Локоть гольфиста

Занятия дома

Любые из перечисленных выше упражнений
на растяжку или увеличение силы можно включить в домашнюю программу восстановления.
Дома пациенты также могут использовать компрессы со льдом или прикладывать тепло.
После прохождения обучения пациенты также могут выполнять дома самомассаж.

Пока что не было проведено ни
одного высококачественного исследования, изучавшего эффекты консервативного лечения
как самостоятельного вмешательства. В основном в литературе описываются эффекты
от кортикостероидов и других инъекций по сравнению с плацебо. В исследованиях,
в которых показывали, что инъекции лучше шинирования, долгосрочные результаты
не изучались.

В кохрейновском обзоре говорится о
том, что имеются доказательства «серебряного уровня» о том, что инъекции
кортикостероидов превосходят шинирование в части облегчения боли. Авторы,
однако, признают, что «доказательства основаны на краткосрочном, очень
маленьком, контролируемом клиническом исследовании с низким методологическим
качеством, в котором приняли участие только беременные и кормящие женщины».

Walker представил
исследование случая, в котором изучалось использование мануальных техник у
пациента с болью в запястье со стороны лучевой кости. Несмотря на то, что болезнь
де Кервена была сразу же исключена, в докладе предлагалось поддержать подход с использованием
мануальных техник. В частности, для облегчения боли и дисфункции при болях в
запястье со стороны лучевой кости, радио-карпальном, межкарпальном и первом
пястно-запястным суставом.

Ashurst описал случай, в котором пациенту
с диагностированной болезнью де Кервена были назначены оральные противовоспалительные
препараты, ношение ортеза и относительный покой. Пациент носил ортез ночью и
получил указания как можно меньше переписываться по смс (набор сообщений всегда
предшествовал появлению боли). Данный случай говорит в поддержку назначения
относительного покоя, при котором пациент избегает ухудшающих состояние движений,
но при этом остается активным.

Viikari-Juntura представил литературный обзор и обнаружил, что ношение ортеза является важнейшим компонентом лечения тенозиновита. Было установлено, что использование ортеза, позволяющего выполнять некоторые движения, было предпочтительнее, чем полная иммобилизация большого пальца. Отдых от работы, по данным обзора, не является ни необходимым, ни желательным. Также было обнаружено, что тепло, массаж, электротерапия не были эффективны в части улучшения физических возможностей пациента.

Эпидемиология

По некоторым оценкам, распространенность
теносиновита де Кервена среди мужчин составляет 0,5% и 1,3% среди женщин. Пик заболеваемости
приходится на возраст 40-50 лет.

Чаще заболевание встречается у лиц, у которых ранее диагностировали медиальный или латеральный эпикондилит.

Двустороннее поражение обычно
наблюдается у молодых мам. Причем случаи спонтанного выздоровления у них тем
чаще, чем меньше они начинают носить ребенка.

Исследования показывают, что частота заболевания в определенный момент времени при боли в запястье и положительном тесте Финкельштейна составляет 8%.

ENMG.INFO

Плечелучевая мышца (m. Brachioradialis) берет начало от гребня латерального надмыщелка плечевой кости, а также от латеральной межмышечной перегородки плеча (septum intermusculare brachii laterale). Мышца расположена в передне-латеральной области предплечья. Имеет длинное веретенообразное брюшко, которое продолжается длинным сухожилием и крепится к наружному краю лучевой кости, несколько проксимальнее основания шиловидного отростка (processus styloideus radii).

В иннервации принимает участие лучевой нерв (n. radialis). Сегментарная иннервация представлена C6-C7. Кровоснабжение обеспечивают: лучевая артерия (a. radialis), возвратная лучевая артерия (a. recurrens radialis), а также коллатеральная лучевая артерия (a. collateralis radialis).

Основная задача мышцы – сгибание локтевого сустава (0-160°). Учавствует в пронации и супинации лучевой кости. Устанавливает лучевую кость в среднее положение между пронацией и супинацией – обычное положение при расслабленой руке. При этом задействованы: плечелучевой сустав (articulatio humeroradialis), плечелоктевой сустав (articulatio humeroulnaris), дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris distalis), а также проксимальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris proximalis).

Иннервация:

• С6-С7
• Плечевое сплетение (plexus brachialis) Верхний ствол (truncus superior)
• Задний отдел (divisio posterior)
• Задний пучок (fasciculus posterior)

Лучевой нерв (n.radialis)

Кровоснабжение:

• Лучевая артерия (a. radialis)
• Возвратная лучевая артерия (a. recurrens radialis)
• Коллатеральная лучевая артерия (a. collateralis radialis)

Движение:

• Сгибание в локтевом суставе (0-160°)
• Участие в пронации лучевой кости
• Участие в супинации лучевой кости
• Установка лучевой кости в среднее положение между пронацией и супинацией

Рабочие суставы:

• Плечелучевой сустав (articulatio humeroradialis)
• Плечелоктевой сустав (articulatio humeroulnaris)
• Проксимальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris proximalis)
• Дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris distalis)

Начало и крепление:

• Начало Гребень латерального надмыщелка плечевой кости
• Латеральная межмышечная перегородка плеча (septum intermusculare brachii laterale)

Крепление

• Наружный край лучевой кости (проксимальнее основания шиловидного отростка)

Посмотреть в 3D

• Атлас Анатомии Человека (1996 г.) (Синельников Р.Д., Синельников Я.Р.)
• Атлас Анатомии Человека (2003 г.) (Ф. Неттер)
• Анатомия Человека (1985 г.) (Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И.)
• Easy EMG (2004 г.) (J. Silver, L. Weiss, J. Weiss)
• The BioDigital Human Platform

Профилактика

Научные исследования в области профилактики

Lincoln и соавторы в 2000 году опубликовали обзорную статью по двадцати четырём исследованиям методов первичной профилактики (т.е. предотвращения возникновения) синдрома запястного канала. Они выделяют следующие группы методов профилактики возникновения этого заболевания:

• инженерные решения (альтернативные конструкции клавиатур, компьютерных мышей, подставки под запястье, системы крепления клавиатур и т.п.);
• персональные решения (тренинги по эргономике, ношение поддерживающей шины на запястье, системы электромиографической обратной связи, упражнения во время работы и т.п.);
• многокомпонентные решения, или «эргономические программы» (перепланировка рабочего места, учёт эргономики в рабочем процессе, периодическая смена вида деятельности в рамках должности, эргономические тренинги и ограничения нагрузок).

Многокомпонентные программы сопровождались снижением частоты возникновения синдрома запястного канала, однако результаты недоказательны, поскольку должного учёта потенциальных искажающих их факторов не проводилось. Некоторые из инженерных решений положительно влияли на факторы риска, связанные с синдромом запястного канала, но в этих исследованиях не измерялась частота заболеваемости. Ни одно из «персональных» решений не сопровождалось существенными изменениями симптомов или факторов риска. Авторы сделали выводы, что ни одно из изученных ими исследований не имело убедительных доказательств, что эти решения предотвращают возникновение синдрома запястного канала у работающих.

Широко распространённые рекомендации

Множество популярных источников, посвящённых синдрому запястного канала, содержат разного рода рекомендации по профилактике синдрома запястного канала. Обычно эти рекомендации основываются на «здравом смысле» и представлениях о патогенезе заболевания и не ссылаются на доказательные исследования. Впрочем, даже если эти советы окажутся бесполезными для профилактики рассматриваемого заболевания, вряд ли они могут принести какой-либо вред.

Как правило, такие рекомендации касаются эргономики рабочего места, упражнений для рук и полурекламных описаний разнообразных устройств.

Физическая терапия

Массаж

Массаж глубоких тканей в области возвышения большого пальца может также помочь расслабить напряженные мышцы, что приведет к снижению боли.

Стречинг

Расслабить зажатые мышцы возвышения большого пальца можно в том числе с помощью растяжки. Этому способствует экстензия и абдукция большого пальца.

Увеличение силы

• Экстензия пальцев с сопротивлением.
• Положение ладони вверх – экстензия и абдукция большого пальца.
• Большой палец вверх — экстензия и абдукция большого пальца.
• Радиальная девиация с сопротивлением.
• Большой палец вверх – супинация с сопротивлением.
• Большой палец вверх – противопоставление большого пальца с сопротивлением.

Увеличение амплитуды движений

Как уже было сказано выше, растяжка может помочь увеличить объем движения. Прикладывание льда/тепла помогает расслабить зажатые мышцы, что также ведет к увеличению амплитуды.

Снижение отека

Следующие меры могут помочь
снизить отек:

• Шинирование большого пальца.
• Инъекции кортикостероидов.
• НПВС.
• Холод/тепло.  
• Массаж.
• Стречинг.

Описание

Вставка

Мышцы первоначально вставляет на медиальной надмыщелка (внутренний надмыщелок плечевой кости) из плечевой кости ниже пронатор Терес .

Дорожка

Он наклонен вниз и наружу и своим сухожилием образует медиальную границу бороздки лучевого импульса (ограниченную латерально плечевой лучевой ) . Он проходит под удерживателем сгибателя (передняя кольцевая связка запястья ), окруженный серозным влагалищем.

Он переходит в боковую часть запястного канала .

Иннервация

Иннервируемый срединным нервом и корешками C6 C7, он является сгибателем запястья и вызывает радиальный наклон (отведение).

Действие

Эта мышца в основном является сгибателем запястья и лучевым наклоном запястья (отведение). Он также влияет на пронацию руки.

Как возникает локоть гольфиста?

Вначале, кратко анатомия. Медиальный мыщелок плечевой кости является местом прикрепления мышц-сгибателей кисти и мышц-пронаторов предплечья. Такие мышцы как pronator teres, flexor carpi radialis, palmaris longus, and flexor digitorum superficialis крепятся к медиальному мыщелку плечевой кости и иннервируются срединным нервом. Мышца – flexor carpi ulnaris, также крепится к медиальному мышелку, но иннервируется локтевым нервом. Вместе эти пять мышц образуют общее сухожилие и имеют одно и тоже место прикрепления на медиальном мыщелке. Это сухожилие имеет длину около 3-х сантиметров пересекает локтевой сустав с медиальной стороны и проходит параллельно локтевой коллатеральной связке, где служит дополнительным стабилизатором локтевого сустава. При медиальном эпикондилите плеча (локоть гольфиста) в сухожилиях мышц сгибателях кисти и пронаторов предплечья возникают дегенеративно-дистрофические изменения, в результаты частых перегрузок и микротравм. Последние исследования показывают, что у таких пациентов в сухожилии сгибателей кисти нарушается нормальная структура коллагена, увеличивается количество фибробластов – возникает «ангиофибропластический тендиноз». Этот тендиноз приводит к патологическому рубцеванию. В результате сухожилия теряют свою эластичность, огрубевают, утолщаются, становятся болезненными. Замещается нормальная ткань, это еще больше повреждает ткань сухожилия, вызывая болевые ощущения и нарушая работу мышц. В далеко зашедших стадиях сухожилия могут кальцифицироваться. При наличии кальцификата в сухожилии, боль постоянна и обостряется даже при незначительном движении.

Анатомия мышц предплечья и области локтевого сустава

Клинически значимая анатомия

Клинически значимая анатомия

В области предплечья находится четыре футляра: дорсальный, поверхностный ладонный, глубокий ладонный и радиальный.

Задний футляр (иннервируется задним межкостным нервом):

• Разгибатель пальцев.
• Разгибатель мизинца.
• Локтевой разгибатель запястья.
• Длинная мышца, отводящая большой палец (длинный
  абдуктор).
• Короткий
  разгибатель большого пальца.
• Длинный
  разгибатель большого пальца.
• Разгибатель
  указательного пальца.

Поверхностный ладонный футляр (иннервируется срединным и локтевым нервами):

• Локтевой сгибатель запястья.
• Длинная ладонная мышца.
• Поверхностный
  сгибатель пальцев.
• Лучевой
  сгибатель запястья.
• Круглый
  пронатор.

Глубокий ладонный футляр (иннервируется передним межкостным нервом):

• Глубокий сгибатель пальцев кисти.
• Длинный сгибатель большого пальца.
• Квадратный пронатор.

Футляр радиальной группы предплечья или
мобильный тампон (иннервируется поверхностной ветвью лучевого нерва):

• Плечелучевая мышца.
• Длинный и короткий лучевые разгибатели запястья.

Более глубокая мускулатура предплечья в
большей степени подвержена ишемическим и компрессионным повреждениям из-за
фасциальных границ, препятствующих расширению этих мышц.

Анатомия предплечья

Лучевая и локтевая кости
связаны очень тугой межкостной мембраной. Тут же по направлению к ладонной
поверхности предплечья от этой мембраны располагается длинный сгибатель большого
пальца и глубокий сгибатель пальцев кисти. Это наиболее часто повреждаемые
мышцы на поздней стадии КСП.

Поверхностные мышцы-сгибатели предплечья
(поверхностный сгибатель пальцев руки, локтевой сгибатель запястья и лучевой сгибатель
запястья) также склонны к ишемическим повреждениям, но эта склонность менее
выражена из-за их более поверхностного расположения и менее жесткой
поверхностной фасции.

На тыльной (дорсальной)
стороне предплечья находятся разгибатели пальцев и запястья, которые могут
быть повреждены при КСП,
но это случается не так часто, как в случае с футляром глубоких сгибателей.

Наконец, футляр радиальной группы предплечья, состоящий из плечелучевой мышцы и лучевых разгибателей запястья, также может повреждаться при КСП. Контрактура футляра радиальной группы встречается нечасто.  

Срединный нерв травмируется при КСП наиболее часто из-за своего более глубокого расположения, а также при наличии ишемической контрактуры Volkmann, поскольку оказывается заключенным в фиброзную ткань. В средней части предплечья срединный нерв пролегает между глубоким и поверхностным ладонным футлярами предплечья. Кроме того, передний межкостный нерв проходит по дну глубокого ладонного футляра. Передний межкостный нерв обеспечивает двигательную иннервацию глубоких сгибателей (глубокий сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца кисти). Таким образом компартмент-синдром, затрагивающий глубокий ладонный футляр, может оказывать двойное разрушающее воздействие.

Локтевой нерв также может повреждаться вследствие КСП, особенно если это приводит к сильным ишемическим контрактурам. В средней части предплечья он ограничен поверхностным сгибателем пальцев, локтевым сгибателем запястья и глубоким сгибателем пальцев. Несмотря на то, что локтевой нерв проходит более поверхностно, по сравнению со срединным нервом, он может серьезно пострадать при компартмент-синдроме предплечья.

Лучевой нерв проходит по дну футляра радиальной группы, а задний межкостный нерв находится на дне заднего футляра. Положение лучевого нерва и заднего межкостного нерва делает их менее склонными к ишемическому повреждению, однако они могут повреждаться при КСП, особенно, если он достаточно выражен и вовлекает тыльную сторону предплечья или футляр радиальной группы.

Лечение повреждения связок голеностопного сустава 1–2 степени

Как правило, при легком травмировании связочного аппарата пациент не замечает каких-либо признаков недуга. В первые дни болевой синдром не дает о себе знать даже при повышенных физических нагрузках.

Усиление отечности, расширение площади кровоподтека и увеличение очага воспаления наблюдается в последующие сутки. Больной начинает хромать, руководствуясь желанием устранить дискомфорт.

Признаки растяжения связок голеностопного сустава 2-ой степени дают о себе знать непосредственно после травмирования и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Появление кровоподтеков и отечности отслеживается примерно через 60 минут после случившегося. Чтобы исключить вероятность нарушения целостности лодыжки, следует незамедлительно обратиться в травматологию.

Если у пациента диагностировано растяжение связок голеностопного сустава 1-2 степени, лечение не предполагает его госпитализации. В первые 48-72 часа после травма рекомендуется накладывать фиксирующую повязку и холодный компресс:

• Эластичный бинт средней растяжимости желательно использовать в течение 2-х недель;
• Повязку, изготавливаемую с использованием гипса, не следует носить более 7 суток. В противном случае будет сложно восстановить мышечный тонус.

Наиболее действенными препаратами, когда повреждены связки голеностопного сустава, считаются средства нестероидного противовоспалительного ряда. Также  лечить связки голеностопного сустава можно при специальных гелей и мазей: Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин и др. Подобные средства предназначены исключительно для наружного применения, но они способны оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное воздействие.

Также врач может назначить мази для восстановления кровотока. В их число входят гель Лиотон и Гепариновая мазь. Благодаря их использованию удается улучшить микроциркуляцию крови и обеспечить активное питание связок важными биологическими и питательными веществами.

Передняя группа

Поверхностный слой

Круглый пронатор (m. pronator teres) (рис. 111, 115, 116, 117, 125) пронирует предплечье (вращает его вперед и внутрь таким образом, что ладонь поворачивается кзади (вниз), а большой палец — внутрь к срединной плоскости тела) и участвует в его сгибании. Толстая и короткая мышца, состоящая из двух головок. Большая, плечевая, головка (caput humerale) начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и медиальной межмышечной перегородки плечевой фасции, а маленькая, локтевая, головка (caput ulnare) начинается от венечного отростка бугристости локтевой кости. Обе головки, соединяясь, образуют сплющенное брюшко. Местом крепления выступает средняя треть лучевой кости.

Плечелучевая мышца (m. brachioradialis) (рис. 90, 111, 113, 114, 115, 116, 118, 121, 125) сгибает предплечье и принимает участие как в пронации, так и в супинации предплечья (вращает его таким образом, что ладонь поворачивается кпереди (вверх), а большой палец — кнаружи от срединной плоскости тела) лучевой кости. Мышца имеет веретенообразную форму, начинается от плечевой кости над латеральным надмыщелком и от латеральной межмышечной перегородки плечевой фасции, а прикрепляется на нижнем конце тела лучевой кости.

Лучевой сгибатель кисти (m. flexor carpi radialis) (рис. 90, 115, 121, 125) сгибает и частично пронирует кисть. Длинная, плоская, двуперистая мышца, проксимальный отдел которой прикрывается апоневрозом двуглавой мышцы плеча. Точка ее начала располагается на медиальном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья, а место крепления — на основании ладонной поверхности II пястной кости.

Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus) (рис. 115, 125) натягивает ладонный апоневроз и принимает участие в сгибании кисти.

Характерной чертой строения мышцы являются короткое веретенообразное брюшко и длинное сухожилие. Она начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья, кнутри от лучевого сгибателя запястья, а прикрепляется к ладонному апоневрозу (aponeurosis palmaris).

Локтевой сгибатель кисти (m. flexor capiti ulnaris) (рис. 90, 115, 116, 118, 121, 125) сгибает кисть и принимает участие в ее приведении. Характеризуется длинным брюшком, толстым сухожилием и двумя головками. Плечевая головка точкой начала имеет медиальный надмыщелок плечевой кости и фасцию предплечья, а локтевая головка — локтевой отросток и верхние две трети локтевой кости. Обе головки прикрепляются к гороховидной кости, часть пучков крепится к крючковидной и V пястной костям.

Поверхностный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum superficialis) (рис. 115, 116, 120, 125) сгибает средние фаланги II—V пальцев. Эта широкая мышца прикрывается лучевым сгибателем запястья и длинной ладонной мышцей и состоит из двух головок. Плечелоктевая головка (caput humeroulnare) начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и локтевой кости, лучевая головка (caput radiale) — от проксимального отдела лучевой кости. Головки образуют единое брюшко с четырьмя сухожилиями, которые переходят на кисть и прикрепляются каждое двумя ножками к основанию средних фаланг II—V пальцев кисти.

Глубокий слой

Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus) (рис. 115, 116, 120) сгибает дистальную фалангу I (большого) пальца. Длинная, плоская, одноперистая мышца, точкой начала имеет верхние две трети передней поверхности лучевой кости, межкостную мембрану (membrana interossea) (рис. 117, 125) между лучевой и локтевой костью и частично медиальный надмыщелок плечевой кости. Прикрепляется у основания дистальной фаланги большого пальца.

Глубокий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum profundus) (рис. 116, 119, 120, 125) сгибает всю кисть и дистальные фаланги II—V пальцев. Характеризуется сильно развитым плоским и широким брюшком, точка начала которого находится на верхних двух третях передней поверхности локтевой кости и межкостной мембране. Место крепления располагается на основании дистальных фаланг II—V пальцев.

Квадратный пронатор (m. pronator quadratus) (рис. 116, 117, 120, 121) вращает предплечье внутрь (пронирует). Мышца представляет собой тонкую четырехугольную пластинку, располагающуюся в области дистальных концов костей предплечья. Она начинается на медиальном крае тела локтевой кисти и прикрепляется к латеральному краю и передней поверхности лучевой кости.

Этиология

• В настоящее время причину заболевания связывают
  скорее с миксоидной дегенерацией (процессом, при котором соединительная ткань замещается
  студенистым веществом), а не с острым воспалением синовиальной оболочки. При миксоидной
  дегенерации происходит избыточное отложение фиброзной ткани и усиленная
  васкуляризация, из-за которых возникает уплотнение влагалища сухожилий. Из-за этого
  защемляются короткий разгибатель большого пальца и длинная мышца, отводящая
  большой палец.
• Основная причина
  болезни – повторяющиеся движения в лучезапястном суставе, особенно те, при
  которых происходит радиальная абдукция большого пальца с одновременной
  экстензией и радиальной девиацией запястья.
• Классический контингент больных – мамы новорожденных,
  которые постоянно поднимают малышей с радиально отведенным большим пальцем и запястьем,
  переходящим из ульнарной в радиальную девиацию.
• Наиболее частая причина – хроническая
  накопительная травма.
• Накопительные травмы могут возникать при занятиях гольфом, игре на
  фортепиано, ловле рыбы нахлыстом, столярных работах, ношении ребенка на руках в
  течение продолжительного времени. Также в группе риска – офисные работники и
  музыканты.
• Повторяющиеся сжимательные,
  хватательные, стискивающие, сдавливающие или выжимательные (при стирке,
  например) движения могут вызвать воспаление сухожилия или их оболочек. Это
  может привести к сужению первого дорсального компартмента, что повлечет за
  собой ограничение в объеме движения. Если не лечить данное заболевание, то
  воспаление и прогрессирующее сужение (стеноз) может привести к рубцеванию и как
  следствие – к последующему ограничению движения большого пальца.
• У женщин данное заболевание
  встречается примерно в 10 раз чаще, чем у мужчин. Чаще всего оно возникает
  после рождения ребенка и в основном встречается у женщин 30-50 лет. С
  появлением новых технологий и распространением гаджетов оно получило название
  «синдром Блэкберри» (Blackberry Thumb).

Методы диагностики тендинита кисти

Определить наличие тендинита лучезапястного сустава после тщательного осмотра и пальпации конечности врачом. Это позволяет выявить зону распространения патологического процесса.

Кроме того, чтобы дифференцировать заболевание, специалист задает пациенту наводящие вопросы. Иногда возникают сомнения по поводу уточнения площади поражения.

С целью определения инфекционных патологий выполняются исследования в лабораторных условиях. В свою очередь, выявить наличие кальциевых скоплений позволяет рентгеновское обследование. УЗИ и МРТ показано в том случае, если специалист предполагает наличие разрывов в зоне запястья.

Запись на прием

• Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Почему болит кисть при тендините?

Дело в том, что мышцы, работающие на кисти в большинстве своем довольно длинные и начинаются на предплечье чуть ниже локтя. Сократительная часть мышцы (брюшко) находится на предплечье, а сухожилье (тонкий тяж, соединяющий мышцу с костью) проходят мимо запястья в специальных костно-фиброзных каналах. Для мышц-разгибателей их шесть. Наиболее чувствительным к тендиниту на запястье является первый, в нем проходят длинная мышца, отводящая первый палец и короткий разгибатель первого пальца. При избыточной нагрузке возникает хроническое воспаление и канал становится тесным для свободного проскальзывания сухожилья, что и вызывает боль.

Диагностика и лечение

На первичном осмотре врач проверяет состояние сустава визуально: отмечает присутствие боли, изменение цвета кожи, трудности с движением, повышение локальной температуры. Уточнить количество скопившейся жидкости помогают МРТ или УЗИ. Если в суставе есть повреждение тканей, его покажет рентген-исследование.

Для определения первопричины воспалительного процесса назначают:

• анализ крови на определение бактериальной инфекции, запустившей воспаление;
• анализ синовиальной жидкости.

Самолечение синовита, особенно теплые компрессы, может привести к опасным осложнениям

Заключение

Выяснив основные моменты, связанные с тендинитом запястья, надеемся, вы примите правильное решение и своевременно обратитесь к специалисту. При посещении врача на ранней стадии недуга, удается исключить опасные последствия и предотвратить потерю кистью подвижности. Также не рекомендуем заниматься самолечением и самостоятельно принимать медикаментозные средства.

У нас работают профессиональные специалисты, которые внимательно выслушают ваши жалобы, проведут тщательную диагностику и необходимые исследования, назначат эффективные лечебные процедуры и реализуют их в кратчайший период с гарантией качества и по лояльным расценкам.