Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией

Какие симптомы указывают на то, что у вас артроз и плоскостопие

Распознать проблему можно по таким признакам:

• боль в стопе;
• отечность;
• усталость ног;
• изменение походки;
• искривление косточек стопы.

Поначалу боль появляется эпизодически. Потом она усиливается и проявляется даже в состоянии покоя. Боль от стопы передается вверх – в поясницу и тазобедренный сустав. После ночного отдыха человек испытывает облегчение.

После активного передвижения на стопе возникают отеки. Чтобы избавиться от боли и дискомфорта, приходится отдыхать несколько часов. Все труднее становится присесть и сохранить при этом равновесие, поскольку средняя часть стопы постепенно расширяется.

Если плоскостопие и артроз голеностопа или колена прогрессируют, изменяется походка. Со стороны заметна тяжелая поступь и косолапие. Нарушается осанка – возникают проблемы с циркуляцией крови и новые заболевания других систем и органов.

Плоскостопие приводит к целой цепочке проблем

Особенности метода

Ударно-волновая терапия обладает целым рядом преимуществ. Среди ее достоинств стоит отметить:

• Безболезненность
• Неинвазивность
• Отсутствие необходимости в специальной подготовке
• Отсутствие лекарственной нагрузки на организм пациента
• Быстрый положительный эффект
• Небольшая продолжительность сеанса (около 10 минут)

Список заболеваний, для лечения которых применяют ударно-волновую терапию, постоянно расширяется. УВТ показана пациентам с такими заболеваниями, как:

• Пяточная шпора (подробнее).
• Деформирующий остеоартроз.
• Грыжа межпозвоночного диска (подробнее).
• Подошвенный фасциит.
• Остеохондроз позвоночника.
• Плоскостопие.
• Плечелопаточный периартрит.
• Эпикондилит.
• Тендинит.
• Ожоги и язвы, в том числе на фоне сахарного диабета.
• Эректильная дисфункция (подробнее).
• Болезнь Пейрони (подробнее).
• Простатит (подробнее).
• Синдром хронической тазовой боли.
• Слабость тазовых мышц.
• Ишемическая болезнь сердца.

Кроме того, УВТ назначают во время реабилитационного периода после переломов, травм и проведенных операций. Область применения метода постоянно расширяется, поэтому не исключено, что в ближайшее время появятся новые показания.

Как и у подавляющего большинства других методов лечения, ударно-волновая терапия имеет ряд противопоказаний. УВТ не применяют, если у пациента отмечаются новообразования в области воздействия, острые инфекционные заболевания, нарушение свертываемости крови, тромбоз сосудов. Также методика противопоказана беременным женщинам и людям с установленным кардиостимулятором. Следует отметить, что противопоказаний к УВТ не так много по сравнению с другими популярными методами лечения, поэтому этот недостаток можно считать условным.

Следует отметить, что лечение ударно-волновой терапией проводят курсами. Определенные улучшения можно заметить после первого сеанса, однако для достижения выраженного терапевтического эффекта потребуется пройти курс из 4-10 процедур.

Массаж пяток

Массаж пяток осуществляется как самостоятельно, так и с помощью профессионала. За один сеанс массажа чуда не произойдёт, запаситесь терпением для достижения результата. Используйте для массажа противовоспалительные, разогревающие мази и гели. Положительный эффект массажа достигается за счёт:

• Усиления кровотока в области воспаления;
• Механического воздействия на участок гиперкальцификации.

Массажные движения

Щипцы прямолинейные: пятка обхватывается с одной стороны четырьмя пальцами, с другой стороны кладётся большой палец. Двигаются снизу вверх подушечками пальцев, давя на пятку со всех сторон.

Круговые движения кончиками пальцев: охватывается пятка всеми пальцами, осуществляются кругообразные массирующие движения.

Смещение пятки: достигается любыми способами во время массажа, её нужно двигать, разминать.

Симптомы

Симптомы пяточной шпоры зависят не от причины заболевания, а от локализации и размера костного нароста, а также степени запущенности процесса.

Первыми признаками неблагополучия является боль. На начальной стадии развития болезни она ощущается на уровне легкого дискомфорта и только в утренние часы. Многие люди отмечают ощущение гвоздя в пятке во время ходьбы, которое вскоре исчезает.

По мере развития заболевания боль начинает появляться после длительной нагрузки на ноги и постепенно усиливается. Интенсивность ощущений зависит не столько от величины отростка, сколько от его расположения. Чем ближе к нервным окончаниям находится остеофит, тем сильнее болит нога. Спровоцировать острый приступ может резкая опора на пятку (при вставании со стула или кровати) или подъем по лестнице. В редких случаях заболевание протекает практически бессимптомно, но воспаление все равно присутствует, а костный шип выявляется при обследовании.

Если к процессу присоединяется острое воспаление подошвенной фасции, пациенты отмечают:

• постоянное покалывание и ощущение жара в области пятки;
• покраснение кожи в пораженной области;
• огрубение кожи стоп;
• усиление болей при ходьбе.

Со временем болевой синдром становится привычным, и у человека изменяется походка. Он начинает ставить ногу так, чтобы не затрагивать пораженную область и опирается, в основном, на носок и боковую поверхность стопы. Нередко это становится причиной развития поперечного плоскостопия, что еще больше усугубляет течение болезни.

В тяжелых случаях способность к самостоятельной ходьбе полностью утрачивается из-за невыносимых болей при опоре на ногу.

Консервативные методы лечения вальгусной деформации стопы у взрослых

Целями терапевтического лечения вальгусной деформации стопы являются предупреждение развития патологии у молодых пациентов и снятие болевого синдрома при любой степени деформации в пожилом возрасте.

Первоочередная мера – устранение причин:

• нормализация веса для уменьшения давления на стопу;
• оптимизация нагрузки, исключающая длительные пешеходные прогулки и статическое положение;
• правильный подбор обуви и применение ортопедических стелек для снижения давления на плюснефаланговый сустав большого пальца;
• использование специальных ортопедических вкладышей и корректоров между первым и остальными пальцами стопы для предупреждения отклонения большого пальца.

При лечении вальгусной деформации стопы у взрослых хороший результат показывают пальцевые корректоры, надеваемые на ночь. Они не вызывают дискомфорт и надежно фиксируют палец относительно оси стопы. Также для коррекции свода стопы на время сна рекомендуют надевать специальные резинки-стяжки.

Гимнастика при пяточной шпоре

Упражнения лечебной физкультуры – это один из важных факторов лечения пяточной шпоры. Оно способствует улучшению кровообращения в пораженной области, а значит – стимулирует восстановление тканей при условии регулярных занятий. Минимальный комплекс включает следующие упражнения:

• приседания: пациент сгибает одну ногу и ставит ее вперед, другую отводит назад, ступни находятся на одной линии, ладони опираются на стену; из этого положения выполняются приседания без отрыва пятки от пола;
• катание предмета: в положении сидя пациент катает ногой небольшой мячик или бутылку с водой в течение 5 минут;
• «ступенька»: ноги ставятся на порог, ступеньку или стопку книг так, чтобы пятки висели в воздухе, производятся наклоны вперед с опорой на стул для растяжения мышц голеностопного сустава; в положении максимального наклона нужно замереть на 5-20 секунд, а потом вернуться в исходное положение;
• сбор предметов: с помощью пальцев ноги необходимо поднимать с пола мелкие предметы: горошины, бусины, фасоль и т.п.; в идеале упражнение выполняется стоя, но допускается и сидячее положение;
• растяжка: пациент садится на стул, кладет ступню одной ноги на колено другой и руками тянет пальцы на себя, одновременно выворачивая стопу наружу; упражнение хорошо растягивает пяточную фасцию;
• заминка: финальное упражнение выполняется с помощью скакалки, резинового эспандера, полотенца, пациент вытягивает ноги вперед в положении сидя, проводит ленту под стопами и тянет их на себя.

Идеальное время для занятий – утренние часы, когда стопы еще не перегружены.

Основные виды добавок

При производстве косметического парафина используют следующие добавки:

• масла – обеспечивают эффективное увлажнение кожи, способствуют быстрой регенерации и омоложению, отличаются ярко выраженным питательным эффектом;
• витамины – стимулируют регенерацию, заживление и хорошо защищают кожу от воздействия негативных факторов;
• экстракты – изготавливаются из лекарственных растений, хорошо тонизируют кожу и снимают усталость, обладают увлажняющим эффектом;
• активные компоненты, сыворотки и концентраты;
• ароматические добавки.

К парафину можно добавить активные компоненты самостоятельно. Отличным вариантом является добавление ароматических масел. В результате сочетаются преимущества парафинотерапии и ароматерапии. Ароматические масла добавляют в количестве от 3 до 9 капель в зависимости от объема ванночки.

Использование натуральных компонентов выглядит более предпочтительным, но при избыточном количестве природных добавок меняются свойства парафина. Это необходимо учитывать при разработке авторских рецептур для парафинотерапии.

При аллергических реакциях на активные компоненты используется парафин без добавок.

Причины возникновения патологии

Воспаление подошвенной фасции возникает из-за хронической перегрузки. Перенапряжение сухожилия развивается, в свою очередь, вследствие разных причин.

Особенно сильно влияют на фасцию те виды спорта, для которых характерно сильное давление на стопу. К факторам риска относят велоспорт, бег или балет. Длительное стояние или статические нагрузки тоже напрягают фасцию

Важно помнить, что пятка держит большую часть массы тела

При регулярном перенапряжении ткань фасции не имеет возможности отдыхать и восстанавливаться от мелких травм – небольших трещин, которые возникают в результате физического стресса. Это раздражает сухожилие и приводит к развитию воспаления.

Раздражение иногда вызывается и неправильной обувью, которая создает точки давления на подошве стопы и, таким образом, дополнительно обременяет фасцию.

Массаж при подошвенном фасциите: основные приемы

Растяжка

Необходимо расположить стопы по одной линии, как будто человек идет по бревну, а руками опереться в стену. Больная нога должна располагаться сзади, если поражены обе ступни, их следует чередовать.

Из этого исходного положения медленно приседать до тех пор, пока не почувствуется растяжение сухожилия в нижней части голени. Нужно задержаться в этой позе на 15 секунд, затем вернуться в исходное положение. Упражнение следует повторить несколько раз.

Разогрев

Для этого нужен брусок или порог высотой около 5 см. Если нет ни первого, ни второго, можно использовать толстую книгу. На брусок следует встать двумя стопами, но так, чтобы пятки остались на весу.

Ладонями лучше упереться в стену для равновесия. Постепенно и медленно нужно наклоняться вперед пока в плантарной фасции не почувствуется натяжение. Оставаться в такой позиции на 15 секунд, затем вернуться в исходное положение.

Также можно дополнительно выполнять следующие упражнения:

• перекатывание бутылки стопой от носка к пятке и обратно;
• собирание мелких предметов с пола ногами;
• захват пальцами ног коврика.

Желательно, чтобы процедуру выполнял специалист. Если пациент не имеет такой возможности, ему необходимо овладеть навыками самомассажа и лечиться дома. Нужно знать принципы и последовательность проведения массажных движений:

• растереть ладонями подошвенную часть стопы и заднюю поверхность голени;
• растирать, пощипывать пальцы ноги;
• размять всю стопу, двигаясь от пальцев к пятке;
• растирать, прилагая усилия, пяточную область, не смотря на болезненные ощущения;
• массажировать мышцы голени.

Пятка обхватывается пальцами, по всей ее поверхности проводятся круговые скользящие движения. Участвовать должны все пальцы руки. Выполняется движение 1—2 минуты, что зависит от выраженности болевого синдрома.

Круги ребром

Большой палец руки боковой поверхностью прижимают к пятке и выполняют круговые вращения. Длительность не менее 2 минут.

Обхватывают пальцами пятку и совершают скользящие движения сверху вниз. При этом должно создаваться давление на болезненную область. Длительность выполнения также составляет от 1 до 2 минут.

Смещение пятки

Если у вас пяточная шпора, массаж и упражнения будут приносить пользу только при соблюдении простых правил:

• Все упражнения нужно выполнять правильно, не торопясь. Нельзя допускать резких движений, которые могут травмировать фасции пятки и своды ступней.
• Во время гимнастики человек может испытывать легкий дискомфорт — тянущую боль, связанную с растяжкой соединительной ткани. При этом делать упражнения и терпеть сильную боль строго запрещается!
• Нагрузку на ступни необходимо увеличивать постепенно: в первый день упражнение сделать 1-3 раза, во второй — 3-5, постепенно увеличивая их продолжительность.
• Лечебная гимнастика при пяточной шпоре должна начинаться с разминочной растяжки. Темп разминки — медленный с постепенным нарастанием скорости.
• Завершать зарядку требуется растяжкой и массажем.

Методика включает в себя 20 основных упражнений отжиманий от пола по 10 подходов. Для тех, кто физически не подготовлен, упражнения от пола могут выполняться стоя на коленях при большом интервале между подходами.

Выдох делается в верхней точке. При наличии возможности проведения занятий в спортивном зале изнуряющие отжимания заменяются. Можно выполнять следующие упражнения Бубновского:

1. Жим штанги на горизонтальной скамье по 3 подхода 12-15 раз. На выдохе выполняется каждое движение.
2. Разводятся руки с гантелями в разные стороны при этом нужно лежать на скамье. Когда опускаются или разводятся руки в стороны, локти немного сгибаются, а при возвращении рук в исходное положение выпрямляются. Кроме того, упражнение должно выполняться при развороте мизинцев вниз.
3. Опускаются гантели за голову на прямых руках. Поднимаются на выдохе. Провести нужно 10 упражнений.
4. Можно выполнять упражнения на тренажере: тянется блок к груди. Выполнить нужно 3-5 подходов по 12-15 раз.
5. Можно выполнить тягу гантели к груди. Исходная позиция следующая: правую ногу нужно согнуть в колене, опереть на лавочку, правую руку выпрямить с упором на скамью. Левая нога — в упоре на пол, а левая рука начинает подтягивать гантель к груди. После каждого подхода стороны нужно менять. Выполнять нужно по 12-15 раз 3 — 5 подходов на каждую сторону.

Массаж стопы

Для достижения эффекта от массажа массируют не только пятку. Массаж оказывает положительный эффект, укрепляя мышечный каркас ног, снижаются болевые ощущения при ходьбе или длительном стоянии, устраняется застой в сосудистом русле ног, восстанавливается кровоток и ускоряется выздоровление. Основные движения массажа:

• Растирание стоп ладонями.
• Массаж, растирание пальцев ног.
• Непосредственный массаж пятки растирающими движениями.
• Разминающие движения.
• Поочерёдное поднятие, опускание пальцев ног.
• Одновременное поднятие, опускание всех пальцев.
• Массаж мышц голени.
• Поглаживающие движения по поверхности нижней конечности, начиная от кончиков пальцев, до области паха.

Движения просты, выполнить может любой человек самостоятельно. Можно использовать упражнения в любой последовательности, добавляя другие упражнения. Массаж полезен и в профилактических целях, борется с причиной плантарного фасциита – плоскостопием.

Положительный эффект

Гимнастические упражнения, рекомендуемые при пяточной шпоре, направлены на растяжение и укрепление сухожилий, улучшение кровоснабжения тканей, а также на профилактику рецидивов заболевания. Усилить эффект от применения лечебной физкультуры помогут следующие мероприятия:

• массаж;
• ножные ванночки с морской солью;
• физиотерапия;
• использование ортопедической обуви;
• применение специальных стелек и подпяточников.

Комплексная терапия способствует быстрому появлению положительного результата. Лечебной физкультурой следует начать заниматься при возникновении первых симптомов патологии, так как этот метод способствует быстрому выздоровлению только на ранней стадии развития заболевания.

Единственным противопоказанием к применению ЛФК является острая боль. В этом случае рекомендуется иммобилизовать стопу с помощью эластичной повязки, исключить нагрузки и использовать рекомендованные доктором противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Только после стихания острых явлений можно приступать к упражнениям и массажу.

Важные моменты при занятиях

Перед физкультурой необходимо разогреть и подготовить мышцы и сухожилия к предстоящим нагрузкам. Лишь после этого нужно начинать упражнения, направленные на устранение симптомов пяточной шпоры.

При первых занятиях в домашних условиях нагрузка должна быть умеренной, чтобы не спровоцировать дополнительные микроразрывы фасции, обострение воспаления и ухудшение самочувствия. После тренировки нужно тейпировать стопу (иммобилизовать конечность при помощи эластичной повязки). Это позволяет зафиксировать растянутую фасцию в нужном положении и закрепить результат занятий.

Пяточная шпора: метод Бубновского

Упражнения при пяточной шпоре Бубновского дают возможность оперативно снизить болевые ощущения, ускорить процесс разрушения солевых отложений

При выполнении комплекса гимнастики обращайте внимание на технику упражнений — важно, чтобы она была правильной, иначе вы рискуете себе только навредить.. Упражнения Бубновского помогают в короткие сроки добиться таких эффектов:

Упражнения Бубновского помогают в короткие сроки добиться таких эффектов:

Упражнения Бубновского помогают в короткие сроки добиться таких эффектов:

• Укрепление мышечных тканей и связочного аппарата;
• Нормализация кровообращения;
• Вывод шлаков и токсинов, в частности, мочевой кислоты;

Лучшие результаты, конечно, гимнастика даст в том случае, если дефект незначительный, и догадаться о нем можно только при болезненности при ходьбе и хрусту в суставе. Но специалист уверен, что даже если существует необходимость оперативного вмешательства, нагрузки помогут ускорить процесс восстановления.

Врач настаивает на том, что нельзя прерывать комплекс, даже если вы ощущаете боль. Со временем она стихнет и не будет мешать выполнять комплекс.

Гимнастика делается дважды в день — утром после пробуждения и вечером. Для достижения лучшего результата рекомендуется дополнять ее сеансами лечебного массажа.

Теперь рассмотрим гимнастику для стоп при пяточной шпоре, которую советует выполнять доктор Бубновский.

Упражнение 1

Выполняется на лестнице. Ноги необходимо поставить на ступеньку таким образом, чтобы пятка располагалась в воздухе. Руками прочно держитесь за перила. Вместо ступеньки можно использовать толстую книгу, а опираться при этом на спинку поставленного перед собой стула.

• Плавно поднимайтесь, опираясь на носки и возвращаясь в исходное положение.
• Делайте упражнение не меньше 100 раз либо до ощущения жжения в мышцах.
• Для человека с низким уровнем тренированности такое количество может быть сложным, поэтому можно разбить нагрузку, к примеру, на пять подходов по 20 повторений.

Закончив упражнение, опустите стопы в тазик, наполненный холодной водой, и потопчитесь в нем 10-20 секунд. Хорошо разотрите ноги полотенцем, наденьте носки.  Такая процедура будет полезна не только для пятки со шпорой, но и для всего организма, так как поможет повысить иммунную защиту.

Упражнение 2

Делается в положении сидя на полу. Оно достаточно сложное, и может тяжело даваться новичкам. Но при регулярных тренировках вы освоите его за несколько месяцев.

• Руки отведите назад и упритесь ими в пол.
• Одну прямую ногу поворачивайте вокруг оси. Колено при этом должно максимально приближаться к полу, а пятка — смотреть .
• Голень и стопу нужно расположить на одной линии, ступню выпрямить.
• Руки постепенно разводите в сторону, опускаясь спиной на пол.
• Приведите ногу в правильное положение, поднимитесь, повторите то же самое для второй ноги.
• С целью более быстрой разработки мышц и суставов выполняйте упражнение ежедневно.

Упражнение 3

Это упражнение направлено на разгибание и улучшение кровообращения в проблемной области.

• Нужно взять резиновый бинт, закрепить его на неподвижной опоре, второй конец привяжите к голени.
• Сядьте в кресло, прижмитесь к его спинке.
• Ноги согните в коленях.
• Выдыхая, разогните ногу с привязанным резиновым бинтом.
• На вдохе согните и натяните резинку.
• Повторите то же самое для второй ноги.

Новичкам можно делать по 15 повторений для каждой ноги. Со временем нагрузки постепенно увеличиваются.

Эта гимнастика при пяточной шпоре может выполняться и в домашних условиях. Независимо от того, какой комплекс используется, помните, что упражнения — это часть комплексной терапии. Не ждите, что уже за неделю вы забудете обо всех симптомах. Тренироваться нужно постоянно, постепенно увеличивая нагрузку.

Из других мер лечения может потребоваться прием нестероидных медикаментов, массаж, физиопроцедуры, ортезирование, использование супинаторов, специальных подпяточников, средств для наружного применения. Также нужно использовать исключительно удобную обувь, ограничить нагрузки, при наличии лишнего веса работать над его снижением. Если консервативная терапия не дает никаких результатов, то может быть показана операция. Она предполагает рассечение подошвенной фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости, а после — удаление шпоры. Какие меры будут уместны конкретно в вашем случае, должен определять врач.

Предлагаем посмотреть видео с упражнениями при пяточной шпоре.

Как «работает» метод

В медицинском центре «УРО-ПРО» ударно-волновая терапия применяется для лечения трех актуальных урологических заболеваний – простатита, эректильной дисфункции и болезни Пейрони. Первые два заболевания часто являются спутниками друг друга, поэтому врач подбирает методы терапии, которые оказали бы воздействие сразу на обе проблемы.

В первом случае УВТ позволяет устранить застойные явления, которые характерны для небактериального простатита. Дополнительно метод позволяет устранить хроническую боль, бороться с которой раньше можно было только при помощи лекарственных препаратов, негативно влияющих на желудочно-кишечный тракт.

Лечение эректильной дисфункции основано на восстановлении нормальной микроциркуляции крови и лимфы в тканях полового члена. Как уже отмечалось ранее, ударно-волновая терапия способствует образованию новых сосудов и восстанавливает тем самым нормальное кровообращение. Вместе с этим восстанавливается и выработка оксида азота в тканях, который играет важную роль в процессе появления эрекции.

Ударно-волновая терапия применяется и для лечения болезни Пейрони, которая также может сочетаться с эректильной дисфункцией. В этом случае за счет энергии ударных волн происходит уменьшение и размягчение фиброзных бляшек, которые и приводят к искривлению полового члена.

При лечении каждого из описанных выше заболеваний ударно-волновая терапия может применяться в качестве самостоятельного метода либо сочетаться с различными схемами медикаментозной терапии.

Противопоказания к массажу шпоры

В некоторых случаях лечение плантарного фасциита исключает лечебный массаж из комплекса терапевтических процедур. Процедура противопоказана, если:

• у больного присутствуют открытые раны на пятках;
• диагностированы сердечно-сосудистые заболевания;
• наличие онкологических процессов организма;
• имеются инфекционные заболевания;
• присутствует лихорадка;
• в анамнезе присутствует остеомиелит;
• у человека присутствует туберкулез.

Не стоит проводить массажи в периоды обострения воспалительных процессов. В это время лучше обеспечить конечностям полноценный отдых. Чтобы предотвратить появление осложнений или нежелательных последствий перед сеансами мануальных процедур необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Массаж стоп при шпоре – эффективный метод быстро избавиться от симптомов заболевания и улучшить состояние человека. Мануальное воздействие должно проводиться правильно, с соблюдением важных аспектов. Чтобы не навредить собственному организму, лучше довериться специалисту.