Подагрический артрит
Содержание:
- Симптомы
- Комплекс упражнений при лечении вальгусной деформации
- Особенности кинезио тейпов
- Как проводится тейпирование?
- Схемы наклеивания
- Что это такое и как работает?
- Как правильно наложить кинезиотейп
- Всем ли можно делать тейпирование
- Тейпирование при заболеваниях пальцев
- 2.Причины боли в ногах
- Локализации
- Методы диагностики и лечения синдрома запястного канала
- Есть ли альтернатива тейпам?
- Частые вопросы по заболеванию
- Диагностика
- Показания к тейпированию большого пальца
- Какие результаты после тейпирования при грыже позвоночника
- Через 10-14 дней
- Виды вальгусной деформации
- Методика и техника наклеивания тейпов на запястье
Симптомы
Существуют первичная и вторичная формы артроза пальцев. Начальная стадия поражения суставов сопровождается ноющей болью, возникающей преимущественно в ночное время. Также появляются отеки мягких тканей, при этом движения пальцев не затруднены.
На второй стадии отмечается усиление болевых ощущений, они начинают носить постоянный характер, происходит ограничение движения конечности. Даже небольшие нагрузки на пораженные суставы провоцируют сильную боль и характерное потрескивание. Происходит увеличение объема суставов, нарушается трофика обмена веществ в хрящевых, костных и суставных тканях, что приводит к разрушению суставов.
Комплекс упражнений при лечении вальгусной деформации
Комплекс упражнений при вальгусной деформации несложен. Он необходим не только и не столько для того, чтобы укрепить ослабленные мышцы стопы при вальгусной деформации, но, в первую очередь, чтобы сохранить подвижность суставов. Иначе можно получить красивый, но совершенно неподвижный плюснефаланговый сустав большого пальца. В идеале упражнения должен показать квалифицированный врач по лечебной физкультуре или реабилитолог, и в первые несколько раз контролировать правильность их выполнения. Но если такой возможности нет, придется заниматься самостоятельно.
Сядьте в положение нога на ногу, так, чтобы щиколотка оперированной ноги лежала у вас на колене, и до большого пальца было легко дотянуться руками. Возьмитесь за него как можно ближе к оперированному суставу
Осторожно отклоняйте палец кверху до тех пор, пока не почувствуете сопротивление и боль. Подержите его в таком положении 10 секунд, отпустите, позволив расслабиться
Повторите 3 раза.
Аналогично взявшись за большой палец как можно ближе к оперированному суставу, отклоните его вниз, к ступне, до появления болевых ощущений. Подержите 10 секунд, отпустите. Повторите 3 раза.
Положите на пол резиновый мяч диаметром 10-15 сантиметров, поставьте на него ногу. Медленно, перекатывая по мячу, выдвигайте ногу вперед, ступню и пальцы старайтесь тянуть на себя. Перекатитесь обратно. Повторите 3 раза.
Этот комплекс упражнений при вальгусной деформации нужно повторять 3 раза в день первые 3-4 недели после операции. На 5-6 неделе частота упражнений увеличивается до 7-8 в день. С 7 недели добавляется упражнение с нагрузкой, которое позволяет укрепить мышцы оперированной стопы.
- Встаньте босиком на пол, поднимитесь на носочки, постарайтесь удержаться 10 секунд (если не получится – то сколько сможете).
Количество повторений каждого упражнения увеличивается до 7-8, сам комплекс следует повторять 5-6 раз в день.
Послеоперационная физиотерапия при вальгусной деформации стопы помогает ускорить восстановление, уменьшить отек. В этом плане очень полезен лимфодренажный массаж, который можно начинать через 2 недели после вмешательства. Улучшают микроциркуляцию и лимфоток магнитотерапия, прессотерапия, электрофорез со средствами, нормализующими сосудистый тонус.
Особенности кинезио тейпов
Чтобы разобраться с тем, как работает кинезио тейп, нужно принять тот факт, что это не обычный пластырь, а именно специальное приспособление. Лента сделана из чистого хлопка с акриловым термоактивным покрытием, что позволяет обеспечить эластичность, аналогичную человеческой коже. Есть тейпы из нейлона и шелка, телесные и цветные, однотонные и с рисунками. Гипоаллергенный клеевой слой обеспечивает надежную фиксацию в течение нескольких дней (до 5–7 суток).
При производстве тейпов не используется латекс. Благодаря этому ленты сохраняют такие свойства ткани, как гигроскопичность и воздухопроницаемость. В результате даже при длительном ношении кожа под тейпом чувствует себя достаточно комфортно.
На ленты не наносят никаких лекарственных средств. Соответственно, не должно быть аллергических реакций, жжения или зуда, которые иногда провоцируют лечебные пластыри. Положительный эффект проявляется исключительно за счет физиологических реакций организма. Лентами могут пользоваться и взрослые, и дети, в том числе младенцы.
Оригинальные кинезио тейпы проходят сертификацию. В комплекте к лентам идут инструкции со схемами их расположения. Есть тейпы и с особыми свойствами: для чувствительной кожи, для косметических целей, для использования при повышенных физических нагрузках, в бассейне.
Как проводится тейпирование?
В сети ПреАмбула кинезиотейпирование делают квалифицированные медсестры, прошедшие необходимое обучение. Тейпы наклеиваются на несколько дней, обычно от 3 до 5. Некоторые мягкие тейпы, предназначенные специально для детей, применяются только один день. Они не мешают движению ребенка и не причиняют ему дискомфорта. После ношения их нужно снять на два дня, чтобы мышцы отдохнули, после чего процедуру повторяют еще раз. Пластыри водоустойчивы, так что купать ребенка с ними можно.
По объему воздействия тейпирование может быть малым, средним и большим. Различается оно также по силе натяжения тейпов – она зависит от индивидуальных особенностей пациента и проблемы, которую она призвана решить. Нельзя клеить пластыри, если у ребенка есть кожные заболевания, повреждения кожи в местах наложения тейпа или аллергия на акрил. У тейпирования есть и другие противопоказания, поэтому делать его можно только по назначению и под контролем детского врача.
16938 Кинейзиотейпирование 1 категории сложности новорожденным (от 0 до 3 лет) | 480 |
16939 Кинейзиотейпирование 2 категории сложности новорожденным (от 0 до 3 лет) | 720 |
16940 Кинейзиотейпирование 3 категории сложности новорожденным (от 0 до 3 лет) | 960 |
16941 Кинейзиотейпирование 1 категории сложности детям (от 3 до 6 лет) | 630 |
16942 Кинейзиотейпирование 2 категории сложности детям (от 3 до 6 лет) | 930 |
16943 Кинейзиотейпирование 3 категории сложности детям (от 3 до 6 лет) | 1230 |
16944 Кинейзиотейпирование 1 категории сложности детям (от 7 лет ) | 810 |
16945 Кинейзиотейпирование 2 категории сложности детям (от 7 лет ) | 1230 |
16946 Кинейзиотейпирование 3 категории сложности детям (от 7 лет ) | 1800 |
Схемы наклеивания
Подготавливаются жесткий тейп шириной 2,5 см и эластичный тейп шириной 2,5 или 5 см. Длина лент отмеряется от дистальной фаланги деформированного пальца в сторону плюсневой кости. Пациент принимает положение сидя или лежа. Поверхность для нанесения аппликации обезжиривается с помощью спиртосодержащего раствора. На область от плюснефалангового сустава поврежденного пальца наносится клей. Перед использованием баллон с клеем следует встряхнуть. После нанесения следует подождать 3 минуты, чтобы клей подсох. Затем один конец первого жесткого тейпа фиксируется на дистальную фалангу деформированного пальца. Далее лента накладывается по направлению плюсневой кости. Сверху закрывается аппликация вторым эластичным тейпом с клеевой основой – ширина ленты 2-2,5 см. Наклеивание ленты производится в обратном направлении – в сторону пальца. При правильном наложении тейп должен «тянуть» палец в правильное положение.
Предлагаем освоить методики кинезиотейпирования на базе нашей «Академии ТТ». Обучение имеет дистанционный формат. По окончании курсов выдаются соответствующие сертификаты Евростандарта. Подробнее об онлайн курсах смотрите – https://academy-tt.com/
Что это такое и как работает?
Тейпы – эластичные и физиологичные наклейки, зачастую изготовленные из дышащей хлопковой ткани с нанесенным гипоаллергенным клеевым слоем, который фиксирует их на коже. Выпускаются в форме рулонов или в виде готовых небольших наклеек. В домашних условиях чаще используют второй вариант.
Тейпирование лица. Фото: sifo.ru
В определенных случаях тейпы могут быть эффективными. При правильном использовании некоторые мышцы расслабляются, морщины разглаживаются, отечность, вызванная смазмом мышц, убирается. Но результат – кратковременный, максимум два часа, не более. А все потому, что тейпы работают поверхностно, не воздействуя глубоко под кожу.
Я считаю, что этот продукт – обычный маркетинговый ход и трата денег. Людей уверяют, что тейпы помогут подтянуть овал, убрать носогубные складки, избавиться от гусиных лапок возле глаз и даже от второго подбородка. Но это неправда. Приведу похожий пример: вы надеваете бюстгальтер, который приподнимает грудь, но снимая его, вы же не ждете, что грудь останется в таком же приподнятом состоянии? Так и с тейпами.
Как правильно наложить кинезиотейп
Существует специальный алгоритм наложения кинезиотейпа:
- Участок кожи необходимо подготовить – побрить, если нужно, и обработать обеззараживающим составом.
- Отрезают тейп нужной длины, а концы закругляют при помощи ножниц.
- На расстоянии примерно 5 см от каждого конца делают 2 надрыва защитного бумажного слоя.
- Защитный слой удаляют со средней части, выполняющей растягивающую функцию.
- Тейп приклеивают средней частью так, чтобы охваченные мышцы оказались в натяжении. Если пластырь используют при артрозе коленного сустава, ногу сгибают под углом в 90°.
- Чем больше натяжение средней части, тем более сильным будет эффект лифтинга.
- Не меняя положения тела, приклеивают окончания ленты, которые зафиксируют весь тейп (их необходимо приклеивать без натяжения).
- Для обработки сустава необходимо использовать две ленты, наклеенные перпендикулярно друг к другу.
В течение 20 минут после тейпирования сустав должен находиться в состоянии полного покоя
Всем ли можно делать тейпирование
Тейпирование можно делать всем, у кого диагностирована грыжа межпозвонкового диска. на любой стадии заболевания. Единственное ограничение – процедуру нельзя делать в период обострения. Рекомендуется сочетать такой метод лечения с другими физиопроцедурами. Например, наклеивание тейпа после массажа продлевает эффект последнего на 5 дней.
Тейпирование применяют при любой грыже позвоночника:
- При поясничной и пояснично-крестцовой – для снятия нагрузки с нижней части позвоночника, расслабления мышц спины.
- При грудной – для фиксирования позвонков, устранения боли в области сердца.
- При шейной – для стабилизации шейного отдела, снятия давления с передавленных нервов и кровеносных сосудов.
Тейпирование можно делать при поясничной, шейной и грудной грыже
Тейпирование при заболеваниях пальцев
Эта процедура получила широкое распространение в последнее десятилетие в различных областях медицины. Эластичные клейкие ленты кинезио тейпы крепятся по определенной схеме на поврежденные участки тела для улучшения их состояния, в том числе на кисти и пальцы, и оказывают комплексное воздействие:
- нормализуют мышечный тонус;
- улучшают кровообращение;
- улучшают функции суставов;
- снижают болевые ощущения.
Пластыри рекомендуется применять, внимательно изучив инструкцию, которая прилагается к каждому рулону кинезио тейпов BBTape. Если к их использованию имеются противопоказания, то процедура тейпирования может обернуться негативными последствиями, привести к активному развитию воспалительного процесса в суставах пальцев.
2.Причины боли в ногах
Есть несколько категории проблем, которые могут вызвать боль в ногах, дискомфорт и другие вышеперечисленные симптомы. Попробуем разобраться подробнее.
Во-первых, дело может быть в проблемах с кожей ног. Симптомы и вызывающие их заболевания могут быть такими:
- Если во время ходьбы возникает ощущение, что вы ходите по камням, гальке – дело может быть в подошвенных бородавках в нижней части ноги;
- Участки плотной и жесткой кожи на пятках могут появляться из-за мозолей, волдырей на коже или нагрубания кожи из-за неудобной обуви, ходьбы босиком;
- Покраснение, шелушение кожи, жжение и зуд между пальцами ног или на нижней части ноги – признаки грибка стопы (микоза). Еще одна возможная причина — дерматит из-за обуви, которую вы носите;
- Краснота, опухлость и болезненность кожи вокруг ногтя могут быть симптомами вросшего ногтя или инфекции в области ногтей (паронихия);
- Краснота, опухоль ступней, боль в ступнях при ходьбе или при ощупывании – признаки возможной бактериальной инфекции. Заразиться можно в общественных душевых, бассейнах и других похожих учреждениях.
Суставы пальцев ног – очень уязвимый участок. И именно с суставами пальцев ног бывает больше проблем, чем с любыми другими суставами в теле.
- Боль в суставе большого пальца ноги, покраснение, отек и повышенная чувствительность, которая внезапно появляется в суставе большого пальца ноги, может быть вызвана подагрой. Такие же симптомы могут появляться из-за инфекции;
- Если у вас есть опухоль или шишка у основания большого пальца, это может быть бурсит большого пальца стопы;
- Шишка на внешней стороне мизинца может быть из-за бурсита;
- Боль в суставах пальцев ног, скованность и отек – общие симптомы бурсита, артрита, волчанки или подагры.
Боль в ноге может появляться в передней части ступни или в пятке.
- Острая боль в нижней части пятки может быть вызвана подошвенным фасцитом;
- Боль в задней части пятки или в лодыжке – симптомы тендопатии ахиллесова сухожилия, или как его еще называют – ахиллесова тендинита;
- Боль, которая усиливается до или после тренировок, но уменьшается во время физических упражнений, может быть вызвана переломом кости в ноге (как правило, плюсневой кости);
- Небольшие костные наросты под пяточной костью, вызывающие боль в пятке, могут быть пяточной шпорой;
- Боль в средней части стопы появляется из-за плоскостопия;
- Боль в пятке в задней части или шишка в этой области – симптом одного из видов бурсита.
Многие заболевания могут влиять на нервы стопы, вызывая боль в ступне, онемение, покалывание и жжение.
- Боль в ступне, жжение, покалывание или онемение между пальцами ног, особенно между третьим и четвертым пальцем, и те же ощущения в передней части стопы могут появляться из-за опухоли или утолщения нерва в передней части стопы;
- Боль, онемение или покалывание, которое начинается в спине или ягодицах и двигается вниз по ноге, может быть вызвана пояснично-крестцовым радикулитом из-за защемления нерва;
- Слабость и боль в голеностопном суставе, которая часто сопровождается онемением, могут начаться из-за защемления нерва в лодыжке (тарзальный туннельный синдром) или ишиаза;
- Жжение в ногах, онемение и потеря чувствительности появляются из-за плохой циркуляции крови. С этой проблемой чаще сталкиваются люди с диабетом или заболеваниями периферических артерий.
Как вы видите, причины боли в ногах, боли в ступнях, лодыжках, пальцах ног, а также причины других дискомфортных ощущений в ногах могут быть самыми разными. Поэтому при появлении таких симптомов, как боль в ногах, отеки ног, судороги в ногах, чувство жжения, онемения, покалывания в ногах и пальцах ног, бледность или посинение ног, нужно обратиться к хорошему врачу. Специалист поможет установить причину неприятных ощущений в ногах и подскажет, как с ними справиться.
Локализации
При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.
Подагрический артрит нижних конечностей
При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.
Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.
Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).
Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Подагрический артрит верхних конечностей
Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.
Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.
Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.
Поражения при подагрическом артрите верхних конечностей обычно асимметричные
Тофусное поражение позвоночника
В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.
Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.
При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.
Методы диагностики и лечения синдрома запястного канала
Обследование начинается с осмотра и консультации невролога. Специалист может выявить снижение мышечной силы, оценить рефлексы, определить область нарушения или выпадения чувствительности, также применяются дополнительные тесты и функциональные пробы, которые помогут подтвердить диагноз. Синдром запястного канала может быть похож на другие неврологические заболевания, поэтому, чтобы отличить одну болезнь от другой, может потребоваться более углубленное обследование, в которое могут входить следующие методы:
- электромиография;
- рентген лучезапястного сустава;
- в отдельных случаях возможно проведение УЗИ и МРТ лучезапястного сустава;
- анализы крови на выявление общего воспаления, ревматоидного фактора, дефицита важных микроэлементов для проведения импульса по нервам.
Есть ли альтернатива тейпам?
Если говорить об альтернативе, такой же доступной, как и тейпы, то это контроль своей мимики – не морщиться, не удивляться, не смеяться, не улыбаться и не злиться. Это доступно каждому, но тяжело в исполнении. Поэтому все и прибегают к другим методам, которые позволят быть красивыми и молодыми.
Вместо тейпов можно использовать профессиональный массаж лица, микротоковую терапию, самомассаж (если знаете, как правильно его делать). Что касается инъекций (так называемый в народе ботокс), то тут решает каждый сам. В любом случае, нужно помнить, что если хочется быть красивым, то придется немало заплатить и потратить на это время. Дешевые способы практически всегда недейственные. И дай бог такими методами не сделать еще хуже, чем есть.
Частые вопросы по заболеванию
Можно ли получить инвалидность?
При хроническом тофусном подагрическом артрите с нарушением функции суставов.
Какой врач лечит?
Ревматолог.
Какие прогнозы обычно дают врачи?
При правильном систематическом лечении под контролем врача прогноз благоприятный.
Подагрический артрит требует постоянного наблюдения ревматолога, проведения уратснижающей терапии, соблюдения диеты и всех рекомендаций врача. Если правильно лечиться, то можно навсегда забыть о подагрических атаках. Врачи клиники «Парамита» имеют большой опыт в лечении подагры. Обращайтесь!
Литература:
- Федорова А. А., Барскова В. Г., Якунина И. А., Насонова В. А. Кратковременное применение глюкокортикоидов у больных затяжным и хроническим подагрическим артритом. Ч. III. Частота развития нежелательных реакций // Научно-практическая ревматология. 2009; № 2. С. 38–42.
- Елисеев М. С. Подагра. В кн.: Российские клинические рекомендации. Ревматология / Под ред. Е. Л. Насонова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. С. 372–385.
- Rainer T. H., Cheng C. H., Janssens H. J., Man C. Y., Tam L. S., Choi Y. F. Oral prednisolone in the treatment of acute gout: a pragmatic, multicenter, double-blind, randomized trial // Ann Intern Med. 2016; 164 (7): 464–471.
- Reinders M., van Roon E., Jansen T., Delsing J., Griep E., Hoekstra M. et al. Efficacy and tolerability of urate-lowering drugs in gout: a randomised controlled trial of benzbromarone versus probenecid after failure of allopurinol // Ann Rheum Dis. 2009; 68: 51–56.
Диагностика
Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:
- острый артрит 1-го пальца стопы;
- наличие крупных и мелких тофусов;
- повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
- выявление кристаллов МУН в суставной жидкости и тканях.
При выявлении не менее двух критериев диагноз подагрического артрита считается достоверным.
Лабораторные исследования:
- общий анализ крови – признаки воспаления;
- биохимический анализ крови – содержание мочевой кислоты более 0,32 ммоль/л; повышение уровня С-реактивного белка (признак воспалительной реакции);
- общий анализ мочи;
- исследование синовиальной жидкости методом поляризационной микроскопии – выявление кристаллов МУН и большого количества лейкоцитов.
Инструментальные исследования:
- УЗИ суставов – выявление кристаллов МУН на поверхности хряща и тофусов;
- рентгенография суставов – на ранних стадиях изменений нет; на поздних выявляются костные изменения;
- компьютерная томография (КТ) – выявляет наличие изменений в области позвоночника.
Показания к тейпированию большого пальца
Тейп на большой палец руки накладывают в случае ушиба, который возникает из-за удара тупым предметом по руке или неудачного падения. В этих случаях сустав опухает, становится менее подвижным, появляется гематома из-за разрыва мелких сосудов.
Наложение тейпа стабилизирует пястно-фаланговый сустав, чтобы повреждение не мешало использовать руку.
Кроме ушиба показанием к наложению ленты является:
- растяжение;
- период реабилитации после перелома, когда палец нужно защитить от нагрузок после снятия гипса;
- мелкие спортивные травмы во время тренировки.
Противопоказания к тейпированию:
- отсутствие подвижности в большом пальце по непонятной причине – вначале необходимо выяснить, что произошло с суставом;
- ощущается острая или нестерпимая боль – возможно, перелом со смещением, при котором клейкие ленты нельзя использовать;
- палец странно двигается – это может быть вывих, либо при переломе отломки сильно сместились, здесь необходима операция;
- сильный отек – возможно, перелом без смещения;
- аллергические реакции;
- кожные заболевания;
- кровотечение.
Какие результаты после тейпирования при грыже позвоночника
После наклеивания тейпы снижают разжим тканей соединительного характера, запускают процесс обмена, провоцируют насыщение клеток кислородом, способствуют регуляции движения жидкости в тканях и осуществлению процесса разглаживания спаек. Создавая покой травмированному участку, они не нарушают целостность и подвижность суставов, не ограничивают движений, поддерживая мышцы.
Тейпирование при грыже:
- улучшает кровообращение и лимфоток;
- ограничивает подвижность поврежденного позвонка, что способствует его заживлению;
- снимает боль;
- повышает тонус мышц;
- снимает отеки;
- улучшает осанку;
- снижает риск повреждения позвоночника при физических нагрузках;
- дает эффект легкого массажа.
Через 10-14 дней
В этот период швы снимают, либо, если врач использовал рассасывающийся шовный материал, они исчезают сами по себе. С этого момента можно начинать профилактику патологического рубцевания. Чтобы шов после операции был тонкий, ровный и незаметный, можно использовать пластыри и гели на основе силикона: «Кело-Кот», «Дерматикс».
Поскольку длительная неподвижность способствует венозным тромбозам и тромбоэмболиям, в этот период врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, например «Аспирин Кардио» или «Тромбо-Асс». На ноги лучше надеть компрессионные чулки (существуют модели без носка и пальцев).
Виды вальгусной деформации
Степень тяжести вальгуса определяют по углу отклонения пятки к оси голени. При плосковальгусной деформации учитывают еще угол продольного свода стопы.
По установке пятки к оси голени выделяют такие стадии:
- I стадия, отклонение небольшое 10 – 15°;
- II стадия, угол отклонения пятки 15 – 20°;
- III стадия, искривление 20 – 30°;
- IV стадия, тяжелая степень, отклонение от нормы 30° и более.
При первой и второй степени лечение имеет благоприятный прогноз, справиться с отклонением можно довольно быстро, преимущественно консервативными методами. При третьей и четвертой стадии потребуется более длительная и серьезная терапия.
При плосковальгусной деформации дополнительно оценивают степень уплощения продольного свода по углу свода стопы.
Выделяют несколько степеней тяжести патологии:
- I степень – угол продольного свода 130 – 140 °, угол вальгусного отклонения пяточной кости 5 – 10 °;
- II степень – угол продольного свода 141 – 160 °, угол вальгусного отклонения пяточной кости 10 – 15 °;
- III степень – угол продольного свода 161 – 180 °, угол вальгусного отклонения пяточной кости более 15 °.
По причине возникновения плосковальгусная деформация стопы бывает врожденная, приобретенная и нейрогенная. При этом деформации легкой степени мобильны или подвижны. При них есть возможность изменить форму стопы под действием боковых нагрузок. И такие деформации относятся к приобретенным. Тяжелые степени возникают чаще на фоне нейрогенных нарушений или врожденных пороков развития. Такие деформации являются ригидными.
Методика и техника наклеивания тейпов на запястье
Перед тем, как производить тейпирование рук, нужно ознакомиться с общими рекомендациями кинезиотейпирования. Алгоритм правильных действий выглядит следующим образом:
- Тейпы на руку отрезаются нужной длины и формы;
- После предварительного обезжиривания и просушки, кожа растягивается в месте применения тейпа на кисть;
- Начало и конец полоски накладываются без растяжения;
- Для фиксации тейп нужно тщательно растереть после наложения.
Процедуру нужно осуществлять min за полчаса до физических действий. Кинезиотейпирование запястья обычно производится в мышечной (до 60% натяжения) и связочной (до 40%) техниках. Клеить тейп на запястье нужно с учетом анатомии ладонных мышц. Используется два тейпа: с натяжением до 40% первый разгружает длинный ладонный мускул (от возвышенности возле большого пальца — до предплечья), а второй — стабилизирует сам лучезапястный сустав.