Пхэс: к чему быть готовым после удаления желчного пузыря?
Содержание:
- 1.Общие сведения
- Причем тут лактат
- Диагностика миокардита
- Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:
- Как образуется молочная кислота в мышцах?
- О препарате
- Боль в мышцах после тренировок
- Подход к лечению ревматоидного артрита в нашей клинике
- Как убрать межбровные морщины в домашних условиях
- Причины появления кругов под глазами
- Что такое изолят сывороточного белка?
- Артроз и отложение солей
- Профилактика миокардита
- Как убрать морщины вокруг губ в домашних условиях
- Классификация
- Общие клинические рекомендации пациентам с подагрическим артритом
- Как работает химиотерапия
- Общие сведения о заболевании
- Гемодиализ
- Профилактика появления кругов под глазами
- Вывод
1.Общие сведения
За сто с небольшим лет своего существования спортивная медицина развилась в очень сильную, интересную, во всех смыслах передовую самостоятельную отрасль общей медицины, от которой некогда отпочковалась. И если поначалу у спортивных врачей не было другого теоретического и методологического базиса, кроме общемедицинского, то теперь, наоборот, именно спортивная медицина зачастую становится источником инновационных теоретических или эмпирических находок, открытий, методов.
Известно, что современный профессиональный спорт, особенно спорт высших достижений, требует от атлетов таких нагрузок, усилий и напряжений, которые выходят далеко за рамки физиологических возможностей обычного человека, пусть даже он здоров, силен и ходит в тренажерный зал. Соответственно, многие из проблем, с которыми постоянно сталкивается спортивная медицина, в медицине общей практически не встречаются: повышенная вариабельность сердечного ритма, лактат-закисленность, синдром перетренированности и т.д. Последний термин лишь кажется интуитивно понятным, но на самом деле он введен сравнительно недавно (середина ХХ века); его объем, содержание, значение еще не устоялись и продолжают активно обсуждаться специалистами. Ясно, впрочем, что задача восстановления мышц после интенсивных тренировок является для спортивной медицины одной из ключевых, фундаментальных проблем.
Причем тут лактат
Молочная кислота была открыта еще в конце XVIII в. Как легко догадаться, ее выделили из молока, хотя вскоре нашли в самых разных тканях живых организмов. В начале ХХ в
на нее обратили внимание физиологи Отто Мейергоф и Арчибальд Хилл, которые в 1922 получили Нобелевскую премию за изучение базовых механизмов мышечной деятельности.
Хилл заметил, что мышцы способны сокращаться и в отсутствие кислорода, а Мейергоф описал механизмы, которые обеспечивают эту работу. Он установил все ключевые реакции гликолиза и продемонстрировал, что молочная кислота является одним из его побочных продуктов – в условиях недостатка кислорода она образуется из пирувата.
Логика ученых казалась железной: «перенапрягаясь», мышечные клетки расходуют энергию АТФ быстрее, чем кислородное дыхание митохондрий восполняет ее запасы. В этих условиях они обращаются к менее эффективным, но быстрым путям синтеза АТФ, в частности, к гликолизу, который ведет к накоплению молочной кислоты и снижению рН.
Однако дальнейшие исследования показали, что не все в этих рассуждениях так гладко. Главное, что нужно знать – в организме образуется лактат, а не молочная кислота. Кажущаяся небольшая разница (ведь в растворе лактат и протоны) привела к десятилетиям неправильного объяснения сути процессов и значения лактата. Чтобы понять, в чем тут ошибка, нам придется получше разобраться в энергетическом метаболизме мышечной клетки и появлении лактата.
Рис. 1. Между рН среды в мышечной клетке, с одной стороны, и количеством пирувата и лактата, с другой, обнаруживается яркая линейная корреляция. Однако она еще не говорит о причинно-следственной связи.
Диагностика миокардита
Для диагностики миокардов применяются инструментальные и лабораторные методы, а также биопсия миокарда.
- ЭКГ — могут быть выявлены впервые нарушения ритма и проводимости, иногда инфарктоподобные изменения (особенно в острую фазу воспаления);
- ЭХО КГ — нарушения систолической (в связи с гибелью кардиомиоцитов) и диастолической (из-за отека стенок левого желудочка) функции миокарда;
- МРТ контрастирование с гадолинием хорошо выявляет отек стенки сердца (как один из этапов воспаления), но может быть ложно отрицательным;
- Сцинтиграфия миокарда может быть информативна при подозрении на саркоидозный миокардит, в остальных случаях малоспецифична.
Лабораторные методы включают:
- Исследование клинического анализа крови, которое может выявить повышение СОЭ, увеличения числа лейкоцитов, а при некоторых формах — эозинофилов;
- Исследование значении так называемых кардиоспецифичных ферментов (тропонина Т и КФК) выявляет их повышение, но отрицательный результат не исключает диагноз миокардита;
- Определение сывороточных антимиокардиальных антител.
- Рутинное проведение серологических вирусных исследований не рекомендуется, может оказаться полезным только при диагностики дифтерийного или боррелиозного миокардита
Золотым стандартом для диагностики миокардита является эндомиокардиальная биопсия миокарда (ЭМБ), которая проводиться только в специализированных стационарах и по строгим показаниям. Показания для направления определяются лечащим врачом.
Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:
- Дерматомиозит. Тяжелая прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает сама по себе, её причины обнаружить не удается. Могут поражаться разные органы, чаще всего – кожа и мышцы.
- Полимиозит – системное заболевание, при котором, как правило, симптомы усиливаются постепенно, страдают преимущественно мышцы плечевого и тазового пояса, шеи. Эффективного лечения не существует.
- Миозит с включениями – заболевание, которое относится к группе воспалительных миопатий. Характеризуется мышечной слабостью. Эффективного лечения не существует, препараты, подавляющие иммунитет, не приводят к улучшению состояния.
- Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение соединительной ткани. Может сопровождаться воспалением в мышечной ткани.
- Склеродермия – аутоиммунная патология, при которой происходит повреждение соединительной ткани. При этом поражается кожа, опорно-двигательный аппарат, сосуды, сердце, почки, органы пищеварения, легкие.
- Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, при котором главным образом страдают мелкие суставы, но может развиваться и воспаление в мышцах.
Перечисленные причины являются наиболее серьезными. Они требуют длительного лечения.
Инфекции
Чаще всего миозит вызывают вирусные инфекции (например, грипп, ОРЗ, ВИЧ). Болезнетворные бактерии и грибки являются причиной значительно реже. Возбудитель может непосредственно проникать в мышцы или выделять токсины, которые приводят к развитию воспалительного процесса.
Мышечная травма
После интенсивных физических упражнений могут беспокоить мышечные боли, отечность, слабость. Эти симптомы связаны с развитием воспаления в результате травмы от чрезмерных нагрузок и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Специального лечения не требуется, достаточно отдыха.
Побочные эффекты лекарств
Прием многих лекарственных препаратов может приводить к временному повреждению мышц. Симптомы могут возникать сразу после приема препарата или после того, как человек принимает его в течение достаточно длительного времени. Иногда к патологии приводит взаимодействие между разными лекарствами. Препараты, способные вызывать миозит:
- колхицин;
- статины;
- альфа-интерферон;
- гидроксихлорохин;
- алкоголь;
- кокаин.
Как правило, симптомы носят временный характер и проходят после того, как прекращен прием вызвавшего их препарата.
Рабдомиолиз
Состояние, которое характеризуется разрушением мышечной ткани, может быть вызвано разными причинами. Оно представляет опасность, так как продукты распада мышц поступают в кровоток и могут вызывать острую почечную недостаточность.
Как образуется молочная кислота в мышцах?
Молочная кислота образуется при распаде углеводов — гликолизе. Это сложный химический процесс из нескольких реакций, но мы опишем его более примитивно. Он бывает аэробным (с участием кислорода) и анаэробным (без участия кислорода).
Аэробный гликолиз происходит, когда энергия в организме вырабатывается кислородной энергосистемой. Это обычная жизнедеятельность или легкие физические нагрузки низкой и средней интенсивности. Такой гликолиз проходит в 2 этапа:
- Из глюкозы и молекул АДФ образуется молочная кислота и энергия
- Молочная кислота нейтрализуется при взаимодействии с кислородом и молекулами АДФ, в результате реакции выделяется энергия, образуются углекислый газ и вода
Пока работает кислородная система, молочная кислота не задерживается в мышцах.
Во время интенсивных нагрузок нужна быстрая энергия. Кислородная система медленная, поэтому на помощь приходит лактатная энергосистема — она работает без участия кислорода, не тратит время на его транспортировку, поэтому быстро производит энергию. Происходит анаэробный гликолиз: глюкоза расщепляется до молочной кислоты и энергии. Без участия кислорода молочная кислота не нейтрализуется, как при аэробном гликолизе, а накапливается в мышцах в виде лактата.
О препарате
Магнерот содержит магний в сочетании с оротовой кислотой*
* Содержит только магния оротат в качестве действующего вещества. Присутствие солей оротовой кислоты способствует улучшению всасывания магния2.
Магний6
- Нормализует психоэмоциональную сферу
- Необходим для сокращения и расслабления мышц
- Способствует нормализации углеводного обмена
- Незаменим для нормального сна
Каждая таблетка содержит 500 мг магния в сочетании с оротовой кислотой*
Оротовая кислота3,7
- Доставляет магний точно в клетку и способствует его естественному усвоению
- Стимулирует обмен веществ в организме
- Защищает печень
- Снабжает клетки новой энергией
- Способствует нормализации микрофлоры кишечника
- Помогает нормализации обмена глюкозы
Подробнее
Оротовая кислота, известная также как «фиксатор магния», «витамин B13» и «фактор роста», является витаминоподобным веществом.
Она способствует повышению биодоступности магния** и включению магния в метаболизм клеток. Оротовая кислота улучшает процессы регенерации в организме, а также стимулирует обменные процессы в сердце.1,5,7
Оротовая кислота была впервые выделена в 1905 году из сыворотки коровьего молока.
Боль в мышцах после тренировок
Если лактата накопилось много (а это происходит, когда вы дали очень большую и непривычную мышцам нагрузку), боль появляется через 3–4 часа после тренировки, и усиливается на следующий день, когда начинают воспаляться микроразрывы мышечных волокон.
Основная причина этой боли уже не молочная кислота (она постепенно вымывается кровотоком), а микротравмы мышечных волокон. Это нормальное явление при силовых тренировках. Заживая, мышца становится объемнее и сильнее.
А молочная кислота – это промежуточный продукт анаэробного распада глюкозы. Она является причиной жжения в мышцах во время тренировки и может доставлять вам дискомфорт еще спустя некоторое время. На рост мышц не влияет, а работать мешает.
Подход к лечению ревматоидного артрита в нашей клинике
Специалисты клиники «Парамита» проходили подготовку в лучших европейских клиниках, а также в клиниках Китая и Тибета. Это позволяет значительно расширить спектр методов лечения ревматоидного артрита, сочетая передовые западные методики с проверенными столетиями восточными методиками. Обязательным условием назначения лечебных процедур является предварительное обследование и постановка развернутого диагноза. Наши специалисты используют следующие методы:
- медикаментозная терапия – применяются новейшие схемы назначения современных лекарственных препаратов; подбор схем и препаратов производится так, чтобы они идеально сочетались с другими лечебными мероприятиями;
- фитотерапия, народные способы, гомеопатия – все это входит в общую схему лечения для усиления эффективности и снижения лекарственной нагрузки;
- кинезитерапия, тейпирование, курсы ЛФК – все подбирается индивидуально для каждого пациента;
- физиопроцедуры – назначаются строго в соответствии со стадией заболевания;
- PRP-терапия – современный метод, позволяющий восстанавливать измененные ткани; основан на введении пациенту собственных тромбоцитов, обработанных по особой методике;
- рефлексотерапия (РТ) – древнекитайский метод; используя его, опытный врач может вылечить практически любое заболевание или просто остановить его прогрессирование;
- фармакопунктура – введение современных лекарств в акупунктурные точки – высокоэффективное сочетание восточных и западных методов.
Такой широкий выбор методик позволяет специалистам клиники «Парамита» в Москве быстро и эффективно справляться с болями и воспалением, характерных для ревматоидного артрита, а также предупреждать разрушающее воздействие болезни на суставы. Врачи нашей клиники не проходят мимо новых методов лечения РА и новых препаратов, не забывая старые методы, поэтому смогут помочь больному на любой стадии заболевания!
Литература:
- Яременко О.Б. Глюкокортикоиды в ревматологии: современная номенклатура дозовых режимов и рациональное применение // Укр. ревматол. журн. — 2002. — № 3. — С. 20-26.
- Яременко О.Б. Ранний ревматоидный артрит: диагностика и лечение // Мистецтво лікування. — 2004. — № 3. — С. 38-45.
- Ahmed K., Emery P. A case for early aggressive therapy. In: Bird H.A., Snaith M.L. (Еds.) Challenges in Rheumatoid Arthritis. Blackwell Science, Oxford, England, 1999. — Р. 106-115.
- Albers J.M., Paimela L., Kurki P. et al. Treatment strategy, disease activity, and outcome in four cohorts of patients with early rheumatoid arthritis // Ann Rheum Dis. — 2001. — Vol. 60. — P. 453-458.
Как убрать межбровные морщины в домашних условиях
Бороться с межбровными морщинами можно и в домашних условиях. К тому же, подручные натуральные средства содержат в себе много витаминов и порой работают не хуже магазинных масок.
Вот примерный список ингредиентов:
· Абрикос содержит витамины А, С, Е, фруктовые кислоты, селен.
· Морковь – витамины Е, В, Е, К, салициловую кислоту, калий, фтор, железо.
· Картофельный крахмал обладает супер-подтягивающим эффектом и содержит витамины С, В1, В2, В3, В5, В6, калий, железо.
Рецепт 1.
Нам понадобится: 1 морковь, 2 спелых абрикоса, 1 чайная ложка натурального йогурта.
Что делать:
1. Морковь почистить и натереть на мелкой тёрке.
2. Абрикосы измельчить в блендере до состояния пюре.
3. Смешать ингредиенты, нанести на очищенную кожу на 20 минут, смыть теплой водой.
Совет косметолога — ежедневно начинайте свое утро с нанесения на кожу освежающего тоника, а затем используйте на область, где находятся брови и между ними, антивозрастную сыворотку для лифтинга, которая борется с 10 основными признаками старения кожи. Для завершения процедуры ухода для устранения межбровных морщин воспользуйтесь дневным кремом перед тем, как нанести макияж.
Рецепт 2.
Нам понадобится: по одной чайной ложке картофельного крахмала, оливкового масла и молока.
Что делать: развести все ингредиенты, нанести на лицо на 15 минут, смыть тёплой водой.
Причины появления кругов под глазами
Проблема синяков под глазами актуальна для всех возрастов, как для мужчин, так и для женщин. Кожа – это орган, который остро реагирует на все негативные изменения, происходящие с организмом.
Поэтому и причин появления неприглядных кругов очень много:
-
Недосыпание и длительная работа за компьютером приводят к тому, что кровоснабжение усиливается, что благоприятствует появлению синяков. Если вы устали, а нужно вставать, то организм увеличивает количество крови в сосудах, пытаясь поднять артериальное давление. В результате крупные сосуды расширяются, мелкие – сужаются. Кожа с мелкими сосудами становятся более бледной, а крупные сосуды под ней – заметнее.
-
Слезы, воспаление век, конъюнктивиты и различные заболевания глаз могут вызватьраздражение и прилив крови к этой области.
-
Формирование носослезной борозды (дефицит мягких тканей в зоне под глазами). За счет этого создаётся впечатление, что присутствуют темные круги.
-
Истончение жировых пакетов в области нижнего века. Жировая прослойка под глазами уменьшается, поэтому сосуды и тёмная круговая мышца становятся более заметными.
-
Генетическая предрасположенность. Речь идет о ситуации, когда человек с детства имеет более темный цвет кожи под глазами, чем на остальном участке лица. Эта проблема является генетически обусловленной. Решается хирургически (блефаропластика) или глубокими пилингами.
-
Алкоголь и сигареты. Токсичные вещества, содержащиеся в них, ускоряют процессы старения, делая кожу тонкой, неэластичной. Еще никотин и этиловый спирт ухудшают кровообращение, таким образом, располагая к появлению кругов под глазами.
-
Неправильное питание. Всё, что мы едим, отражается на нашей коже. Если, например, употреблять соль сверх нормы, появятся отеки и темные круги.
-
Глубоко посаженные глаза. При такой врожденной особенности свет отражается от кожи, делая область нижнего века темнее.
-
Похудение. Эстетический дефект, напоминающий о пандах, может появиться из-за резко сброшенных килограммов.
-
Болезни сердца, почек и другие заболевания.
Что такое изолят сывороточного белка?
В изоляте отсутствует жир, при этом биоактивных соединений в нем тоже меньше. Хотя изолят сывороточного белка считается самым чистым из доступных источников белка (концентрация составляет 90% и более), белки могут быть денатурированы в процессе производства, что усложняет их переваривание.
Процесс денатурации представляет собой разрушение структуры белка и потерю пептидных связей, в результате происходит снижение эффективности протеина.
Как было сказано выше, существует также гидрозилат сывороточного протеина, наименее аллергенный тип. Он проходит наибольшую обработку, во время которой белки денатурируются.
Артроз и отложение солей
Очень часто люди, которым необходимо лечение артроза или остеоартроза, убеждены, что у них банальное отложение солей, особенно когда речь идет о суставах первых пальцев стопы. На самом деле артроз, как и характерные для него возрастные изменения в суставах, не имеет ничего общего с этой патологией. Увеличение сустава – это лишь разрастание подхрящевой кости.
Хрящ выполняет две функции – скольжение и амортизация. Если он регулярно подвергается ударной нагрузке, кость в этом месте утолщается. Поскольку во время ходьбы на сустав оказывается механическое воздействие, отдельные его участки травмируются. Это способствует разрастанию хрящевой ткани – образованию шипов. Хрящ больше не способен выполнять амортизирующую функцию, перестает скользить и постепенно истирается.
Исправить ситуацию можно посредством внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости, например «Нолтрекс». Средство равномерно заполняет собой суставную сумку и раздвигает истертые хрящевые поверхности. Трение прекращается – функции сустава восстанавливаются.
Артроз и отложение солей не имеют ничего общего
Полезна ли поваренная соль для организма или ее стоит навсегда исключить из рациона? Мнение авторитетного врача-остеопата Александра Евдокимова:
Профилактика миокардита
К профилактическим мероприятиям при миокардитах можно отнести неспецифические меры, такие как: отказ от вредных привычек (особенно употребления алкоголя, наркотиков), закаливание, своевременное лечение острых инфекционных заболеваний и санация хронических очагов инфекции, вакцинация против самых распространенных инфекций (дифтерии, краснухи, гриппа).
Миокардит достаточно часто встречающаяся патология, осложняющее течение многих вирусных и бактериальных инфекции, системных и аутоиммунных заболеваний. Возможны варианты идиопатического миокардита, причина которого остается неизвестной. Болезнь заканчивается как полным выздоровлением, так и развитием тяжелой сердечной недостаточности. Исходы перенесенных миокардов — основная причина трансплантации сердца в экономически развитых странах. Постановка правильного диагноза существенно затруднена из-за отсутствия специфических симптомов, «маскировки» под другие заболевания сердца и должна проводиться только специалистами с применением всех необходимых методов диагностики.
Как убрать морщины вокруг губ в домашних условиях
Чтобы лицо как можно дольше оставалось упругим и привлекательным, его нужно увлажнять и тренировать.
Если к косметическим процедурам добавить правильно подобранный уход, фейсбилдинг и массаж, то в сумме получится очень крепкий и надежный результат.
Упражнения для губ
Фейсбилдинг, гимнастика для лица, йога для лица – это эффективные методики для домашней борьбы с морщинами. Но незаменимым остается одно правило – регулярность. Упражнения не отнимут у вас много времени, однако смогут отлично укрепить мышцы лица.
Шаг 1. Откройте рот как во время зевания, зафиксируйте в этом положении. Начните совершать медленные движение вниз верхней губой.
Шаг 2. Надуйте щёки, указательные пальцы поставьте в уголки рта, а затем маленькими нерезкими порциями выдыхайте воздух.
Шаг 3. Попеременно закрывайте сначала верхнюю губу нижней, а потом – нижнюю губу верхней.
Шаг 4. Запрокиньте голову назад, сверните губы «уточкой» и усиленно выдыхайте воздух (как будто сдуваете пылинки).
Шаг 5. Максимально вытяните губы вперед, напрягите их, и проговаривайте гласные буквы («а», «о», «и», «э», «ю», «е», «ы», «я»).
Каждое упражнение повторите по 3-4 раза. Количество кругов не ограничивается.
Массаж от морщин
Массаж расслабляет и в то же время укрепляет мышцы, разгоняет кровь, даёт возможность избавиться от зажимов, а еще может помочь сократить глубину морщин.
Чтобы сделать массаж более эффективным, необходимо познакомиться с правилами его проведения:
· За 20-30 минут до массажа сделайте для лица теплый компресс на основе трав. Это необходимо для более тщательного прогревания мышц.
· Избегайте попадания на лицо волос, поэтому спрячьте их под шапочку для душа, либо просто заберите в хвостик.
· Вымойте и продезинфицируйте руки и ногти, что не допустить попадания на лицо микробов.
· Перед самой процедурой нанесите на лицо легкий по текстуре крем от морщин.
· Ознакомьтесь с линиями массажа от морщин. Хаотичные движения могут создать дополнительные дефекты.
Действие 1.
Кончиком языка пройдитесь по круговой мышце лица, оказывая ей сопротивление.
Действие 2.
Начинать массировать следует от уголков губ, вторая точка – центр губ, финиш — крылья носа. Первый круг должен содержать легкие круговые движения, во второй раз переходите к пощипываниям, а третий – к легким постукиваниям.
Косметический уход
Для увядающей кожи подойдет антивозрастной уход. Он не разгладит глубокие морщины, однако при регулярном применении сможет предотвратить появление новых заломов. Он состоит из нескольких этапов:
1. Очищение. Компоненты в anti-age формулах деликатно очистят лицо и будут препятствовать сухости и возникновению линий обезвоженности.
2. Увлажнение. Обязательными компонентами должны быть гиалуроновая кислота (в идеальном раскладе 2 вида: низкомолекулярная и высокомолекулярная), термальная вода, витамин В5. Они успокоят кожу, обеспечат интенсивное увлажнение, повысят тонус и эластичность.
3. Тонизирование. Тоник окажет увлажняющее, витаминизирующее, антибактериальное действие, улучшит питание тканей и будет способствовать более быстрому восстановлению.
4. Защита от ультрафиолета. Степень SPF должна быть не менее 50. Крем будет предотвращать вредное воздействие солнечных лучей и образование пигментных пятен.
5. Ночная сыворотка. Антивозрастные компоненты повысят плотность кожи, упругость, эластичность,
Народные методы
Когда речь идет о морщинах, народные методы не панацея, а лишь один из поддерживающих факторов, главная задача у которого – увлажнение.
Для этой цели отлично подойдут яичный белок, банан, огурец, крахмал, оливковое масло. Эти ингредиенты содержат в себе витамины (А, группы В, Е, С, К) пептиды, фруктовые кислоты, биостимуляторы.
Маски от кисетных морщин:
-
Белковая маска. Вам потребуется: 1 белок, 1 столовые ложка крахмала и кефира максимальной жирности. Тщательно размешать и нанести несколькими слоями на 15-20 минут.
-
Огуречная маска. Вам потребуется: 1 белок, 2 столовые ложки огурца (предварительно измельчить в блендере), 1 столовая ложка оливкового масла. Взбить белок до состояния пены, ввести остальные ингредиенты, аккуратно помешивая кулинарной лопаткой. Нанести толстым слоем, через 20 минут смыть теплой водой.
-
Банановая маска. Вам потребуется: 1 банан, 1 столовая ложка куркумы, 2 столовые ложки пшеничного масла, 1 чайная ложка растопленного меда. смешать, нанести на 25 минут.
Классификация
По причинам возникновения подагрический артрит делится на формы:
- первичную – связанную с наследственными особенностями пуринового обмена м выведением МУН почками;
- вторичную – причиной развития являются какие-то другие заболевания, нарушения питания, вредные привычки и др.
По механизму накопления МУН подагра делится на типы:
- метаболический – повышенная внутренняя выработка пуринов при их нормальном выведении почками;
- почечный – нарушение выведения мочевой кислоты почками;
- смешанный.
По степени тяжести:
- легкое течение – атаки подагрического артрита не чаще 2-х раз в год с поражением не более двух суставов; тофусы единичные не более 1 см в диаметре; осложнений со стороны почек и нарушения суставной функции нет;
- средней тяжести — не более 5 приступов в год с поражением не более 4-х суставов с небольшими изменениями в хрящевой и костной ткани; большое количество мелких тофусов; камни в почках;
- тяжелое – атаки подагрического артрита более 5 раз в год, множественные крупные тофусы и артриты; снижение функции почек.
Общие клинические рекомендации пациентам с подагрическим артритом
Всем больным, страдающим подагрой, рекомендуется:
- соблюдать диету, вести подвижный образ жизни;
- выполнять все назначения врача, в том числе принимать назначенные уратснижающие лекарства;
- следить за своим весом;
- лечить сопутствующие заболевания: сахарный диабет, ожирение, стенокардию, высокое АД, хронические заболевания почек.
Профилактика подагры
Подагра чаще всего связана с наследственными особенностями обмена. Не есть также факторы, предрасполагающие к развитию этого заболевания. Если устранить их влияние, то, даже имея отягощенную наследственность, можно значительно снизить риск развития заболевания. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации:
- не переедать, снизить калорийность суточного рациона, не употреблять субпродуктов, красного мяса, алкоголя, бросить курить;
- избавиться от избыточного веса;
- прием любых лекарств согласовывать с врачом – некоторые из них повышают концентрацию мочевой кислоты (диуретики, никотинка, ацетилсалициловая кислота и др.);
- регулярно лечить хронические заболевания: сахарный диабет, ожирения, почечные и сердечно-сосудистые заболевания;
- мужчинам после 40 лет, а женщинам по 50 периодически проверять содержание мочевой кислоты в крови.
Как работает химиотерапия
Одно из главных отличий раковых клеток от нормальных — быстрое деление. Скорость деления раковых клеток зависит от степени их злокачественности, или дифференцировки.
Высокодифференцированные клетки мало чем отличаются от нормальных. Скорость их деления незначительно превышает норму. Такие опухоли медленно растут, редко рецидивируют после удаления. Прогноз лечения, как правило, благоприятный.
Среднедифференцированные клетки уже существенно отличаются от нормальных, но их все еще можно отнести к тому или иному типу тканей.
Низко дифференцированные раковые клетки уже не имеют ничего общего с нормальными. Они утрачивают свои функции и единственное, что они делают — это стремительно делятся. Такие злокачественные опухоли наиболее опасны. Они быстро растут, активно дают метастазы, с трудом поддаются лечению и часто рецидивируют после удаления.
Химиопрепараты воздействуют на быстро делящиеся клетки.
Проблема состоит в том, что быстрым делением отличаются не только раковые клетки, но также некоторые нормальные клетки организма, в частности, слизистых поверхностей желудочно-кишечного тракта, костного мозга, волосяных фолликулов.
Препараты химиотерапии воздействуют на все быстро делящиеся клетки без разбора. Поэтому наряду с раковыми клетками они уничтожают и нормальные.
Это вызывает неизбежные побочные эффекты, которые требуют коррекции состояния, включая детоксикацию организма.
Общие сведения о заболевании
Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 — М10.
Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.
Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.
Гемодиализ
Гемодиализ — это очищение крови от токсинов с одновременным восстановлением электролитного, водно-солевого баланса.
При гемодиализе кровь забирается из сосудистого русла и поступает в аппарат-диализатор. Там она омывает частично проницаемую мембрану, за которой находится раствор, схожий по своему составу с плазмой крови.
Диализирующий раствор содержит электролиты (магний, хлор, фосфор, калий, натрий, кальций) в концентрациях, соответствующих норме.
Снятие интоксикации организма достигается одним из двух способов или их сочетанием. Первый — это диффузия. В этом случае давление со стороны крови и со стороны диализирующего раствора одинаковы. Кровь просто омывает мембрану, через которую из нее выходят токсины, происходит обмен электролитами.
Второй способ основан на эффекте фильтрации. В этом случае кровь подается на мембрану под давлением.
Сочетание этих методов позволяет удалить все виды токсичных веществ, как низкомолекулярные, так и средне- и высокомолекулярные.
Гемодиализ в международной клинику Медика24 проводится на самом современном оборудовании, это обеспечивает максимальную эффективность, безопасность процедур, отсутствие побочных эффектов.
Профилактика появления кругов под глазами
Предупредить проблему всегда проще, чем от нее избавиться. Чтобы снизить риск появления темных кругов, следует соблюдать простые правила:
-
Не менее раза в год сдавать анализы.
-
Уменьшить длительность работы за компьютером.
-
Нормализовать сон, потому что его нарушения — одна из главных причин появления кругов под глазами.
-
Употреблять пищу, богатую витаминами и полезными микроэлементами.
-
Подобрать правильный ежедневный уход.
-
Делать массаж век. Он хорошо разгонит кровь, которая при застое темнеет в сосудах и просвечивает через тонкую кожу наших век. Для массажа нужен крем с нежной текстурой для области вокруг глаз, и похлопывающими движениями нужно двигаться пальчиками от верхнего века по кругу к нижнему. Так, чтобы движения были от внешнего уголка глаза к внутреннему.
Профилактика, косметологические процедуры и поддерживающая медикаментозная терапия в комплексе дают впечатляющий результат на годы.
Вывод
Такое привычное явление, как мышечная усталость, оказалось не таким уж простым в объяснении. Если резюмировать вкратце нынешние исследования, то боль в мышцах вызвана перебоем в работе натрий-калиевого насоса, а не выделением молочной кислоты. Подробнее о природе этого перебоя можно почитать в этой замечательной статье.
Данный пример в очередной показывает, что наши знания несовершенны и нам есть к чему стремиться. Иногда наши предположения немного отличаются от реальности, а иногда являются полной ее противоположностью. Действительно, порой кажется, что мы уже изучили все, что возможно, но когда в очередной раз опровергается какое-нибудь научное убеждение, становится понятно, что в будущем нас ожидает еще множество открытий.