восстанавливать не только потенцию, но и либидо;
• Способствует правильному набору мышечной массы у спортсменов;
• Убирает лишнюю жидкость из организма, выстраивая красивый мышечный рельеф.

Помимо перечисленного, есть ряд специальных показаний к применению. Его стоит учитывать как спортсменам, так и мужчинам, страдающим от ухудшения половых функций.

Чем вызвано снижение массы после анаболического курса?

В сутки организм здорового мужчины вырабатывает около 5 мг тестостерона. При введении стероидов его уровень повышается примерно в 20 раз. Такая поддержка обеспечивает быстрый прирост мышечной ткани и, как следствие, возможность достижения значительных спортивных результатов. После прекращения поступления активных веществ извне, организм оказывается и без их поддержки и без своего естественного тестостерона, который был до курса. Цель ПКТ – восстановление репродуктивной функции и затормозить катаболические процессы и максимально сохранить результаты.

Потери массы являются закономерным следствием отсутствия гормональной поддержки и снижения метаболических процессов и уровня тестостерона. Причем, сила отката прямо пропорциональна дозировке и длительности анаболической терапии. Чем интенсивнее и дольше вы принимали стероиды, тем заметнее будет падение мышечного объема, так как организм избавится от того, что не в силах самостоятельно поддерживать – это защитная функция организма человека. Соответственно, чем ниже дозы препаратов и короче период приема – тем менее весомы потери. После длительных стероидных циклов восстановительный период может занять до 6 месяцев. Но игнорировать ПКТ в любом случае не стоит.

Методы и препараты для улучшения спермограммы

Как я уже говорил, специфического лечения для улучшения качества спермограммы практически не существует. Поэтому мы назначаем витамины, ферменты, микронутриенты, антиоксиданты и другие препараты, которые дают организму необходимый набор веществ, а он сам уже разбирается, что ему конкретно не хватает.

Антиоксиданты

Оксидативный стресс — это основная проблема XXI века, связанная с проживанием в условиях городов, использованием в повседневной жизни источников активного излучения. Против всего этого и используются препараты, которые уменьшают окислительный стресс, — антиоксиданты.

Ферменты

Могут использоваться ферменты, так как при нарушении спермограммы достаточно часто встречается изменение вязкости спермоплазмы, и, соответственно, нужны препараты, которые улучшают реологию биологической жидкости.

Средства для улучшения метаболизма

Используются средства для улучшения метаболизма, такие как рибоксин. Несмотря на то что сперматогенез существует практически в течение всей жизни мужчины, сперматозоиды после 45 лет становятся менее пригодны для обеспечения своей биологической миссии, поскольку в течение жизни накапливаются генетические поломки. Соответственно, эффективность, например, такой процедуры, как инсеминация, у мужчин старше 45 лет не превышает 5%, поэтому у мужчин в возрасте такой метод практически не используется.

Эмоксипин

Могут использоваться препараты, применяющиеся в офтальмологии. Например, когда у пациента идёт отслойка сетчатки, то ее либо приваривают лазером, либо пришивают и под неё вводится препарат эмоксипин. Дело в том, что он достаточно прилично снижает концентрацию антиспермальных антител, то есть уменьшает выраженность иммунного фактора.

Биологически активные добавки

Иногда приходится использовать биологически активные добавки, поскольку они в своем составе могут содержать все перечисленные вещества в удобной форме и дозировке, то есть в одной капсуле может содержаться сразу все необходимое для улучшения мужской фертильности. Поэтому основное преимущество БАДов — это просто эргономика, то есть удобство приема.

Физические нагрузки

В обязательном порядке мы рекомендуем дозированные физические нагрузки.  С возрастом, примерно с 30 лет, у нас в организме начинает потихоньку уменьшаться количество андрогенов, то есть мужских половых гормонов, развиваются возрастные заболевания, появляется избыток жировой ткани, особенно на передней брюшной стенке. А физическая активность, добавочные прогулки повышают уровень андрогенов и могут улучшить показатели спермограммы.

Время перемен

Климакс – естественный период в жизни женщины, в ходе которой происходит переход от репродуктивного периода в постменопаузу, в течение которой происходит смена продукции женских гормонов в организме. Яичниками вырабатывается все меньше половых гормонов в результате естественного процесса старения и связанных с этим гормональных перестроек. Менопауза – последняя менструация в жизни женщины. Однако, сказать, что женщина находится в постменопаузе, можно только ретроспективно, не ранее, чем через 12 месяцев после последней менструации. Климакс является процессом физиологической перестройки, а не какой-либо болезнью.

Ежегодно в постменопаузу вступает, по оценкам, 25 миллионов женщин во всем мире. А климактерический синдром – это те симптомы, которые возникают еще в переходный период и мешают женщине наслаждаться периодом зрелости. От климактерического синдрома страдает в той или иной степени около 80 % всех женщин.

Физиология эякуляции

Процесс семяизвержения включает в себя два действия, наступающих друг за другом:

1. Эмиссия. Так называют фазу накопления семенной жидкости в заднем отделе мочеиспускательного канала.
2. Непосредственный выброс семени. На этом этапе происходит перекрытие шейки мочевого пузыря и выброс семенной жидкости.

Каждый из этих процессов управляется определенной группой нейронов, расположенных в спинном мозге. Активация моторных нейронов происходит после того, как в головной мозг поступил сигнал о достижении порога семяизвержения. При нарушении нейронных связей происходит сбой всего процесса, который приводит к раннему семяизвержению.

Провирон: побочные эффекты (эстрогенные)

Местеролон не ароматизируется в организме, и не проявляет заметную эстрогенность. При использовании этого стероида не обязательно применение анти-эстрогенов, поскольку препарат не вызывает гинекомастии, задержки воды, или другие побочные эффекты, связанные с эстрогенами. Местеролон выступает в качестве антиароматазы в организме, предотвращая или замедляя превращение стероидов в эстрогены. Эго эффективность несколько сопоставима с препаратом Аримидекс, хотя, безусловно, является менее заметной. Антиэстрогенные свойства Местеролона не являются уникальными, и существует ряд других стероидов, демонстрирующих подобную активность. Например, Дигидротестостерон и Мастерон (2-метил-дигидротестостерон) успешно используются для лечения гинекомастии и рака молочной железы в связи с их сильным андрогенным и потенциально анти-эстрогенным действием. Предполагается также, что нандролон может снижать активность ароматазы в периферических тканях, где он более устойчив к превращению в эстроген (наиболее активной областью ароматизации нандролона является печень). Антиэстрогенный эффект всех этих соединений предположительно вызван их способностью конкурировать с другими субстратами для связывания с ферментом ароматазы. Фермент ароматазы связывается со стероидом, не изменяя его, и ингибирующий эффект достигается путем временного блокирования его взаимодействия с другими гормонами.

Широкий спектр симптомов

Уменьшение продукции гормонов может приводить к появлению целого ряда различных симптомов, способных в некоторых случаях крайне отрицательно сказываться на качестве жизни женщины. По оценкам, около трети женщин не испытывают каких-либо проблем в связи с менопаузой, у трети присутствуют умеренные климактерические симптомы, а еще треть женщин страдают от тяжелых климактерических расстройств.

Женщины с такими расстройствами страдают приливами жара и повышенным ночным потоотделением. У многих также отмечаются другие симптомы, такие как бессонница, упадок сил, снижение либидо, перепады настроения или раздражительность. Сниженная продукция эстрогенов, кроме того, может приводить к сухости влагалища, ослаблению тонуса мочевого пузыря и недержанию мочи или боли во время полового акта (диспареунии).

Побочные эффекты

Провирон относится к группе андрогенов.
Его применение может вызвать проявление таких нежелательных эффектов как:

• повышение сальности кожных покровов, сопровождающееся воспалительными проявлениями; 
• повышение густоты волосяного покрова на теле и лице;
• выпадение волос на голове (в случаях, если имеется генетическая предрасположенность).

Подобные эффекты возникают у принимающих
препарат мужчин. Их проявления с высокой долей вероятности будут усиливаться по
мере увеличения принимаемых доз препарата

Также важно отметить, что Провирон
является производным ДГТ, и такие препараты как Финастерид, Проскар или
Дутастерид, не способны снизить его андрогенное влияние

Несмотря на то, что Провирон несёт в себе
все андрогенные побочные эффекты, проявление эстрогенных ему не свойственно. Вещество
является активным ингибитором ароматазы и действует в организме как
антиэстроген, снижая побочные эффекты от других соединений, через механизм уменьшения
общего уровня эстрогена в циркулирующей плазме. Благодаря сильной андрогенной
природе в сочетании с антиэстрогенными возможностями, после ряда исследований, Провирон
стали применять в медицине в качестве лекарства от гинекомастии и рака молочной
железы.  

Женщинам не рекомендовано употребление
Провирона, поскольку препарат способен вызвать проявления вирилизации.
Вирилизация – развитие несвойственных женскому организму мужских качеств.

Провирон не является алкилированным по
С-17 альфа, вместо этого он метилируется по первому атому углерода. Благодаря
такой структуре, вещество, попадая в организм, не вызывает гепатоксического
эффекта, что доказывают результаты ряда исследований. Поэтому приём Провирона
не оказывает негативного воздействия на печень.  

Однако, препарат отрицательно влияет на сердечно-сосудистую
систему. В ходе изучения такого влияния доподлинно установлено, что употребление
100 мг Провирона в день в течение 6 месяцев демонстрирует существенное
отрицательное воздействие на уровень холестерина: процент ЛПНП (плохой
холестерин) повышается до 65%, а ЛПВП (хороший холестерин) снижается до 35%.

Также существует мнение, что Провирон способен
подавлять выработку эндогенного природного Тестостерона, хотя такое воздействие
является крайне незначительным. К примеру, суточные дозы в 150 мг препарата и менее,
не приводят к угнетению естественного Тестостерона, но более высокие концентрации
(выше 300 мг) способны снизить его уровень.

Последствия лучевой терапии

Процесс лечения не лишен недостатков, при проведении радиотерапии могут возникать общие лучевые реакции и местные изменения в зоне воздействия.

Общие реакции возникают со стороны всего тела как реакция на излучение, так и на процесс распада опухолевых тканей с выделением продуктов метаболизма. Тяжесть реакций зависит от общей дозы и конкретной технологии облучения. Сегодня общие реакции выражены не сильно, они не требуют длительных перерывов в лечении или отмены данного метода терапии. К ним можно отнести:

• слабость и быструю утомляемость;
• головокружения с головной болью;
• тошноту;
• раздражительность.

Эти реакции обычно исчезают самостоятельно в течение примерно 3-4 недель.

Местные реакции разделяются на ранние (возникают в срок до 3 месяцев) и поздние (после этого времени) изменения. Они разнообразны и зависят от конкретной зоны облучения и типа тканей. Со стороны кожи возможны дерматиты, язвы, потеря волосяного покрова. Со стороны слизистых оболочек типичны эрозии, язвочки, сухость, воспаление. Если это брюшная полость, могут возникать проблемы со стулом, спазмы, дискомфорт в животе. Облучение грудной клетки грозит лучевой пневмонией, эзофагитом, перикардитом. Могут также возникать воспалительные процессы в области нервной ткани, остеопороз.

Большинство этих изменений носят временный характер и исчезают при реабилитации после лучевой терапии.

Преимущества реабилитации в «СМ-Клиника»

Чтобы снизить вероятность развития осложнений после лучевой терапии, реабилитационные мероприятия начинаются одновременно с курсом лечения. Главным образом реабилитация направлена на снижение последствий со стороны кроветворной, нервной и иммунной системы, а также для предупреждения развития инфекционных и других заболеваний на фоне ослабления организма.

В медицинском центре «СМ-Клиника» проводятся все виды реабилитаций после лучевой терапии:

• Восстановительная. После лечения заболевания на ранней стадии, когда применялась точечная терапия, оставив минимальные последствия.
• Поддерживающая. При лечении более тяжелой стадии рака.
• Паллиативная. Направлена на уменьшение симптомов и борьбу с ростом опухоли.

Программа реабилитации может включать в себя следующее:

• иммуностимулирующие препараты и витамины;
• физиотерапию;
• лекарства и аппаратные методики восстановления функций почек и печени.

Для комфорта пациента в «СМ-Клиника» работает стационарное отделение с круглосуточным дежурством врачей и медицинского персонала. Помимо стационарного лечения, есть возможность прохождения реабилитации в условиях амбулатории или на дому.

Аналоги

Основными аналогами являются препараты Местеролон и Провирон-вер. Кроме того, подобным действием обладает Тамоксифен. Цена аналогов в аптеке варьируется в пределах 900-2500 рублей.

Что лучше — Кломид или Провирон?

Как известно, Провирон и Кломид – это антиэстрогены, но каждый из них обладает различным действием.

При приёме Кломида стимулируются определённые ткани, что вызывает выброс гонадотропных и прочих гормонов. Это позволяет восстановить и повысить уровень тестсотерона.

Провирон понижает уровень ароматазы – фермента, преобразующего стероидные гормоны в эстрогены, что затормаживает данный процесс.

Это приводит к накоплению тестостерона в плазме. Однако после курса уровень тестостерона способен снова понизиться, то есть это лекарство даёт только временный эффект.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с беседы врача и мужчины. Доктор узнает подробности медицинской истории пациента, а также выясняет все аспекты половой жизни. В некоторых случаях беседа также проводится и с половым партнером пациента.

Поскольку преждевременная эякуляция может быть вызвана самыми разными причинами, то мужчина подвергается полному физическому обследованию.

Если органических причин патологии не обнаруживают, то специалисты начинают работать с психоэмоциональной сферой

Во внимание принимают такие факторы как частота половых актов, новизна партнера или ситуации, возраст мужчины и т.д

На сегодняшний день всех мужчин, жалующихся на проблемы в сексуальной жизни, делят на три группы:

• без ПЭ (преждевременной эякуляции);
• вероятная ПЭ;
• наличие ПЭ.

Специалист может предположить необходимость хирургического вмешательства. В качестве основания для операции, врачи используют лидокаиновые тесты. Их продают в аптеке без рецепта, а использовать можно самостоятельно.

Суть теста в нанесении лидокаина на уздечку полового члена и нижнюю поверхность головки (селективный тест) или на всю поверхность головки (полный тест). В результате такой обработки полностью утрачивается чувствительность. Далее необходимо провести половой акт с использованием презерватива.

Тест необходимо провести несколько раз, после чего оценивается качество секса, устойчивость эрекции и другие факторы. Если время полового акта увеличилось незначительно, то пациенту будет рекомендовано хирургическое вмешательство.

На этапе диагностики важно дифференцировать преждевременную эякуляцию от эректильной дисфункции. Это состояние также оказывает влияние на продолжительность полового акта, но клиническая картина при таком виде патологии иная

Определение и причины гипогонадизма

Гипогонадизмом называется врожденный или приобретенный клинико-лабораторный синдром, в результате которого снижается выработка тестостерона яичками. Заболевание бывает первичным – когда поражается непосредственно ткань яичка, которая вырабатывает гормон, и вторичным – снижение выработки тестостерона обусловлено дисбалансом работы гипофиза, который контролирует работу половых желез.Причины гипогонадизма могут быть следующими:

• Хромосомные аномалии, врожденные пороки (недоразвитие половых желез).
• Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной области.
• Травмы половых органов.
• Токсическое поражение (регулярный прием алкоголя, гормональных препаратов, некоторых антибиотиков).
• Инфекционные заболевания (эпидемический паротит, орхит).
• Метаболические нарушения (сахарный диабет, подагра, ожирение, атеросклероз).

Естественным процессом является возрастное снижение функции яичек. 

Особенности лучевой терапии

Искусственное ионизирующее излучение используют в радиотерапии, его направляют на клетки рака. При проникновении ионизирующих лучей внутрь клетки происходит разрыв химических связей в биологических молекулах, что приводит к сбою в работе клеточных структур и гибели всей клетки. Внутри клеток рака нет каких-либо участков, которые были бы устойчивы к излучениям, но дозы облучения в зависимости от вида тканей и типа рака различаются.

Особенно чувствительны к облучению клетки, которые часто и быстро делятся. Это позволяет применять радиотерапию в лечении онкологии, так как опухолевые клетки активнее обычных, и делятся чаще, более чувствительны к ионизирующим лучам. Поэтому почти у половины онкобольных одним из методов терапии становится облучение как один из этапов борьбы с раком. Современная медицина позволяет сделать облучение более прицельным, максимально защищая здоровые ткани от ионизирующих лучей. Это помогает снизить общую лучевую нагрузку на тело, из-за чего лечение переносится гораздо лучше. Но полностью оградить свои клетки от облучения невозможно, поэтому после лучевой терапии возможны осложнения и требуется реабилитация.

Факторы риска развития

1. Сосудистые проблемы (гипертензия и нарушение кровоснабжения половых органов). 

Примерно 50% мужчин, больных гипертонической болезнью, страдают данной проблемой. При гипертонии нарушается способность артерий члена расширяться и, в дополнение, страдает способность кавернозных тел расслабляться и наполняться достаточным объёмом крови. В совокупности, выходит, что половой член не получает достаточно крови для эрекции.

2. Сахарный диабет. 

Как известно, сахарный диабет поражает без исключения все органы и системы человека, затрагивая при этом интимную сферу. Медицинская статистика говорит нам, что около 30% мужчин с сахарным диабетом страдают от эректильной дисфункции различной степени тяжести. Как уже было сказано выше, сахарный диабет влияет на весь организм, особенно на выработку главного мужского полового гормона – тестостерона. Концентрация тестостерона снижается прямо пропорционально повышению уровня сахара в крови, что приводит, в итоге, к эректильной дисфункции. Также сахарный диабет приводит к нарушению циркуляции крови, особенно в мелких сосудах. Получается, что половой член не может наполниться кровью в достаточном объеме и эрекция слабеет.

3. Низкий уровень тестостерона. 

Гипогонадизм, так называется низкий уровень тестостерона на медицинском языке, приводит к снижению общего полового влечения и либидо.

4. Травмы. 

При травмировании полового члена, в кавернозных (пещеристых) телах может развиться фиброз. В результате этого каверны (полости), из которых состоят кавернозные тела и которые наполняются кровью, обеспечивая эрекцию, замещаются соединительной тканью. Соединительная ткань уже не может накапливать в себе кровь и растягиваться, поэтому качество эрекции ухудшается.

5. Вредные привычки. 

Такое вещество, как никотин, обладает выраженным сосудосуживающим действием, поэтому табак, выкуренный перед половым актом может ухудшить Вашу эрекцию. При длительном злоупотреблении никотином, такие явления приобретают хронический характер и качество эрекции прогрессивно снижается. Алкоголь через сложные химические процессы стимулирует смещение баланса между тестостероном и эстрогеном в сторону женских половых гормонов, что приводит к постепенному угасанию эректильной функции

6. Стрессовые ситуации. 

Слабая эректильная дисфункция, наступившая после перенесенного стресса, называется психогенной или функциональной. Как правило, такое может случиться после сильного стресса на работе, например, увольнения или другого несчастья, которое трудно переносится психологически. Наш многолетний опыт показывает, что комбинированная терапия, включающая в себя кроме медикаментов еще и психотерапию, прекрасно помогает в терапии данного заболевания.

Побочные действия

В процессе лечения с использованием этого препарата возможна частая или продолжительная эрекция, ее удается нормализовать после прекращения приема медикамента, понижения его дозировки.

Побочные эффекты у мужчин способны проявиться даже при использовании препарата под контролем медицинского специалиста – это зависит от индивидуальных особенностей организменной структуры пациента. Иногда усиливается эрекция, отсутствует семявыделение.

Редко возникает болезненность при возбуждении. В данной ситуации надо прекратить прием препарата.

Медикамент не токсичен для печени в правильной дозе. Вследствие своего синтетического происхождения средство способно привести к гипертрофии простаты, облысению волосистого участка головы.

В ходе приема данного препарата специалисты советуют выполнять профилактическую проверку предстательной железы. При возникновении побочных явлений следует прекратить употребление таблеток.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Провирон устраняет влияние нарушения выработки андрогенов, возникает с возрастом. Поэтому Провирон подходит для лечения состояний, вызванных недостаточным эндогенным производством андрогенов. Местеролон не ухудшает сперматогенез. Местеролон очень хорошо переносится печенью. Провирон стимулирует рост, развитие и функционирование органов-мишеней, которые зависят от андрогенного воздействия. Он способствует развитию вторичных половых признаков при подросткового состояниях андрогенной недостаточности. Провирон также устраняет симптомы дефицита в тех случаях, когда функционирование половых желез прекращается после полового созревания.

Применение лекарственного средства Провирон может значительно улучшить или нормализовать количество и качество сперматозоидов, а также концентрацию фруктозы в эякуляте, увеличивая тем самым возможность зачатия.

Фармакокинетика.

После приема местеролон быстро и практически полностью абсорбируется в диапазоне доз, что составляет 25-100 мг. Максимальная концентрация в сыворотке крови —
3,1 ± 1,1 нг / мл — достигается через 1,6 ± 0,6 часа после приема препарата Провирон. Несмотря на это, уровень действующего вещества в сыворотке крови снижается с конечным периодом полувыведения 12-13 часов. 98% местеролона связывается с белками плазмы крови 40% — с альбумином и 58% — с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Местеролон быстро метаболизируется. Скорость метаболического клиренса из сыворотки крови составляет 4,4 ± 1,6 мл × мин-1 × кг-1. Вещество не выводится почками в неизмененном виде. Главными метаболитами являются 1α-метил-андростерон, в конъюгированной форме составляет
55-70% метаболитов, экскретируется почками. Соотношение глюкуронидов основного метаболита до сульфатов составляет около 12: 1. Другим метаболитом является 1α-метил-5α-андростерон-3α, 17β-диол, который составляет около 3% метаболитов, выделяемых почками. Метаболических превращений в эстрогены или ГКС не наблюдали. 80% дозы местеролона выводится в виде метаболитов с мочой, а 13% дозы — с калом. В течение 7 дней 93% введенной дозы было обнаружено в моче и фекалиях, из них 50% экскретировалось с мочой в течение первых 24 часов.

История препарата

Провирон – один из старейших стероидов. Его создателем считается компания Schering, чьи специалисты в 1934 г. впервые вывели формулу препарата для целей медицинского применения. Местеролон начал своё существование вместе с двумя другими анаболическими стероидами: Метилтестостероном (в 1935 году) и Тестостероном пропионат (в 1937 году). Эти препараты были широко известны и потому запомнились лучше, чем менее популярный Провирон. Вероятно, это связано с тем, что Метилтестостерон и Тестостерон пропионат были стероидами высокой анаболической силы, а Провирон не обладал подобными преимуществами.

Провирон
считается очень старым лекарством, он прошёл испытание временем, и по-прежнему известен
как препарат, обладающий впечатляющей эффективностью. Это средство отличает
безопасность и удивительная переносимость пациентами. Его используют для
лечения пожилых мужчин, с пониженным уровнем андрогенов и нарушениями либидо. Лекарство
также эффективно применялось для борьбы с мужским бесплодием.

Способность
Провирона повышать репродуктивные функции, описана в специализированной
литературе. В стандартных терапевтических дозах он практически не угнетает эндогенные
гонадотропины (ЛГ и ФСГ) и не приводит к развитию временного бесплодия, как это
делают другие анаболические стероиды. В отдельных кругах сложилось ошибочное
мнение о том, что Провирон увеличивает ЛГ (лютеинизирующий гормон), но на самом
деле он на это неспособен. Однако, исследования показали, что Провирон обеспечивает андрогенные
эффекты, необходимые для сперматогенеза в определённых областях яичек.

До
настоящего момента корпорация Schering производит Местеролон под названием
Провирон. В разное время препарат также продавался под торговыми марками
Pluriviron (в Германии – Asche), Vistimon (в Германии – Jenepharm) и Restore (в
Индии – Brown и Burke). Интересно, что, популярность и повсеместное применение
не сделали препарат легальным на рецептурном рынке США.