Главная мышца боли

Основные причины головных болей

Приступ мигренозной головной боли может начинаться с ауры. У вас ухудшается самочувствие, вы стали раздражительны, начинается ощущение легкой тошноты, очертания предметов не всегда четкие. Вы замечаете наличие триггеров.

Проявление головной боли от напряжения встречается довольно часто. Она может продлиться несколько дней или даже перейти в хроническую.

Ощущения по силе боли имеют свою классификацию. Больной переносит ее легче, чем приступ мигрени. После длительного сна и отдыха боль может пройти сама. В некоторых случаях не обойтись без помощи врача.

Современной медицине известны способы лечения головной боли с помощью точек. В нашем организме все процессы взаимосвязаны тем или иным образом. В китайской медицине хорошо известен и широко применяется направление лечения акупунктурой.

Лечение акупунктурой – это воздействие на определенные точки организма с целью снятия боли или в процессе лечения. Здесь применяется несколько способов – иглоукалывание, воздействие точечным массажем.

Для принятия решения о выборе любого из этих методов необходимо пройти обследование и проконсультироваться с неврологом. Выбранный способ лечения будет зависеть от множества причин. Возраст, пол, общее состояние здоровья будут учтены. Проведя, полный анализ состояния больного, определяется метод.

Голова может болеть по разным причинам. Чаще всего встречаются следующие:

• головная боль напряжения. Ее может вызвать банальное переутомление — физическое, умственное, эмоциональное. Характер боли — давящий, двусторонний;
• сосудистые спазмы. Обычно ими страдают те, кто болен вегето-сосудистой дистонией, остеохондрозом, мало двигается. Боль очень сильная, пульсирующая в висках, плохо поддается обезболиванию. Такие больные реагируют на перемену погоды; у женщин головные боли начинаются незадолго до месячных;
• мигрень, вызванная расстройством обмена серотонина. Характеризуется односторонними приступообразными болями, тошнотой, рвотой. Мигреням чаще подвержены женщины;
• головные боли как реакция на определенные добавки в продукты питания: тирамин, нитрат или глютамат натрия, кофеин.

Во всех этих случаях поможет акупунктурное воздействие: массаж ускоряет процессы торможения и возбуждения нервной системы, что способствует снятию спазмов, улучшению общего самочувствия.

Объективная оценка

Тест кранио-цервикального сгибания

Данный тест позволяет оценить двигательный контроль и изометрическую выносливость длинной мышцы головы и шеи по сравнению с грудино-ключично-сосцевидной и лестничными мышцами. 

Пациент располагается в положении лежа на спине. Пневматическую манжету (биологическая обратная связь) располагают в подзатылочной области и раздуют до 20 мм рт.ст.

• Пациенту дается указание медленно вдавливать подбородок в шею, как бы выполняя кивательное движение головой. Это действие приводит к увеличению давления в пневматической манжете — на первом этапе давление должно увеличиться на 2 мм рт.ст. (поверхностные мышцы при этом расслаблены).
• Далее пациент должен задержаться в этом положении на 10 секунд.
• Затем он расслабляется (давление в манжете снижается до 20 мм рт.ст.) и снова совершает описанное выше движение головой, повышая давление в манжете до 24 мм рт.ст. и удерживая это положение в течение 10 секунд. Пациент должен повторять это действие до тех пор, пока давление в пневматической манжете не достигнет 30 мм рт.ст.

Сгибание шейного отдела требует активации ГФШ. Поверхностные сгибатели не должны участвовать во время выполнения этого движения. С каждым этапом амплитуда движений должна увеличиваться. 

Люди, у которых нет боли в шее, могут удерживать сокращение мышц в течение 10 секунд на стадии 3 (26 мм рт.ст.) или выше. Те, кто испытывает боль в шее, обычно достигают 1-й или 2-й стадии, прежде чем теряют нейтральное положение или начинают использовать поверхностные мышцы.

Тестирование выносливости флексоров шеи

• Пациент располагается лежа на спине с согнутыми коленями. Ему необходимо выполнить кранио-цервикальное сгибание (КЦС). Затем человек приподнимает затылок на 2.5 см, удерживая подбородок вдавленным в шею. 
• Это хороший тест, который можно использовать для обследования людей с болью в шее. Было показано, что данный тест является надежным инструментом для измерения прогресса реабилитации пациентов с болью в шее.
• Различные исследования зафиксировали следующие показатели для этого теста:
  • Бессимптомные мужчины — среднее значение 25 секунд, бессимптомные женщины — 20 секунд (Olson, 2016). 
  • Бессимптомная группа — среднее значение = 39 секунд, группа с болью в шее — среднее значение = 24 секунды (Harris, 2005). 
  • Пациенты мужского пола с болью в шее имеют большую выносливость сгибателей шеи, чем женщины.
  • Несмотря на то, что время удержания может разнится, многочисленные исследования показали, что мужчины имеют более длительное время удержания, чем женщины, и что это следует учитывать при интерпретации теста. 

Тестирование выносливости экстензоров шеи

• Пациент располагается в положении лежа на животе, при этом его голова выходит за край кушетки (лоб опирается на стул), руки вдоль туловища. Затем его просят выполнить КЦС (вдавить подбородок в шею) и удерживать это положение, стул убирают. Задача удерживать голову с вдавленным в шею подбородком в горизонтальном положении. 
• Если сравнить тест на выносливость сгибателей шеи с тестом на выносливость разгибателей шеи, то можно сделать вывод, что мышцы-разгибатели имеют значительно большую выносливость, чем мышцы сгибатели в популяции боли в шее. Эти результаты одинаковы как для пациентов с острой, так и для пациентов с хронической болью в шее вне зависимости от возраста.  

Особенности функционирования мышц шеи при боли в шейном отделе

• Снижение активности глубоких флексоров шеи (ГФШ) происходит параллельно с увеличением активности поверхностных мышц даже при минимальной нагрузке и выполнении нефункциональных задач. Это изменение в активации можно увидеть в процессе выполнения функциональных или когнитивных задач, что не зависит от причины или продолжительности боли в шее.
• Пациенты с болью в шее с трудом могут расслабить поверхностные сгибатели шеи, это сложно сделать даже после прекращения физической активности. 
• Эти изменения в работе мышц возникают вскоре после начала боли и не исчезают даже после того, как боль регрессирует.
• Изменения в работе ГФШ оказывают влияние на функцию шейного отдела в целом и могут привести к перегрузке в отдельных его сегментах. 
• Исследования свидетельствуют, что и флексоры, и экстензоры шейного отдела теряют свою силу и выносливость при наличии боли в шее, что негативно сказывается на их содружественной работе и выполнении функциональных задач. 
• Поверхностные сгибатели шеи утомляются быстрее.
• Выносливость мышц шеи снижается как при максимальных, так и при низкоинтенсивных сокращениях. 
• Утрачивается упреждающая активность мышц, это влияет на время активации и хорошо заметно, когда человек делает быстрые движения руками. Например, когда пациент без боли в шее быстро поднимает руку, шейные мышцы активизируются в течение 50 мс после активации дельтовидной мышцы; у пациентов с болью в шее наблюдается значительный дефицит скорости активации как поверхностных, так и ГФШ, что может привести к увеличению нагрузки на шейный отдел позвоночника.
• У пациентов с болью в шее может возникать гипотрофия/атрофия мышц шеи. 
• При длительно существующей боли вследствие хлыстовой травмы наблюдается жировая инфильтрация в глубоких флексорах и экстензорах шейного отдела. 
• Исследования показывают, что люди с раком головы и шеи в анамнезе, страдающие от боли в области височно-нижнечелюстного сустава и шеи, имеют несколько активных триггерных точек, указывающих на периферическую и центральную сенсибилизацию.

Лечение

Первое, что вам нужно сделать, чтобы избавиться от триггерных точек, — это устранить основные причины заболевания.

Если вы хотите поработать непосредственно с триггерными точками в лестничных мышцах, то можно, например, пальцами правой руки нащупать триггерную точку с левой стороны шеи, мягко надавить на нее и подержать некоторое время. Таким же образом можно поработать с другими точками с этой и противоположной стороны.

Перед выполнением растяжки полезно приложить к шее горячий компресс или грелку на 10-15 минут. Также чтобы расслабить шею, необходимо дышать диафрагмой (медленное глубокое дыхание).

Лягте на спину. Чтобы опустить плечо (т.е. усилить натяжение) с той стороны, которую нужно растянуть, подсуньте одноименную руку под ягодицу. Расположите другую руку над головой так, чтобы пальцы соприкоснулись с верхней частью противоположного уха (т.е

с той стороны, которую нужно растянуть) и осторожно потяните голову. Постарайтесь прижать ухо к плечу

Теперь вам необходимо вращать голову, а степень вращения зависит от того, какую лестничную мышцу вы хотите растянуть.

• Чтобы воздействовать на ЗЛМ, поверните лицо к руке, которая тянет.
• Чтобы растянуть ПЛМ, поверните лицо в противоположную от тянущей руки сторону.
• Для растяжки СЛМ необходимо смотреть прямо (в потолок), либо чуть-чуть в сторону руки, которая осуществляет натяжение.

Когда вы поворачиваете голову, ориентируйтесь на наиболее напряженную мышцу. Удерживайте натяжение в течение 6-7 секунд.

Для укрепления лестничных мышц сядьте в удобное кресло. Положите ладонь правой руки с правой стороны головы (эта рука будет действовать как стабилизатор). Наклоняйте голову к правому плечу, сохраняя при этом сопротивление, оказываемое правой рукой. Повторите данное упражнение 8-12 раз с каждой стороны. Укрепляя лестничные мышцы, вы повышаете свою способность стабилизировать шейный отдел позвоночника, что снижает риск получения травмы в будущем.

Еще одно упражнение для увеличения силы: сядьте или встаньте прямо с эластичной лентой, обернутой вокруг головы. Крепко держите концы ленты рукой, чтобы обеспечить некоторое натяжение в ленте. Оттяните ленту от головы, при этом старайтесь удерживать голову в нейтральном положении. Задержитесь в этом положении, расслабьтесь и повторите упражнение.

Триггерные точки

Триггерными точками (англ. trigger – спусковой крючок, курок) называются спазматические узлы в мышечной ткани, нажатие на которые вызывает резкую боль мышце, иррадирующую в связанную с ней зону. Специалисты называют подобное патологическое состояние миофасциальным синдромом. РМГ и РМШ также имеют свои триггеры, сигнализирующие о тех или иных патологических процессах, происходящих как в самих мышцах, так и в нервных узлах на позвоночнике либо в сосудах головного мозга.

Триггерные зоны, располагающиеся в V-образных ветвях ременной мышцы головы, обостряются, когда болит голова. Нажатие на них ведет к иррадиации болевого синдрома в теменную область черепа. Ременная мышца шеи имеет два характерных места локализации триггерных точек:

• Триггер, находящийся у ее верхнего конца, иррадиирует болевой синдром внутрь головы. Боль при его нажатии возникает на задней поверхности правой или левой глазницы, уходя в затылочную область на этой же стороне.
• Нажатие миофасциальной триггерной точки, расположенной в нижней части РМШ, вызывает возникновение в основании шеи болевого ощущения, которое затем направляется вверх по шейному отделу позвоночника.

Триггерные точки шейной ременной мышцы могут также вызывать онемение в области затылка, снижение чувствительности и скованность шеи, ухудшение зрения. Подобные симптомы часто появляются у людей, вынужденных подолгу проводить время за компьютером в силу своих рабочих обязанностей. Переохлаждение данной области также ведет к активации в ней триггеров.

Как правильно тренировать мышцы шеи

Очень важно понимать, как качать мышцы шеи без травматизма. Это опасная область, при работе с которой каждая ошибка может привести к большим проблемам и ухудшению качества жизни

В то же время, этой области нельзя не уделять внимание. Ослабление тонуса повышает нагрузку на позвонки

Также это приведет к мышечному дисбалансу, который способен привести к большому количеству негативных последствий.

Основные правила тренировок:

• Равномерное распределение нагрузки на все участки.
• Исключение вращающих по оси движений.
• Исключение рывков, инерции и быстрых движений.
• Тренировка не чаще одного раза в неделю.
• Не более 3 упражнений для каждой стороны.
• Работа с минимальными весами (результат будет даже при работе с блинами 5-10 кг).
• 10-12 повторений в сете (для статических движений диапазон от 30 до 60 секунд).

Для сохранения здоровья и предотвращения межпозвоночных грыж категорически запрещаются любые борцовские упражнения, вроде моста, а также работы с любыми тренажерами.

Прорабатывать шею можно в любое время, но не рекомендуется ставить эту группу в одну тренировку с трапециями. Непомерная нагрузка может привести к неравномерному восстановлению и последующему дисбалансу в развитии.

Ременная мышца шеи — m. splemus cervicis

При двустороннем сокращении выпрямляет шею. При одностороннем — поворачивает и наклоняет шею в свою сторону (Рис. 4а). Начало: остистые отростки V — III грудных позвонков

Прикрепление: Tuberculum posterius поперечного отростка III шейного позвонка

Иннервация: спинномозговые нервы С1-С5 — задние ветви шейного сплетения

Диагностика: Смещение латерального края верхней части трапециевидной мышцы в сторону позвоночника, а мышцы, поднимающей лопатку, — в переднелатеральном направлении позволяет пальпировать ременную мышцу шеи непосредственно под кожей.

Нижняя ТЗ пальпируется непосредственно над углом, образованным основанием шеи и надплечьем. Врач поворачивает голову и шею больного в противоположную от пораженной мышцы сторону, растягивая ее до такой степени, чтобы можно было пропальпировать ТЗ. Для выявления локализации верхней ТЗ палец скользит вверх вдоль волокон ременной мышцы шеи между верхними пучками трапециевидной мышцы и мышцей, поднимающей лопатку.

Описана ТЗ в углу, образованном верхними концами трапециевидной и грудинно-ключично-сосцевидной мышц, которая вызывает боль в области, являющиеся характерными болевыми зонами для ТЗ, локализованной в верхнем конце ременной мышцы шеи.

Отраженная боль: ТЗ, локализованная в верхнем конце ременной мышце шеи, вызывает диффузную боль внутри головы, на ипсилатеральной стороне, которая максимально концентрируется за глазным яблоком; иногда эта боль распространяется на скальп в затылочной области головы (Рис. 4d). ТЗ, локализованная в нижней части ременной мышцы шеи (на уровне основания шеи), вызывает боль в основании шеи и выше с ипсилатеральной стороны (Рис. 4с).

Рис. 4d-c. Отраженная боль ременной мышцы шеи

Больные с поражением ТЗ верхнего конца ременной мышцы шеи, кроме боли могут еще жаловаться на то, что они плохо видят вблизи ипсилатеральным глазом. При этом у них не наблюдается ни конъюнктивита ни каких-либо других заболеваний глаза.

Р.Г. Есин, О.Р. Есин, Г.Д. Ахмадеева, Г.В. Салихова

Ременная мышца головы. Остисто-поперечная система[править | править код]

Ременная мышца головыРеменная мышца головы

(m. splenius capitis ), как и ременная мышца шеи, при двустороннем сокращении разгибает шейный отдел позвоночника и ротирует его в ту же сторону при одностороннем. Если ротирующее действие агонистов и антагонистов совпадает, может наклонять шейный отдел позвоночника в туже сторону. В отличие от ременной мышцы шеи головная часть остисто-поперечной системы действует на суставы головы и поворачивает или наклоняет голову в ту же сторону или запрокидывает ее при двустороннем сокращении.

Каудальная часть выйной связки

Остистые отростки позвонков от С/ до ТЗ

Сосцевидный отросток

Верхняя дугообразная линия затылочной кости

Функции

Функциональные мышечные тесты

Клиническая значимость

Одновременное сокращение мышц передней и задней групп шеи стабилизирует шейный отдел позвоночника в нейтральном положении, к примеру, при удерживании предметов на голове.

Нижняя косая мышца необходима для стабилизации атлантозатылочного сустава в покое и при движении.

Проблемы и комментарии

В норме невозможно разграничить функции перечисленных мышц.

Соединение между затылочной костью и позвонком С1 в литературе по физиотерапии обозначается как СО. (В большинстве стран Европы и США физиотерапия соответствует принятому в России понятию «лечебная физкультура».)

Для выполнения движения на боку в горизонтальной плоскости желательно под голову поместить гладкий валик на уровне уха, чтобы избежать бокового ее наклона.

Лучшие процедуры для создания красивых контуров

Миостимуляция Изоджей

Это инновационная разработка итальянских ученых, которая работает на основе физиотерапии. В «А Клинике» миостимуляцию Изоджей проводят на эксклюзивном аппарате VIP Line. Подача электрических импульсов вызывает напряжение отдельных мышц без изменения их длины (растягивания). Такое воздействие называется изометрической гимнастикой. Принцип изометрического воздействия на мышцы изначально использовался в восстановительной медицине. С его помощью врачи предотвращали мышечную атрофию у обездвиженных пациентов, восстанавливали мышечный тонус после травм.

Система VIP Line прорабатывает мышцы в двух режимах. Один соответствует аэробным упражнениям, второй – анаэробным. Первые сжигают жировые отложения, вторые – укрепляют и наращивают мышечные ткани. Разница между ними состоит в степени участия кислорода. Аэробные нагрузки сопровождаются повышенным потреблением кислорода, ускорением обменных процессов и липолизом – сжиганием жировых отложений. Анаэробные нагрузки не задействуют жировые ткани, но интенсивно «накачивают» мышцы. Основными показаниями для проведения миостимуляции Изоджей являются: нарушение контуров тела; дряблость мышц; жировые отложения в области спины, рук, живота, зоны галифе; целлюлит.

Миостимуляция Изоджей позволяет проработать каждую отдельную мышцу, что не всегда получается сделать в спортивном зале. После процедуры нет усталости и мышечной боли, как после интенсивных занятий спортом. Эффект после миостимуляции имеет стойкий характер и сохраняется в течение длительного времени. Изоджей не удаляет, а сжигает жировые клетки и одновременно укрепляет мышцы. Это дает возможность достичь уникальных эффектов, таких, как «бразильская» попка, подтянутая спина, высокая грудь, стройные бедра, плоский живот и рельефные мышцы.

Миостимуляция Транзион

Процедура проводится при помощи того же аппарата VIP Line (Италия), но используется другая насадка – Транзион. В отличие от насадки Изоджей, главное действие режима Транзион на мышцы – скручивающее. Соответственно, эта процедура больше предназначена для снятия отечности. Ведь скручивание мышц не только вызывает их напряжение, но и удаляет избыточную межклеточную жидкость. Это особенно хорошо в тех случаях, когда избыточный объем и вес связаны с отечностью и скоплением жидкости.

Напряжение мышц повышает их тонус, а значит, подтягивает тело и улучшает его контуры. И наконец, процедура оказывает мощное лимфодренажное действие. Это значит, что межклеточная жидкость, которая насыщена, загрязнена шлаками, токсинами и продуктами обмена веществ, покидает мышечные ткани. На ее место приходит чистая, новая межклеточная жидкость. Мышцы очищаются, обмен веществ и клеточное питание улучшается. Это означает не просто коррекцию фигуры, а настоящее омоложение тела!

Уже после первых процедур миостимуляции объемы тела в проблемных зонах уменьшаются на 2-5 см. Тело становится более подтянутым, улучшаются контуры фигуры. Уменьшается избыточный вес, связанный с локальными отложениями жира.Кожа становится более ровной, здоровой, улучшается цвет кожи, уменьшаются проявления целлюлита. Эти эффекты достигаются благодаря стимуляции естественных процессов обмена веществ. Мышцы становятся более плотными, сильными. Повышается мышечный тонус.

Высокая универсальность технологии позволяет эффективно и быстро проработать практически любую группу мышц и отдельные мышцы. Высокая избирательность этого метода делает его незаменимым в ряде случаев, когда нужно подтянуть отдельные мышцы. Соседние мышцы при этом не испытывают никакой нагрузки, что практически невозможно при обычных физических упражнениях.

Диагностика и лечение головных и шейных болей

Если у вас наблюдается такой диагноз, и вы вынуждены регулярно испытывать головные боли и другие неприятные симптомы – срочно посетите медицинское у

чреждение. Лечение опорно-двигательного аппарата проводят в современной клинике «ТитАн». В медицинском центре имеется инновационное оборудование, благодаря которому удастся определить причину спазмов. Специалисты с многолетним стажем работы назначат вам эффективное лечение, и вы навсегда забудете о своей проблеме.

Первым этапом является качественная диагностика, она включает в себя следующее:

• Пальпаторная диагностика (авторская методика главврача данного медицинского центра).
• Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
• Клинические исследования, которые помогут правильно поставить диагноз и составить тактику дальнейшего лечения.

Вышеперечисленные способы диагностики в комплексе приводят к отличным результатом и проявлении полной клинической картины. Удается не только определить причину спазмов, но и детально охарактеризовать патологический процесс и его особенности. С помощью верно назначенного лечения результаты терапии дадут о себе знать в ближайшее время.

Основная цель при терапии патологий опорно-двигательного аппарата – нормализация кровообращения в сосудах, что является причиной многих дегенеративных процессов. В медицинском центре «ТитАн» принимают пациентов с любыми патологиями позвоночника, в том числе при наличии спазмов шеи и головы. Врачи лечат даже самые запущенные стадии заболевания. Даже если другие клиники вам отказали в терапии – смело обращайтесь к нам! Высококлассные специалисты быстро выяснят причину вашего дискомфорта и назначат эффективное лечение!

Как же тогда расслабиться и снять напряжение?

Тем более, если внешняя среда так и провоцирует на гнев, обиду, страх. Это же целый букет негативных чувств, и справиться с ними не всегда бывает под силу. Можно, конечно же, походить на массаж, одеть специальный воротник, делать специальную гимнастику или расслабляющие дыхательные упражнения. Этим вы будете успокаивать себя.

Но вот только эмоции, как только появиться на горизонте раздражитель, будут вспыхивать каждый раз ярким пламенем. А чтобы поработать с эмоциями и убрать психосоматику спазмов в шее слева или справа,  нужно проявить огромную силу воли, и запастись временем и терпением.

А можно избежать таких усилий и пойти продуктивным, научно — доказанным и быстрым путем: на уровне своего подсознания убрать причины, которые вызывают агрессию. Это можно сделать при помощи методов Духовной Интеграционики. Это работа с вашей душой и с вашим разумом.

Кто отдает команды всему нашему организму? Ну, конечно же, наш мозг.

Константин Довлатов это доказал, сначала на своей жизни, потом знакомых, друзей. И вот уже управлять работой своего разума могут десятки тысяч людей. Они используют Духовную Интеграционику, снимают психосоматику спазмов в шее и затылке и изменяют свою жизнь, гораздо быстрее, чем это можно предположить.