Длиннейшая мышца: строение и функции

Биомеханика

При ППГ голова смещается вперед относительно линии центра тяжести, лопатки могут ротироваться медиально, может развиться грудной кифоз, и общая высота позвоночника может быть уменьшена. Отличительные признаки: сглаживание шейного лордоза и компенсаторный наклон головы назад в атлантозатылочном суставе. Мышцы задней поверхности шеи растянуты, наблюдается слабость полуостистой мышцы шеи, а также укорочение полуостистой мышцы головы. Соответствующие мышцы-сгибатели, расположенные спереди, а именно длинная мышца шеи и длинная мышца головы, укорачиваются и удлиняются соттветственно.

Удлинить шею за счёт одежды

Одежда — великий инструмент, которым нужно уметь пользоваться. Она может скрыть все недостатки и подчеркнуть достоинства и наоборот — совсем все испортить. Не надо слепо следовать моде — найди свой собственный стиль, который будет тебя красить.

Шарфы

Сейчас их носят не только в холодное время года, но и летом в качестве аксессуара. С короткой шеей этого лучше не делать. Конечно, зимой без теплого шарфа не обойтись (здоровье превыше всего), но вот в жару повяжи его на сумку, руку или вплети в волосы.

Водолазки

Сокращают расстояние между головой и плечами в несколько раз. Особенно, если обтягивают шею. Замени их на теплые пуловеры. Это не только скроет проблему, но и добавит тебе женственности.

V-образный вырез

Футболки, теплые кофты, кардиганы — постарайся заменить все круглые вырезы на V-образные. Это удлинит твою шею и сделает линию декольте более соблазнительной.

Цвет

Цвет одежды тоже важный фактор. Отдай предпочтение пастельным тонам и откажись от глубоких темных. Конечно, ты все еще можешь носить свои любимые черные брюки, но кофты и аксессуары должны быть светлыми. Палитра оттенков очень большая и ты обязательно найдешь что-то себе по вкусу.

Аксессуары

Длинные сережки лучше заменить на короткие, а вот цепочки покупать чуть длиннее. Дело в том, что сережки сокращают расстояние между плечами и ушами. А колье, наоборот, удлиняет это расстояние.

От чего зависит длина шеи

Правильная осанка, отсутствие морщин и отеков — основа твоей привлекательной внешности. И касается это не только шеи. Чтобы этого добиться, необходимо выполнять ряд правил:

1. Всегда ходи и сиди с высоко поднятой головой, ровной спиной, раскрытой грудью и опущенными плечами;
2. Питайся правильно. Исключи молочку и наполни рацион свежими фруктами и овощами;
3. Меньше сиди за компьютером. Да и вообще — меньше сиди. А если рабочий график не позволяет это сделать — каждый час делай разминки и каждые 2 часа специальное упражнение (ты же уже посмотрела видео, которое прикреплено выше?);
4. Подбери крем с лифтинг эффектов и во время нанесения делай легкий массаж. Не забывай про увлажнение и защиту от солнца.

Красивая шея — это труд и результат правильного образа жизни. Если ты хочешь быть молодой и здоровой даже в 50, придется заниматься собой каждый день. Конечно, с нашим ритмом жизни это сложно

А в интернете так много различных советов — глаза разбегаются! Поэтому важно найти комплекс, который будет действительно работать и при этом не занимать много времени

Лечение

Тренировка ММП проходит ступенчато. Первым этапом необходимо научиться изолировать мышцы. Вторым этапом необходимо научиться сокращать их в синергии с другими мышцами корпуса. Последним этапом является умение сокращать мышцы корпуса (одновременно включая тазовой дно, поперечную мышцу живота и многораздельную мышцу) совместно с большими поверхностными мышцами во время любой функциональной активности.

Рекрутирование глубоких волокон многораздельных мышц поясницы

Лягте на спину или на бок, при этом положение спины должно быть максимально нейтральным. Попробуйте использовать следующие ориентиры для изолированного сокращения ММП.

Для многораздельных мышц, поддерживающих крестцово-подвздошный сустав (КПС), представьте линию, соединяющую левый и правый КПС и подумайте об укорочении этой линии, т.е. о приближении ее концов друг к другу.
Представьте линию, соединяющую область паха (или лонную кость) с той частью мышц, которую вы хотите активизировать

Соедините эту линию, а затем осторожно подумайте о том, чтобы приподнять один поясничный позвонок на 1 мм выше другого.
Используя лучший ориентир (пусть специалист определит, какой ориентир является лучшим для вас), сделайте вдох, а на выдохе сократите многораздельные мышцы. Во время активизации волокон ММП движения в области тазобедренных суставов, таза или позвоночника должны отсутствовать

Если вы сравните свои ощущения при поднимании ноги без сокращения многораздельных мышц и ощущения при ее сокращении, то вы поймете, что во втором случае нога будет казаться легче.  
Удерживайте сокращение в течение 3-5 секунд, а затем расслабьтесь; дышите во время всего упражнения. Выполняйте это упражнение следующим образом: 3 подхода по 10 повторений 3-4 раза в день на протяжении 4 недель.  

Силовая тренировка с акцентом на ММП

Положение лежа на боку:

• Сохраняя напряжение поперечной мышцей живота (ПМЖ) и удерживая голеностопные суставы вместе, поднимите верхнее колено (на такую высоту, при которой вы можете контролировать движения без задержки дыхания) и сфокусируйтесь на повороте внутренней поверхности бедра кнаружи. Верните колено в исходное положение.
• Сохраняя напряжение ПМЖ, удерживайте голеностопные суставы вместе и поднимите верхнее колено, а затем и голеностопный сустав. Верните голеностопный сустав, а затем колено в исходное положение.

Положение на спине:

• Лягте на спину, ноги должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах.
• Медленно позвольте правому колену двигаться вправо, при этом положение нижней части спины и таза должно оставаться неизменным. Верните ногу в исходное положение, повторите упражнение другой ногой.
• Оторвите правую стопу от пола, сохраняя колено согнутым. Не задерживайте дыхание и не выпячивайте нижнюю часть живота. Верните стопу на пол и повторите упражнение с другой стороны.  
• Оторвите правую стопу от пола, а затем выпрямите ногу, настолько, чтобы сохранить должный контроль корпуса. Медленно согните колено и верните стопу на пол. Повторите упражнение с другой стороны. Оторвите правую стопу от пола, затем левую. Меняйте ноги. На выдохе напрягайтесь, на вдохе отдыхайте или удерживайте.
• Во всех этих упражнениях подъем ноги должен продолжаться 10 секунд, выполняйте 3 подхода по 10 повторений.

Включение в другие виды деятельности

Не забывайте использовать мышцы корпуса в повседневной жизни. Каждый раз, когда вы встаете со стула, поднимаете что-то, наклоняетесь или тянетесь за предметом. Целью является обучить тело вновь пользоваться стратегией стабилизации, заключающейся в том, чтобы начинать взаимодействовать с мышцами корпуса до начала движения. 

Упражнения для многораздельных мышц поясницы

Ротация

Скручивающие движения помогут улучшить гибкость и силу ММП. Если в вашем спортзале есть тренажер для ротации торса, используйте его. Выберите желаемый уровень сопротивления, сядьте на сидение и положите руки на подставки для рук. Посредством медленного контролируемого движения скручивайтесь в одну сторону, а затем в другую. Сделайте минимум 10 повторений на каждую сторону, т.е. всего 20 повторений.

Латерофлексия

Мышцы позвоночника важны для наклона туловища в стороны или бокового наклона (латерофлексии). Упражнения на боковой наклон полезны для проработки многораздельной мышцы нижней части спины. Лягте на бок на наклонную скамью таким образом, чтобы ее верхний край находился чуть ниже вашей талии. Скрестите руки на груди и свестись за край скамьи. Спина должна быть прямая, сгибать ее нужно только на уровне талии. Сделайте 10 повторений на одну сторону, а затем 10 повторений на другую сторону.

Анатомия

Поверхность С. ограничена условной линией, проходящей сверху через остистый отросток VII шейного позвонка, акромиально-ключичные суставы и далее по заднему краю дельтовидных мышц; снизу граница С. проходит по подвздошным гребням тазовых костей и боковым краям крестца до копчика; латерально — по задним подмышечным линиям. Посредством задней срединной линии, соответствующей верхушкам остистых отростков позвонков, С. делится на две более или менее симметричные половины. На поверхности С. выделяют следующие области: заднюю верхнюю область груди, или лопаточную область (regio thoracis post, sup., s. regio scapularis), заднюю нижнюю область груди, или подлопаточную область (regio thoracis post, inf., s. regio infrascapularis), поясничную область (regio lumbalis), к-рые являются парными; непарную область— заднюю срединную область груди, или позвоночную область (regio mediana thoracis post., s. regio vertebralis). Лопаточные и подлопаточные области составляют заднюю грудную стенку (см. Грудная клетка, Грудь, Лопаточная область); поясничная область (см.); является частью задней стенки брюшной полости; позвоночная область и крестцовая область (см.) совпадают соответственно с проекциями на поверхность С. позвоночника (см.) и крестца.

Кожа С. плотная, толще, чем на передней поверхности туловища. Подкожная клетчатка хорошо выражена. Поверхностная фасция, покрывая мышцы С., переходит на соседние области. Собственная фасция С. включает несколько фасций. Наиболее развита пояснично-грудная фасция (fascia thoracolumbalis), состоящая из двух пластинок: поверхностной и глубокой. Поверхностная пластинка фиксирована на подвздошных гребнях тазовых костей и остистых отростках позвонков, от нее берет начало широчайшая мышца спины. Поверхностная пластинка формирует влагалище для этой мышцы, а также для трапециевидной, ромбовидных, задних верхней и нижней зубчатых мышц. Глубокая пластинка начинается от поперечных отростков позвонков, прикрепляется к XII ребру и подвздошному гребню тазовой кости. Обе пластинки, соединяясь вместе, по бокам от позвоночника образуют костно-фасциальное пространство для мышцы, выпрямляющей позвоночник. От глубокой пластинки начинается поперечная мышца живота (m. transversus abdominis). Толстыми и малорастяжимыми являются надостная и подостная фасции (fasciae supraspinata et infraspinata), к-рые прикрепляются к лопаточной ости и краям лопатки. В области лопатки за счет окружающих ее фасциальных листков и мышц образуются замкнутые пространства и щели (см. Лопаточная область).

Мышцы С. делят на поверхностные, переместившиеся с головы и верхней конечности (трункопеталь-ные), и глубокие, развившиеся из дорсальных отделов миотомов (аутохтонные). Поверхностные и глубокие мышцы С. (см. статью Мышцы, рис., стр. 65, 66, 67 и цветн. рис. 2) отделены друг от друга пояснично-грудной фасцией. К поверхностным мышцам С. относят: трапециевидную (m. trapezius) — частично; широчайшую мышцу спины (m. latissimus dorsi); большую и малую ромбовидные мышцы (mm. rhomboidei major et minor); мышцу, поднимающую лопатку (m. levator scapulae) — частично; верхнюю и нижнюю задние зубчатые мышцы (mm. serrati posteriores sup. et inf.); квадратную мышцу поясницы (m. quadratus lumborum). К глубоким принадлежат мышцы позвоночника: мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spinae); поперечно-остистая (m. trans-versospinalis), межостистые мышцы (mm. interspinales), межпоперечные мышцы (mm. intertransversarii), a также межреберные мышцы (см. Мышцы, перечень названий мышц).

Кровоснабжение С. осуществляется спинными ветвями задних меж-реберных и дорсальными ветвями поясничных артерий, отток крови происходит в одноименные вены.

Лимф, сосуды С. следуют к поясничным (nodi lymphatici lumbales), межреберным (nodi lymphatici intercostales) и подмышечным (nodi lymphatici axillares) лимф, узлам.

Иннервация кожи и глубоких мышц С. осуществляется задними ветвями грудных и поясничных спинномозговых нервов, поверхностных мышц — межреберными нервами и короткими ветвями плечевого сплетения. Трапециевидные мышцы иннервируются задними ветвями спинномозговых нервов и добавочными нервами.

Патология — см. статьи, посвященные отдельным областям спины (напр., Лопаточная область, Позвоночник, Поясничная область и др.).

Библиография: Кирпатовский И. Д. и Бочаров В. Я. Рельефная анатомия человека, М., 1974; Хирургическая анатомия груди, под р^д. А. Н. Максименко-ва, Д., 1955; Хирургическая анатомия живота, под ред. А. Н. Максименкова, Л., 1972.

С. С. Михайлов.

Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:

• Дерматомиозит. Тяжелая прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает сама по себе, её причины обнаружить не удается. Могут поражаться разные органы, чаще всего – кожа и мышцы.
• Полимиозит – системное заболевание, при котором, как правило, симптомы усиливаются постепенно, страдают преимущественно мышцы плечевого и тазового пояса, шеи. Эффективного лечения не существует.
• Миозит с включениями – заболевание, которое относится к группе воспалительных миопатий. Характеризуется мышечной слабостью. Эффективного лечения не существует, препараты, подавляющие иммунитет, не приводят к улучшению состояния.
• Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение соединительной ткани. Может сопровождаться воспалением в мышечной ткани.
• Склеродермия – аутоиммунная патология, при которой происходит повреждение соединительной ткани. При этом поражается кожа, опорно-двигательный аппарат, сосуды, сердце, почки, органы пищеварения, легкие.
• Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, при котором главным образом страдают мелкие суставы, но может развиваться и воспаление в мышцах.

Перечисленные причины являются наиболее серьезными. Они требуют длительного лечения.

Инфекции

Чаще всего миозит вызывают вирусные инфекции (например, грипп, ОРЗ, ВИЧ). Болезнетворные бактерии и грибки являются причиной значительно реже. Возбудитель может непосредственно проникать в мышцы или выделять токсины, которые приводят к развитию воспалительного процесса.

Мышечная травма

После интенсивных физических упражнений могут беспокоить мышечные боли, отечность, слабость. Эти симптомы связаны с развитием воспаления в результате травмы от чрезмерных нагрузок и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Специального лечения не требуется, достаточно отдыха.

Побочные эффекты лекарств

Прием многих лекарственных препаратов может приводить к временному повреждению мышц. Симптомы могут возникать сразу после приема препарата или после того, как человек принимает его в течение достаточно длительного времени. Иногда к патологии приводит взаимодействие между разными лекарствами. Препараты, способные вызывать миозит:

• колхицин;
• статины;
• альфа-интерферон;
• гидроксихлорохин;
• алкоголь;
• кокаин.

Как правило, симптомы носят временный характер и проходят после того, как прекращен прием вызвавшего их препарата.

Рабдомиолиз

Состояние, которое характеризуется разрушением мышечной ткани, может быть вызвано разными причинами. Оно представляет опасность, так как продукты распада мышц поступают в кровоток и могут вызывать острую почечную недостаточность.

Расположение длиннейшей мышцы

Длиннейшая мышца расположена медиальнее подвздошно-реберной мышцы (m. iliocostalis), начинается от крестца и проходит вдоль всего позвоночника. Прикрепляется к поперечным отросткам позвонков грудного и шейного отделов, а также к ребрам и сосцевидному отростку височной кости. Ниже более детально рассмотрены точки начала и прикрепления всех частей мышцы.

Длиннейшая мышца головы m. longissimus capitis

Начало

Длиннейшая мышца головы начинается на поперечных отростках грудных позвонков T₁-T₃ и поперечных отростках шейных позвонков C₃-C₅.

Прикрепление

Место прикрепления длиннейшей мышцы головы находится на задней поверхности сосцевидного отростка височной кости.

— длиннейшая мышца головы

Длиннейшая мышца шеи m. longissimus cervicis

Начало

Длиннейшая мышца шеи начинается на поперечных отростках пяти верхних позвонков грудного отдела T₁-T₅.

Прикрепление

Прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков шейных позвонков C₂-C₆.

— длиннейшая мышца шеи

Длиннейшая мышца груди m. longissimus thoracis

Начало

Длиннейшая мышца груди берет свое начало на задней поверхности крестца, поперечных отростках всех позвонков поясничного L₁—L₅ отдела и поперечных отростках нижних 6-7 позвонков грудного отдела T₆-T₁₂ .

Прикрепление

Длиннейшая мышца груди прикрепляется к задней поверхности 10 нижних ребер R₂-R₁₂ и к поперечным отросткам всех грудных позвонков T₁-T₁₂.

— длиннейшая мышца груди

Особенности функционирования мышц шеи при боли в шейном отделе

• Снижение активности глубоких флексоров шеи (ГФШ) происходит параллельно с увеличением активности поверхностных мышц даже при минимальной нагрузке и выполнении нефункциональных задач. Это изменение в активации можно увидеть в процессе выполнения функциональных или когнитивных задач, что не зависит от причины или продолжительности боли в шее.
• Пациенты с болью в шее с трудом могут расслабить поверхностные сгибатели шеи, это сложно сделать даже после прекращения физической активности. 
• Эти изменения в работе мышц возникают вскоре после начала боли и не исчезают даже после того, как боль регрессирует.
• Изменения в работе ГФШ оказывают влияние на функцию шейного отдела в целом и могут привести к перегрузке в отдельных его сегментах. 
• Исследования свидетельствуют, что и флексоры, и экстензоры шейного отдела теряют свою силу и выносливость при наличии боли в шее, что негативно сказывается на их содружественной работе и выполнении функциональных задач. 
• Поверхностные сгибатели шеи утомляются быстрее.
• Выносливость мышц шеи снижается как при максимальных, так и при низкоинтенсивных сокращениях. 
• Утрачивается упреждающая активность мышц, это влияет на время активации и хорошо заметно, когда человек делает быстрые движения руками. Например, когда пациент без боли в шее быстро поднимает руку, шейные мышцы активизируются в течение 50 мс после активации дельтовидной мышцы; у пациентов с болью в шее наблюдается значительный дефицит скорости активации как поверхностных, так и ГФШ, что может привести к увеличению нагрузки на шейный отдел позвоночника.
• У пациентов с болью в шее может возникать гипотрофия/атрофия мышц шеи. 
• При длительно существующей боли вследствие хлыстовой травмы наблюдается жировая инфильтрация в глубоких флексорах и экстензорах шейного отдела. 
• Исследования показывают, что люди с раком головы и шеи в анамнезе, страдающие от боли в области височно-нижнечелюстного сустава и шеи, имеют несколько активных триггерных точек, указывающих на периферическую и центральную сенсибилизацию.

Мышцы и фасции спины

Мышцы спины делятся на две группы: 1) мышцы спины, прикрепляющиеся к костям верхней конечности (трапециевидная, широкая мышца спины, ромбовидные, мышца, поднимающая лопатку); 2) собственные мышцы спины (верхняя и нижняя задние зубчатые, ременная, крестцово-остистая и др.).

Трапециевидная мышца (табл. II) — широкая плоская мышца, располагается под кожей в верхней части спины. Начинается от затылочной кости, выйной связки и остистых отростков грудных позвонков; прикрепляется к лопаточной ости, акромиальному отростку лопатки и ключице. В мышце различают три части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Верхняя часть мышцы поднимает лопатку, средняя — тянет лопатку к позвоночнику, а нижняя — опускает ее. При сокращении всей мышцы лопатка приближается к позвоночнику.

Широкая мышца спины (см. табл. II) — плоская мышца, располагается под кожей в нижней части спины и в боковом отделе грудной клетки. Начинается от шести нижних грудных позвонков, от грудопоясничной фасции и гребня подвздошной кости и прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Мышца тянет руку назад к срединной линии, поднятую руку опускает.

Таблица II. Мышцы человека сзади. 1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — трапециевидная мышца; 3 — дельтовидная мышца; 4 — трехглавая мышца плеча; 5 — двуглавая мышца; 6 — плече-лучевая мышца; 7 — длинный лучевой разгибатель кисти; 8 — общий разгибатель пальцев; 9 — большая ягодичная мышца; 10 — двуглавая мышца; 11 — икроножная мышца; 12 — камбаловндная мышца; 13, 15 — длинная малоберцовая мышца; 14 — длинный разгибатель пальцев (сухожилие); 16 — часть широкой фасции бедра; 17 — мышца, напрягающая широкую фасцию бедра; 18 — наружная косая мышца живота; 20 — широкая мышца спины; 21 — ромбовидная мышца; 22 — подостная мышца; 23 — треглавая мышца плеча; 24 — плечевая мышца; 25 — двуглавая мышца плеча

Ромбовидные мышцы (большая и малая) лежат в верхней части спины под трапециевидной мышцей. Начинаются от двух нижних шейных и верхних четырех грудных позвонков и прикрепляются к медиальному краю лопатки; тянут лопатку к позвоночнику.

Мышца, поднимающая лопатку, лежит на боковой поверхности шеи под верхней частью трапециевидной мышцы, идет от четырех верхних шейных позвонков к верхнему углу лопатки, поднимает лопатку.

Задняя верхняя зубчатая мышца лежит под ромбовидными мышцами, идет от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков к верхним ребрам (от II до V), поднимает их (участвует в акте дыхания).

Задняя нижняя зубчатая мышца лежит под широкой мышцей спины, идет от грудопоясничной фасции к четырем нижним ребрам, опускает их (участвует в акте дыхания).

Ременная мышца головы и шеи находится на задней поверхности шеи под трапециевидной мышцей. При сокращении этих мышц с обеих сторон голова наклоняется назад, при сокращении с одной стороны — поворачивается в ту же сторону.

Крестцово-остистая мышца — мощная мышца, расположена сбоку от позвоночника на протяжении от крестца до затылочной кости. Эта мышца состоит из множества мышечных пучков, которые имеют разные места прикрепления (ребра, поперечные отростки позвонков, остистые отростки). В зависимости от этого в крестцово-остистой мышце различают три части: подвздошно-реберную мышцу, длиннейшую мышцу и остистую мышцу. Глубже крестцово-остистой мышцы располагается несколько слоев коротких мышц. Ременная мышца, крестцово-остистая мышца и короткие мышцы, лежащие под ней, по положению являются глубокими мышцами спины. Основной функцией крестцово-остистой мышцы и мышц, лежащих под ней, является разгибание позвоночника, поэтому все эти мышцы вместе называются выпрямителем туловища.

Фасции спины. Трапециевидная мышца и широкая мышца спины покрыты тонкой фасцией. В нижней части спины располагается так называемая грудопоясничная фасция (см. табл. II). Она имеет форму ромба и носит характер апоневроза, прочно спаянного с остистыми отростками поясничных позвонков и средним крестцовым гребнем. Грудопоясничная фасция состоит из двух листков, между которыми находится крестцово-остистая мышца. От этой фасции частью своих пучков начинаются широкие мышцы живота.

Багажник (90)

Грудь (67)

• Межреберные мышцы (66)
  • внешний
  • средства
  • внутренний
• Диафрагма
• Подреберные мышцы
• Поперечная грудная мышца , transversus thoracis

Назад

• Межостистые мышцы поясницы
• Межпоперечные мышцы поясницы
  • медиальный
  • боковой
• Квадратная мышца поясницы
• Лифтовые мышцы
  • короткая
  • длинный

Поперечно-остистые мышцы

• Вращающие мышцы
  • короткая
  • длинный
• Мультифидусная мышца
• Полукруглая мышца грудной клетки

Мышцы, выпрямляющие позвоночник

• Остистая мышца грудной клетки
• Длиннейшая мышца грудной клетки
• Подвздошно-реберная мышца
• Задне-верхняя зубчатая мышца
• Задне-нижняя зубчатая мышца

Живот (10)

• Прямая мышца живота , прямая мышца живота , иннервируется подреберным нервом , бедренно-бедренным нервом и межреберными нервами.
• Наружная косая мышца живота , obliquus externus abdominis , иннервируется подреберным нервом и межреберными нервами
• Пирамидальная мышца живота , pyramidalis , иннервируется подреберным нервом
• Внутренняя косая мышца живота , obliquus internus abdominis , иннервируется подреберным нервом , подвздошно-подчревным нервом , подвздошно-паховым нервом и межреберными нервами.
• Поперечная мышца живота , transversus abdominis , иннервируется подреберным нервом , IHN , подвздошно-паховым нервом и межреберными нервами

Тазовое дно (13)

• Бульбо-кавернозная мышца
• Седалищно-кавернозная мышца
• Поперечные мышцы промежности (поверхностные и глубокие)
• Леватор, поднимающая мышца
• Сфинктерные мышцы заднего прохода (внутренние и внешние) *
• Сфинктерные мышцы уретры (внутренние и внешние) *
• Копчиковая мышца
• Поднимающая (или поднимающая) мышца заднего прохода, levator ani , образованная соединением подвздошно-копчиковой и лобково-копчиковой мышц, причем последняя сама образуется из соединения лобково-копчиковых мышц ( stricto sensu ), лобково-анальных мышц. , лобково-ректальный (или ретроректальный, или ретроанальный) и лобково-промежностный.
• Седалищно-копчиковая мышца

(* Поперечно-полосатая только внешняя часть мышц сфинктера)

Патология

Шейный воротник, защищающий шею после травм.

Медико-хирургические специальности, касающиеся шеи, многочисленны: оториноларингология , эндокринология , неврология , нейрохирургия , ортопедия , ревматология , гепатогастроэнтерология , пищеварительная хирургия . Парамедицинские специальности, связанные с шеей, — это, в основном, логопедия при патологиях, связанных с фонированием и глотанием, и физиотерапия при патологиях, связанных с моторикой позвоночника.

Основные симптомы области являются: шеи боли, боль в области шеи; дисфагия , затруднение при глотании; хрипота , трудно говорить; дизартрия , невнятная речь; одышка , затрудненное дыхание; боль при глотании , боли при глотании.

Воспаление

Воспалительная патология чаще всего имеет инфекционное или аллергическое происхождение. Мы можем встретиться :

• на уровне ЛОР: ангина , фарингит , ларингит  ;
• в неврологическом плане  : миелит , радикулит  ;
• в ревматологическом отношении  : спондилит  ;
• с точки зрения эндокринологии  : тиреоидит ;
• с точки зрения дерматологических  : солнечные ожоги , аллергии (в прачечную, косметика, ювелирные изделия, татуировки …);

Припухлость

Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными:

• ЛОР: опухоль глотки, гортани
• HGE: опухоль пищевода
• эндокринология: зоб , узелок щитовидной или паращитовидной железы
• неврология: медуллярная опухоль
• лимфаденопатия

Могут возникнуть и другие отеки:

• абсцесс  ;
• поверхностный отек как часть крапивницы или синдрома верхней полой вены  ;
• глубокий отек, также называемый ангионевротическим отеком  ;
• подкожная эмфизема .

Рак

Эта часть тела, поскольку она очень подвержена воздействию солнца, также входит в число тех, которые уязвимы для плоскоклеточного рака , одной из наиболее распространенных форм рака кожи у людей с белой кожей.

Травма

Как и везде, шея может быть местом ран , ушибов , переломов , растяжений , вывихов

Однако эти поражения чаще имеют жизненно важное значение из-за относительной легкости доступа к внутренним органам и крупным сосудам, а также их жизненной важности. Это иллюстрируется в случае удушения или даже повешения .

Мы также можем классифицировать сюда функциональные патологии, такие как кривошея или переутомление голоса .

Токсическая и дефицитная патология

Табак может быть причиной ларингита.

Излучение миелит может произойти с облучением.

В сочетании медуллярной склероз является вторичным по отношению к дефициту витамина B12 .

Метаболическая патология

Шейные эндокринные железы могут быть очагом дисфункции, обозначаемой соответственно терминами гипотиреоз , гипертиреоз , гиперпаратиреоз , гипопаратиреоз .

Патология нервов

Многие заболевания центральной нервной системы, участвующие в работе шеи, могут по-разному проявляться синдромом псевдобульбарной , афазии , экстрапирамидного синдрома , мозжечкового синдрома .

Может поражаться периферическая нервная система: периферическая невропатия , плексопатия .